Главная » Статьи » Анализ крови на иммуноглобулин общие рекомендации

Анализ крови на иммуноглобулин общие рекомендации

Иммуноглобулинами называются соединения, которые вырабатывают клетки иммунной системы организма человека. Они служат защитой от разнообразных вирусов, бактерий и других антигенов. Иммуноглобулины, которые защищают человеческий организм, в диагностических целях широко используются в медицинской сфере.

Применение качественных и количественных определений антител различных классов необходимо для выявления множества заболеваний, поэтому в рамках обследования больным часто рекомендуется сдать анализ на иммуноглобулин. Иммуноглобулины также входят в состав лекарственных препаратов, действие которых направлено на профилактику и лечение инфекционных патологий.

Сдать кровь на иммуноглобулин рекомендуют для того, чтобы выявить те или иные патологии в организме. Анализ крови на иммуноглобулин является обследованием иммунной системы, позволяющим провести оценку состояния больного и степени тяжести заболевания, а, следовательно – назначить правильное лечение.

Анализ крови на иммуноглобулин: общие рекомендации

Провести качественную диагностику и лечение любых заболеваний можно в одном из современных медицинских центров Москвы – Юсуповской больнице. Новейшая аппаратура клиники обеспечивает максимально достоверные результаты исследований, благодаря чему у наших специалистов имеется возможность установить точный диагноз и подобрать схему лечения с применением передовых методик

Виды иммуноглобулинов

В зависимости от строения и выполняемой функции иммуноглобулины подразделяются на пять основных классов: G, M, E, A и D.

Иммуноглобулин G(IgG)

Данный вид иммуноглобулинов составляет основной класс. Он содержится в сыворотке крови и, в свою очередь, подразделяется на четыре подкласса (IgG1, IgG2, IgG3, IgG4), каждый из которых отличается своими уникальными функциями. Выработка иммуноглобулина G происходит через несколько дней после выработки иммуноглобулина М, после чего он долгий период времени сохраняется в организме. Благодаря своим антиинфекционным и антипаразитарным свойствам, иммуноглобулин G обеспечивает устранение инфекции, всевозможных вирусов и грибков.

Иммуноглобулин М(IgM)

Выработка иммуноглобулина М в организме человека начинается сразу после попадания в него чужеродных агентов. Данные антитела называют «тревожными». В начале развития любой болезни наблюдается стремительное увеличение их количества. Основная задача иммуноглобулинов М заключается в обеспечении первоначальной защиты организма при проникновении инфекций.

Иммуноглобулин Е (IgE)

Иммуноглобулины Е являются специфическими антителами, появление которых может быть вызвано атопическим типом аллергии или глистами. Как правило, в норме иммуноглобулин Е почти не наблюдается в крови.

Иммуноглобулин А (IgA)

Данные антитела помогают формировать местный иммунитет слизистых оболочек. Иммуноглобулины А активируются при развитии острых респираторных заболеваний и инфицирования кожных покровов. Показатели иммуноглобулина данного вида повышены у людей, страдающих алкоголизмом, хроническим заболеванием печени, а также при отравлениях.

Иммуноглобулин D (IgD)

Иммуноглобулины D (IgD) представляют собой антитела с недостаточно выясненными на сегодняшний день функциями. Чаще всего они входят в состав медицинских препаратов.

В каких случаях необходимо сдать анализ на иммуноглобулин

Сдать кровь на иммуноглобулин необходимо пациентам при подозрении на наличие в организме следующих заболеваний:

  • гельминтоза;
  • поллиноза;
  • бронхиальной астмы;
  • атопического дерматита;
  • экземы;
  • пищевой аллергии;
  • лекарственной аллергии;
  • затяжной, хронической и часто рецидивирующей инфекции;
  • аутоиммунных или онкологических патологий;
  • иммунодефицита.

Кроме того, анализ крови на иммуноглобулин назначается в рамках комплексного обследования перед проведением хирургических вмешательств и при тяжелом реабилитационном периоде после них.

Мнение эксперта

Автор: Алексей Сергеевич Смычков

Врач функциональной диагностики, кандидат медицинских наук

Аллергией организм отвечает на взаимодействие с антигеном, который по своей сути не является опасным. За развитие этой аллергической реакции ответственны антитела (или, как их еще называют, иммуноглобулины). Исследования крови производятся исключительно по назначению врача. Важно знать, как сдавать анализ на иммуноглобулин. Сдавать кровь нужно натощак. Рекомендуется избегать эмоциональных переживаний и физических нагрузок. Материал берется из вены.

Уровень иммуноглобулина узнают с помощью иммунофлюоресцентного анализа (ИФА). В кровь добавляют антиген и в зависимости от интенсивности цвета определяют содержание антител. Корректно расшифровать результат может только врач. В Юсуповской больнице безошибочно определяют диагноз и назначают наиболее эффективную комплексную терапию. Важно учитывать не только показатели, но и общее состояние пациента. Врач также должен принимать во внимание сведения других исследований. Именно эти составляющие позволяют получить точное представление о болезни и назначить соответствующее лечение.

Функция иммуноглобулина Е в организме

Иммуноглобулин Е – специфический показатель аллергии. Аллергены, проникающие либо контактирующие с тканями, вступают во взаимодействие с иммуноглобулинами данного типа, вследствие чего они связываются в комплексы, а в местах воздействия возникают следующие аллергические реакции:

  • отмечается появление насморка, частых чиханий, увеличивается чувствительность слизистой оболочки носа (ринит);
  • изменяется форма и цвет кожных покровов (аллергическая сыпь);
  • вследствие воспаления бронхов возникает кашель (бронхит);
  • в результате уменьшения просвета бронхов отмечаются хрипы, затрудненность дыхания, одышка (астма);
  • развитие немедленной аллергической реакции на раздражитель, зачастую заканчивается летальным исходом (анафилактический шок).

По своей структуре иммуноглобулины Е относятся к гамма-глобулинам, за выработку которых отвечают В-лимфоциты. Они играют ведущую роль в развитии атопических заболеваний: крапивницы, аллергического ринита, атопического дерматита, бронхиальной астмы. Помимо этого, иммуноглобулины класса Е формируют антипаразитарный иммунный ответ к аскаридам, токсоплазмам, трихинеллам, эхинококкам, нематодам и другим видам паразитов.

В норме иммуноглобулин Е содержится в сыворотке крови в незначительных количествах (30-240мкг/л). Наиболее высокие показатели антител наблюдаются в конце весны, а минимальные – в начале зимы. Ввиду активного цветения большинства растений, в мае воздух насыщается пыльцой, которая является очень сильным аллергеном.

Иммуноглобулины Е появляются в человеческом организме еще в период внутриутробного развития. От рождения и до подросткового возраста наблюдается постепенное увеличение их уровня. Снижение количества иммуноглобулина Е отмечается в людей пожилого возраста. Резкие колебания уровня иммуноглобулина Е могут свидетельствовать о тех или иных заболеваниях.

Анализ крови на общий иммуноглобулин, как правило, назначается лицам, страдающим бронхиальной астмой, атопическим дерматитом, поллинозом и гельминтозом. Сдать кровь на иммуноглобулин рекомендуется для того, чтобы выявить лекарственную и пищевую аллергию, возможные наследственные заболевания.

Зачем назначается анализ крови на иммуноглобулин Е

Аллергия широко распространена во всем мире. Она поражает людей любых профессий, возрастов и социальных групп. Аллергические заболевания приносят больным массу страданий и дискомфорта, являются причиной снижения качества жизни человека, многочисленных ограничений в пище, быту. Зачастую симптомы аллергии схожи с проявлениями других заболеваний, поэтому для того, чтобы подобрать наиболее эффективное лечение необходимо выяснить истинную природу патологии.

Анализ на иммуноглобулин Е является одним из наиболее распространенных исследований, которые проводятся для выявления аллергии. Кроме того, с помощью данного теста врач может контролировать эффективность проведенной терапии, прогнозировать рецидивы заболевания и оценить иммунную систему организма пациента в общем.

Анализ крови на иммуноглобулин Е проводится не только для того, чтобы определить его уровень, но и с целью выявления аллергенов, которые спровоцировали аллергическую реакцию организма. Для определения антител иммуноглобулина Е проводятся пробы с использованием различных групп аллергенов: бытовых (пыли, пылевых клещей), пыльцевых, грибковых, пищевых, эпидермальных (частичек шерсти и кожи животных).

Специальные лекарственные препараты, позволяющие снизить уровень иммуноглобулина, на сегодняшний день отсутствуют. Его концентрация постепенно снижается сама собой, после купирования аллергической реакции и проведения полноценной противоаллергической терапии.

0db311e40f70f55a70f5dcb94be51d24.jpg

Причины повышения уровня иммуноглобулина Е

Повышение уровня иммуноглобулина данного класса наблюдается у лиц, страдающих следующими патологиями:

  • аллергическими заболеваниями (аллергическим конъюнктивитом, синуситом, ринитом, анафилаксией, атопическим дерматитом, атопической бронхиальной астмой, крапивницей, пыльцевой, пищевой, лекарственной аллергией, ангионевротическим отеком, аллергической гастроэнтеропатией и пр.);
  • паразитарным инвазиями (эхинококкозом, амебиазом, аскаридозом, нематодозом, анкилостоматозом и др.);
  • бронхолегочным аспергиллезом;
  • иммунными заболеваниями (синдромом Джоба, Вискотта-Олдрича, возвратной пиодермией, синдромом Ди-Джорджи (тимусной аплазией), узелковым периартериитом, синдромом Неймана, гиперэозинофилией неясной природы;
  • инфекционным мононуклеозом;
  • селективным дефицитом иммуноглобулина А;
  • циррозом печени алкогольного происхождения.

Причины снижения уровня иммуноглобулина Е

Пониженный уровень иммуноглобулина может наблюдаться при таких патологиях, как:

  • атаксия-телеангиэктазия, обусловленная дефектом Т-лимфоцитарного звена;
  • наследственная или приобретенная гипогаммаглобулинемия;
  • первичный или вторичный иммунодефицит и пр.

Анализ крови на иммуноглобулин Е: диагностическое значение

Анализ крови на иммуноглобулин Е дает специалисту возможность:

  • оценить риск развития аллергических реакций у детей (значение иммуноглобулина является прогностическим показателем);
  • оценить в целом иммунный статус организма;
  • диагностировать глистные инвазии;
  • дифференцировать реакции гиперчувствительности с заболеваниями, имеющими похожую симптоматику (хроническими ринитами, дерматитами, другими заболеваниями верхних дыхательных путей);
  • оценить эффективность терапии аллергических заболеваний и других патологий;
  • объективно оценить сенсибилизацию к тому или иному аллергену.

Таким образом, проведение анализа на иммуноглобулин Е (гемотест и другие исследования крови) может быть назначено пациентам при подозрении на наличие у них аллергических заболеваний (прежде всего – атопических), иммунодефицитных состояний, аутоиммунных заболеваний, глистной инвазии, бронхолегочного аспергиллеза и др.

Анализ крови на иммуноглобулин Е: как сдавать правильно

Анализ крови на общий иммуноглобулин Е является специальным лабораторным исследованием сыворотки крови. Для максимальной достоверности результатов необходима правильная подготовка:

  • кровь для исследования забирается утром, за 10-14 часов до анализа пациентам рекомендуется отказаться от приема пищи, можно пить очищенную, негазированную воду;
  • не менее, чем за сутки необходимо отказаться от употребления жирной и острой пищи, алкогольных напитков и курения;
  • рекомендуется исключить физические нагрузки;
  • в случае приема каких-либо лекарственных препаратов, после консультации лечащего врача, для достоверности результатов анализа, их применение, как правило, отменяется.

Анализ крови на иммуноглобулин Е не проводят при наличии следующих противопоказаний:

  • месячные (анализ сдать за 3 дня до или через 5 дней после месячных);
  • острая фаза инфекционного заболевания (грипп, острая респираторно-вирусная инфекция);
  • приём антибиотиков (кровь можно сдать через 7 -10 дней после отмены антибактериальных препаратов).
Читайте также:  Можно ли черешню при грудном вскармливании

За двое суток до сдачи крови для определения уровня иммуноглобулина Е рекомендуется отказаться от употребления алкоголя, витаминов, биологически активных добавок, аспирина, антигистаминных препаратов. Приём жизненно необходимых лекарств пациент согласовывает с лечащим врачом. Не рекомендуется проводить исследование на фоне приёма цитостатиков, глюкокортикоидов, лучевого лечения и химиотерапии, так как они угнетают синтез иммуноглобулинов.

Как расшифровать анализ крови на общий иммуноглобулин Е

Референсными значениями иммуноглобулина Е у детей считаются следующие показатели:

  • 0-3 месяцев: от 0 до 2 кЕ/л;
  • 3-6 месяцев: от 3 до 10 кЕ/л;
  • 6-12 месяцев: от 8 до 20 кЕ/л;
  • 1-5 лет: от 10 до 50 кЕ/л;
  • 5-15 лет: от 16 до 60 кЕ/л.

Нормальные показатели иммуноглобулина Е у взрослых людей могут колебаться от 20 до 100 кЕ/л.

Отклонение от вышеперечисленных норм, выявленное при исследовании крови на общий иммуноглобулин Е у лиц как детского, так и взрослого возраста, может свидетельствовать о наличии в организме того или иного заболевания либо развитии в нем патологического процесса. В этом случае пациенту назначаются дополнительные обследования, в ходе которых устанавливается, что является причиной нарушения.

Аллергопробы в Юсуповской больнице

Важно правильно расшифровать результаты анализа, что может сделать только квалифицированный специалист. Анализ на иммуноглобулин считается довольно непростым, поэтому его желательно выполнить в надежной лаборатории, которая сможет гарантировать качественные результаты в короткий срок и по приемлемым ценам.

В Юсуповской больнице проводятся аллергопробы на типичные аллергены: грибки, пищу, бытовую пыль, пыльцу и шерсть животных. Комплексный подход к лечению заболеваний, применяемый в Юсуповской больнице, позволяет достаточно быстро нормализовать содержание иммуноглобулина Е у пациентов.

Клиника располагает современным медицинским оборудованием ведущих мировых производителей. Врачи Юсуповской больницы обладают высоким уровнем квалификации и весомым опытом лечения любых патологий. Для комфорта пациентов действует круглосуточный контакт-центр, где можно получить необходимую информацию и поддержку.

Записаться на консультацию к ведущим специалистам клиники можно по телефону или на сайте Юсуповской больницы, связавшись с врачом-координатором.

Аллергология: иммуноглобулин E

Аллергология: иммуноглобулин E. Аллергия.

Анализ крови на общий иммуноглобулин Е – лабораторный тест, позволяющий диагностировать аллергическую реакцию или выявить предрасположенность к аллергическим заболеваниям, а также оценить степень тяжести патологического процесса.

Общий иммуноглобулин Е вырабатывают плазматические клетки миндалин, аденоидов, селезенки, подслизистого слоя кожи, слизистых оболочек желудка, дыхательных путей и кишечника. Он несет ответственность за иммунный ответ, то есть, участвует в развитии аллергической реакции. При отсутствии патологий аллергической природы уровень иммуноглобулина Е в свободном виде очень мал, время полураспада в плазме крови происходит в течение трех суток, в коже – до 12 суток.

Первый контакт с белком-антигеном обычно протекает незаметно, поскольку в организме циркулирует недостаточное количество иммуноглобулинов Е, чтобы обеспечить адекватный иммунный ответ. Однако во время повторного попадания в организм этих аллергенов происходит их контакт с иммунными клетками (эозинофилами, базофилами и др.), к которым впоследствии присоединяется IgE, в результате чего образуются биокомплексы «аллерген – антитело».

В процессе связывания запускается ряд вазомоторных реакций, сопровождающихся выбросом в кровь медиаторов воспаления, в частности гистамина. Он вызывает расширение кровеносных сосудов и сокращение гладких мышц дыхательных путей. Клинически это проявляется одним или сразу несколькими симптомами аллергии:

Симптомы аллергии

Кроме того, у некоторых людей может быть наследственная предрасположенность к продукции иммуноглобулина Е. У таких пациентов наблюдается повышенная чувствительность к довольно большому количеству аллергенов. У них нередко диагностируют крапивницу, аллергический ринит, атопический дерматит и бронхиальную астму.

Также общий иммуноглобулин активно участвует в формировании противопаразитарного ответа, что вызвано перекрестной связью между антигенами паразитов и IgE.

Показания к проведению анализа на IgE

Высвобождение в кровь вазоактивных веществ (гистамина, серотонина, гепарина) вызывает местный иммунный ответ, он проявляется в виде кожной сыпи, ринита, бронхита, астмы или провоцирует системную реакцию — анафилактический шок.

Специалисты назначают проведение анализа IgE при:

Врач назначает анализ IgE

Кроме того, исследование назначают для контроля эффективности лечения аллергических реакций, а также в рамках изучения и оценки общего состояния иммунной системы.

Подготовка к анализу

В рамках подготовки перед иммунологическим исследованием необходимо соблюдать стандартные правила:

Забор крови на анализ

Забор крови проводится с 8 до 11 часов утра. Пациенту не завтракать, желательно не курить и не пользоваться никотинзамещающими продуктами (жевательной резинкой, пластырем, спреем), разрешается выпить воду без газа.

Анализ можно сдавать только через 2 недели после прекращения приема любых лекарственных препаратов или до начала курса лечения. Кроме того, тест нельзя проводить после физиопроцедур и инструментальных методов обследования (КТ, МРТ, рентгенография, эндоскопия и пр.).

Как проводят анализ?

Биоматериалом является венозная кровь, точнее – сыворотка. Исследование проводят путем хемилюминисцентного иммуноанализа.

Интерпретация результатов анализа

Результаты анализа оценивает только врач. При постановке окончательного диагноза специалист учитывает анамнез, клиническую картину и данные других методов обследования. Самостоятельно расшифровывать анализ нельзя.

Интерпретация результатов анализа

  • дети до года — до 36 нг/мл (нанограмм в 1 мл сыворотки);
  • до 5 лет — до144 нг/мл;
  • до 9 лет — до 216 нг/мл;
  • до 15 лет — до 480 нг/мл;
  • у взрослых — до 240 нг/мл.

Повышение показателей общего IgE отмечается при:

  • аллергических ринитах, конъюнктивитах и синуситах;
  • атопических дерматитах;
  • астматическом бронхите;
  • синдроме Стивенса-Джонсона (буллезном поражении слизистых и кожи аллергического генеза);
  • синдроме Лайела (остром эпидермальном некролизе из группы буллезных дерматитов);
  • отеке Квинке (ангионевротическом отеке);
  • анафилактическом шоке;

Бронхиальная астма

Кроме того, повышение общего иммуноглобулина Е происходит на фоне ряда патологий, характеризующихся ослабленным иммунитетом, среди которых:

  • синдром Вискотта-Олдрича (наследственное заболевание, сопровождающееся появлением экземы);
  • синдром Ди Джорджи (первичный иммунодефицит);
  • синдром Джоба (гипериммуноглобулинемия Е, сопровождающаяся образованием «холодных» абсцессов);
  • синдром Неймана (неонатальная миобластома – мышечная клеточная опухоль у детей);
  • синдром гиперэозинофилии неясной этиологии (повышенный уровень эозинофилов в крови);
  • возвратная пиодермия (рецидивирующие гнойничковые высыпания на коже);
  • узелковый периартериит (воспаление стенки артерий мелкого и среднего калибра);
  • IgE- миелома (злокачественное заболевание крови).

Понижение значений общего IgE отмечено при:

Как проводят анализ

На результаты анализа может повлиять прием антибактериальных препаратов пенициллинового ряда и противосудорожных средств. При некорректных результатах исследования рекомендуется повторить анализ в том же лечебном учреждении спустя некоторое время.

Эозинофильный катионный протеин

Катионный протеин эозинофилов (Eosinophil cationic protein или эозинофильный катионный протеин)

Сыворотка крови. Эозинофильный катионный протеин

Эозинофилом или эозинофильным гранулоцитом называется один из видов лейкоцитов (иммунных клеток крови), который выполняет защиту организма от паразитарных инфекций и длительного воздействия биологически-активных компонентов, вызывающих аллергические реакции.

Свое название они получили потому, что при окрашивании клеток в мазке крови по методике Романовского, эозинофилы не чувствительны к основному красителю, но получают интенсивное окрашивание кислым эозином.

  • препятствии процессам де-грануляции в окружающие ткани клеток, участвующих в гиперчувствительных реакциях (базофилы и тучные клетки), и связанных с ними патологиями — бронхиальной астмой, аллергического конъюнктивита, ринита и дерматита;
  • противодействии токсичного воздействия на нервную систему паразитарных организмов (например, гельминтов);
  • торможении разрастанию опухолевых клеток;
  • бактерицидном и противовирусном действии.

Понятие эозинофильный катионный белок (ЭКБ)

эозинофильный катионный белок

ЭКП – это белок, который секретируется эозинофильными гранулоцитами в окружающие ткани при воспалении и оказывает местное цитотоксическое действие, в том числе на различные бактерии и паразиты, на эндогенные клетки, в т.ч. на эпителий дыхательных путей.

В момент активации эозинофилов иммуноглобулинами и цитокинами осуществляется их дегрануляция (попадание в систему кровотока внутреннего содержания гранул). Наличие в крови КПЭ прямо пропорционально объёму эозинофилов.

Наиболее распространёнными патологиями, связанными с активацией эозинофильных гранулоцитов, являются аллергические реакции немедленного типа. Они также известны как аллергии 1 типа и включают такие состояния, как поллиноз, бронхиальная астма, нейродермит, которые могут возникать на фоне определённых аллергических реакций на пчелиную пыльцу, аллергены пылевых клещей, инсектициды, шерсть животных и многое другое.

Кроме того, аллергическая шоковая реакция (так называемая анафилаксия) может способствовать развитию острых и опасных для жизни астматических приступов. Такое тяжёлое течение может возникать в связи с пищевой аллергией либо аллергией на яд насекомых.

Медицинская значимость скрининга

Эозинофильные гранулоциты играют важную роль в патогенезе бронхиальной астмы. Между количеством эозинофилов и концентрацией ЕСР существует тесная взаимосвязь.

Определение ECP в крови может быть полезным и при оценке состояния здоровья больных с тяжёлыми формами аллергии 1 типа с целью анализа терапии или ответной реакции на специфическое лечение.

Диагностическая значимость вычисления количества ECP в крови заключается в оценке уровня проявления эозинофильного воспаления. Показатель КПЭ зависит от степени тяжести аллергического проявления. Динамический контроль за концентрацией в организме ECP у больных с бронхиальной астмой даёт возможность предвидеть спонтанные приступы, определять усугублённость состояния пациента, осуществлять контроль за результативностью лечения.

Ещё одна сфера использования ECP – обнаружение DRESS-синдрома, возникающего по причине невосприимчивости медикаментов. Проявляется данная патология высыпаниями на коже, повреждением внутренних органов, увеличением в крови эозинофилов. Очень часто этот синдром диагностируется на фоне терапии НПВС, в частности ко-тримоксазолом, фенобарбиталом, лекарственными средствами пенициллинового ряда и сульфанилмочевины, а также фенитоином.

Показания к проведению теста

Показания к проведению анализа

При тяжёлых аллергических проявлениях измерение КПЭ в крови может быть назначено с целью:

  • мониторинга воспалительного процесса;
  • эффективности лечебных мероприятий (например, терапии кортизоном);
  • подтверждения соблюдения со стороны пациента предписаний дозировки назначенных врачом препаратов.

Тест делает возможным анализ эозинофильного воспаления в случае дерматита, бронхиальной астмы, аллергического насморка, аутоиммунных болезней. В случае обнаружения аллергии концентрация ЕСР считается более чувствительным критерием, нежели количество в крови эозинофилов, титр которых может расти при нормальных значениях количества эозинофилов.

Общие сведения об исследовании

  • зудом кожи;
  • некрозом бронхиального эпителия;
  • увеличением выделения бронхами слизи;
  • токсическим воздействием на сердечную мышцу.

В современной медицине большому вниманию уделяется DRESS-синдрому (непереносимости лекарственного средства), который характеризуется высыпаниями на кожных покровах, поражением внутренних органов и отклонениями лейкоцитарной формулы (наличием большого количества эозинофилов). Уровень содержания катионного протеина эозинофилов повышается у пациентов с данным синдромом.

Кому и когда специалист может назначить исследование?

Аллергический дерматит

  • аллергического дерматита — сухих зудящих высыпаний на коже;
  • атопического ринита — чиханье, отечность и зуд носовых проходов, насморк;
  • пищевой гиперчувствительной реакции (при употреблении молока, орехов, злаков, яиц, морепродуктов, цитрусовых) — отек и зуд слизистой рта и глотки, крапивница, кашель, чихание, тошнота, понос, рвота, боль в животе, понижение кровяного давления;
  • бронхиальной астмы — кашель и приступы удушья.

Методика проведения анализа

Биоматериал для исследования — плазма крови без фибриногена, отбор производят из вены в лечебном учреждении.

  1. За день до теста исключить физическое и моральное напряжение.
  2. Ужинать до 21 часа, запрещено спиртное.
  3. Утром не завтракать, не курить, можно выпить воды.
  4. Накануне сдачи теста следует согласовать с врачом медикаментозную терапию (если ранее на постоянной основе был назначен приём лекарственных препаратов). Поскольку некоторые лекарства могут искажать результаты диагностики, приём таких препаратов должен быть прекращён за несколько дней до исследования.

В соответствии с разработанной и утверждённой лабораторным центром методикой проба цельной крови для определения ЕСР подлежит центрифугированию и декантированию спустя 60-120 минут с момента взятия образца на анализ. Определение концентрации КПЭ не подходит для отдельного самостоятельного скрининга заболеваний, в основном это исследование используют в качестве маркера контрольной терапии.

Тестирование проводят с использованием методики твердофазного хемилюминесцентного иммуноферментного анализа, суть которого заключается в выявлении иммунного комплекса при введении меченного фермента с последующим определением титра при помощи окрашенного вещества.

Расшифровка данных анализа

Анализ крови на эозинофильный катионный белок

Нормальная концентрация ЕСР в крови: от 0 до 23 нг (нанограмм)/мл.

  • аллергическом дерматите, отите, рините, конъюнктивите;
  • бронхиальной астме; ; ; ;
  • тяжелой бактериальной инфекции;
  • DRESS-синдроме;
  • аутоиммунной патологии с наличием эозинофильного воспаления.

Факторы, которые сказываются на результатах диагностики

Мониторинг за количеством КПЭ позволяет контролировать механизм течения заболевания и прогнозировать прогрессирование приступов астмы, оценивать результативность терапии, а также регулировать приемлемую дозу медикаментов.

Под влиянием определённых критериев параметры КПЭ могут быть безосновательно завышены. Как правило, это происходит при употреблении некоторых лекарств, в т. ч. НПВП.

Вместе с тем, высокое количество ECP часто наблюдается при злокачественных, доброкачественных образованиях в почках, острой форме бактериального синусита, инфицировании гельминтами и пр. Результаты теста нужно оценивать совместно с показателями дополнительных исследований дифференциальной диагностики.

На увеличении титров ECP не всегда сказывается аллергический процесс. Установить причину, рассчитать уровень экспозиции к раздражителю можно лишь путём динамического контроля за белком протеинов эозинофилов у больных. В целях грамотной интерпретации лабораторного заключения и корректировки схемы лечения (в случае необходимости) следует обращаться к специалисту.

Как правильно трактовать значения ЕСР в крови?

Как правильно трактовать значения ЕСР в крови

Значения ЕСР выше 15 мкг/л считаются повышенными и являются показателем усиленной активации эозинофильных гранулоцитов в составе аллергического воспалительного процесса 1-го типа.

Нередко у больных наблюдаются значительные колебания значений КПЭ в крови, которые зависят от множества различных факторов. Именно эта причина является веским основанием для того, чтобы считать анализ на ECP не достаточно информативным. Потому с целью наблюдения за воспалительным процессом или за эффективностью лечения данный тест следует проводить либо на протяжении длительного времени, либо в комплексе с другими исследованиями.

Анализ на эозинофилы (эозиноциты) – нормы ЭОС, причины отклонений

You are currently viewing Анализ на эозинофилы (эозиноциты) – нормы ЭОС, причины отклонений

Разработчик сайтов, журналист, редактор, дизайнер, программист, копирайтер. Стаж работы — 25 лет. Область интересов: новейшие технологии в медицине, медицинский web-контент, профессиональное фото, видео, web-дизайн. Цели: максимально амбициозные.

  • Запись опубликована: 16.11.2021
  • Reading time: 2 минут чтения

Один из компонентов, оцениваемых при анализе крови, — эозинофилы. Иногда бывают ситуации, когда эозинофилы повышены, это означает, что человек болен.

Что такое эозинофилы и какие функции они выполняют в организме? Как проверить уровень эозинофилов? О чем свидетельствует их повышение и понижение?

Что такое эозинофилы?

Эозинофилы — это один из типов лейкоцитов, или белых кровяных телец. Эти клетки относятся к группе гранулоцитов, т.е. гранулированных лейкоцитов, внутри которых находятся крупные гранулы, содержащие специфические химические вещества, используемые в процессе защиты организма иммунной системой.

Название элементов происходит от названия красителя – эозина, используемого для окрашивания эозинофилов во время анализа мазка крови — теста, назначаемого для проверки количества отдельных типов лейкоцитов в крови и наличия патологических и атипичных клеток.

Этот краситель обладает кислотными свойствами, поэтому эозинофилы также называют кислотопоглощающими гранулоцитами. Их основная роль заключается в борьбе с паразитарными инфекциями, вызванными в т. ч. острицами, человеческими круглыми червями, печеночными двуустками, ленточными червями, а также в участии в аллергических реакциях.

Эти клетки также отвечают за нейтрализацию чужеродных белков и микроорганизмов, проникших в организм и фагоцитоз, т.е. «поглощение» чужеродных или раковых клеток.

В гранулах эозинофилов присутствуют различные вещества, помогающие в борьбе с паразитами, бактериями, грибками и вирусами и обладающими способностью расщеплять гистамин, отвечающий за аллергические реакции.

Как работает иммунная система?

Заболеем ли мы гриппом или простудой, зависит от двух типов иммунитета: приобретенного и врожденного.

Приобретенный иммунитет, как следует из названия, приобретается со временем, а его полная эффективность достигается после 18-20 лет. Чтобы такая защита развивалась, нужны прошлые инфекции, против которых организм выстраивает защитные барьеры. Неудивительно, что бактериальные и вирусные инфекции чаще всего поражают маленьких детей, иммунная система которых только начинает развиваться.
Врожденный иммунитет — это набор барьеров, которые человек приобретает в жизни плода. К ним относятся: кожа и слизистые оболочки, фагоциты, лимфоциты и антитела.

Кислая реакция кожи затрудняет проникновения патогенных микроорганизмов вглубь организма через неблагоприятную среду. Также вредные вещества выводятся из организма с мочой, потом и слезами. Они также выступают барьером для микроорганизмов, пытающихся попасть в наш организм.

Фагоциты, или питающие клетки, функционируют в лимфатических узлах и активизируются только тогда, когда в организме развивается инфекция. Они выделяют вещество, которое связывает и нейтрализует пришельцев. Благодаря фагоцитам вырабатываются и пирогены, отвечающие за повышение температуры тела. Это, в свою очередь, в большинстве случаев убивает вирусы и бактерии.

Третий барьер, отвечающий за иммунитет организма, — лимфоциты и антитела. Когда в организме начинает развиваться воспаление, в действие вступают лимфоциты. Именно в их состав входят эозинофилы.

Как выглядят эозинофилы? Чем они отличаются от других компонентов крови?

Эозинофилы, или ацидофилы вырабатываются в костном мозге и, наряду с базофилами и нейтрофилами, входят в состав гранулоцитов. В свою очередь, гранулоциты и агранулоциты образуют лейкоциты – компоненты крови, котвечающие за защиту организма от вредных вирусов, бактерий и грибков.

Эозинофилы, также называемые эозиноцитами, выделяются на стороне других гранулоцитов крупными гранулами в цитоплазме – в стандартно окрашенных мазках они оранжевые. Они имеют сферическую форму и являются 4-ми по размеру, составляющими лейкоциты.

Миграция лейкоцитов к месту повреждения

Миграция лейкоцитов к месту повреждения

Функции эозинофилов — на что указывает их повышение

Это клетки, обладающие способностью нейтрализовать чужеродные белки и участвующие в торможении аллергических реакций. Внутри них присутствуют специфические гранулы, содержащие гистаминазу – белок, способный подавлять аллергические реакции.

Также эти ацидофильные гранулоциты участвуют в иммунном ответе, защищая организм от паразитарных, вирусных и бактериальных инфекций.

Повышенный уровень эозинофилов в крови может быть результатом аллергии или продолжающейся инфекции в организме. Иногда это отклонение — результат других патологических процессов, включая рак. Если результат анализа крови указывает на повышенные эозинофилы, следует как можно скорее проконсультироваться с врачом.

Если в организме повышается уровень эозинофилов, нарушается работа иммунной системы, что может привести к развитию бронхиальной астмы, эзофагита, саркоидоза, коллагеноза, гастроэнтерита, а также хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).

Хотя повышенное количество кислотопоглощающих гранулоцитов может не требовать лечения, чаще такой результат все-таки показание к дальнейшей диагностике, направленной на выявление заболевания, вызывающего это состояние, и терапии.

Когда сдавать анализ на эозинофилы?

Каждый взрослый человек должен сдавать полный анализ крови не реже одного раза в год в рамках профилактических осмотров. Направление на это обследование может быть выдано семейным врачом или терапевтом.

Анализ на эозинофилы – подготовка и тестирование

Тест, используемый для определения уровня эозинофилов и других видов лейкоцитов (моноцитов, лимфоцитов, базофилов и нейтрофилов) в крови, называется морфологическим анализом крови с мазком. По результату этого исследования видно абсолютное количество эозинофилов и их процентное содержание во всей популяции лейкоцитов. Сейчас этот тест проводится с использованием гематологических приборов, только в определенных случаях он дополняется ручным обследованием.

Анализ на морфологию крови проводят натощак: необходим хотя бы 8-часовой перерыв в употреблении пищи и напитков. За два дня до теста нужно ограничить употребление алкоголя и других стимуляторов. Кровь следует сдавать утром, желательно из локтевой вены.

Перед обследованием также следует сообщить врачу полный список принимаемых лекарств, поскольку они могут повлиять на полученный результат. Могут вызвать повышение уровня эозинофилов в крови некоторые антибиотики, слабительные, интерферон и подавители аппетита.

Эозинофилы – нормы для детей и взрослых

Уровень кислотопоглощающих гранулоцитов в результатах анализов крови представлен двумя показателями:

  • общее количество эозинофилов в 1 мкл крови;
  • процент [%] всех лейкоцитов.

Для взрослых нормальный уровень эозинофилов во всей популяции лейкоцитов обычно находится в пределах 1-5%, в зависимости от стандарта, принятого диагностической лабораторией. Абсолютное значение эозинофилов составляет около 200–500/мкл.

У детей это число может быть несколько выше для самых маленьких пациентов: у новорожденных нормальный уровень кислотопоглощающих гранулоцитов составляет около 20-850 клеток/мкл крови, а у грудничков до 1 года от 50 до 700 клеток/мкл крови.

Повышенные эозинофилы в результате – интерпретация

Высокие эозинофилы чаще всего выявляются при обследовании для подтверждения диагноза того или иного заболевания, но редко проблема выявляется случайно, при рутинном анализе. Если было обнаружено, что мазок крови содержит больше, чем контрольное количество эозинофилов, это состояние может быть связано с различными расстройствами или заболеваниями.

Повышенный уровень эозинофилов может быть следствием:

    в т. ч. при атопическом дерматите, экземе, аллергическом рините, болезни Крона;
  • паразитарных, вирусных, бактериальных или грибковых инфекций;
  • астмы и других заболеваний легких;
  • системных заболеваний соединительной ткани, например, коллагеноза;
  • аутоиммунных заболеваний — ревматоидного артрита или системной эритематозной волчанки;
  • эндокринных заболеваний с низким уровнем глюкокортикостероидов;
  • лимфомы, лейкоза и других новообразований;
  • миелодиспластических синдромов, первичного иммунодефицита, гранулематоза (протекает с васкулитом), острой или хронической эозинофильной пневмонии, синдрома Чурга-Стросса, эозинофильного гастроэнтерита;
  • инфекционных заболеваний;
  • лекарственных реакций;
  • идиопатической гиперэозинофилии.

Если количество эозинофилов в крови превышает 1500/мкл и сопровождается эозинофильными инфузиями, у больного имеется гиперэозинофильный синдром. Это очень опасное состояние.

В любом случае повышения эозинофилов в результате морфологии следует проконсультироваться с врачом, и если он превышает уровень 1500 клеток/мкл, следует немедленно обратиться в больницу, особенно если есть такие симптомы, как сыпь, зуд кожи, одышка или кашель.

Лейкоцитоз в крови

Лейкоцитоз в крови

Гиперэозинофильный синдром

Если количество эозинофилов в крови более 1500/мкл и если в тканях организма имеются эозинофильные инфузии, речь идет о гиперэозинофилах. Гиперэозинофильный синдром возникает, когда есть повреждение или дисфункция, связанная с гиперэозинофилией.

Причины такого состояния различны и включают, например, семейные факторы или раковые заболевания кроветворной системы. Повреждение обычно включает в себя сердце, кожу, легкие, кровь, нервную систему. Если это состояние не лечить, оно может быть опасным для жизни.

Гипереозинофильный синдром может обнаружиться у любого человека, однако чаще диагностируется у мужчин в возрасте 20-50 лет. Симптомы варьируются в зависимости от того, какой орган был поврежден, могут включать сыпь и зуд кожи, а если поражены легкие, симптомами могут быть одышка и кашель.

Низкий уровень эозинофилов в результате исследования

Может случиться так, что уровень кислотопоглощающих гранулоцитов ниже эталонного значения. Это происходит в случае отравления алкоголем или перепроизводства кортизола – стероидного гормона, вырабатываемого в организме корой надпочечников.

Снижение уровня эозинофилов, или эозинопения, может быть у пациентов с диагнозом гиперактивность надпочечников, получавших глюкокортикостероиды.

Другие причины низкого уровня эозинофилов включают:

  • инфекции (особенно в их начальной фазе);
  • простейшие заболевания; ;
  • диссеминированную висцеральную волчанку;
  • травму или хирургическое вмешательство;
  • лучевую терапию;
  • отравление алкоголем и некоторыми наркотиками;
  • хронический стресс.

Результаты анализов крови должен анализировать врач, который их назначил. Специалист учтет значения результатов, а также полученную пациентом информацию, касающуюся общего состояния здоровья, пережитых заболеваний и принимаемых лекарств. Учитывая все факторы, он сможет поставить диагноз и принять решение о начале лечения.

Что означает повышение лимфоцитов в крови

Что означает повышение лимфоцитов в крови

В статье дается подробный список причин повышения лимфоцитов в крови при инфекции, онкологии и неблагоприятных факторах. Врач-иммунолог рассказывает почему иммунная система человека реагирует на раздражители и зачем выявлять причину лимфоцитоза.

Лимфоциты — это главные клетки иммунной системы, которые отвечают за всю нашу внутреннюю защиту. Лимфоциты — это представители клеток белой крови, которые являются главными клетками иммунной системы. Их задача — стоять на нашей внутренней генетической чистоте.

Гордиенко Наталия Николаевна онлайн

В рамках консультации вы сможете озвучить свою проблему, врач уточнит ситуацию, расшифрует анализы, ответит на ваши вопросы и даст необходимые рекомендации.

Повышение лимфоцитов при инфекции

Повышение концентрации лимфоцитов называется лимфоцитоз. При этих заболеваниях мы будем видеть повышение количества лимфоцитов в крови:

  • грипп. При гриппе всегда будет лимфоцитоз, независимо от того, какой он тяжести;
  • в начальной стадии ВИЧ инфекции;
  • инфекционный мононуклеоз – это заболевание, которое вызывается, как правило, вирусом герпеса четвёртого типа, и при нём тоже всегда будет лимфоцитоз;
  • герпетическая инфекция, любого типа;
  • при ветрянке, (герпес третьего типа) тоже всегда будет лимфоцитоз;
  • любые вирусные гепатиты тоже будут изменять формулу крови, повышая уровень лимфоцитов;
  • краснуха;
  • коклюш;
  • эпидемический паротит или в народе называется свинка;
  • сифилис;
  • туберкулёз;

Это основной перечень инфекционных заболеваний, при которых будет происходить повышение лимфоцитов в крови.

Мы сейчас с вами поговорили о лимфоцитозе, который возникает преимущественно при инфекционных заболеваниях. Но есть ряд заболеваний, которые могут вызвать лимфоцитоз и неинфекционной природы.

Лимфоцитоз при онкологии

Такое грозное заболевание, как лимфобластный лейкоз. Оно может быть острым, может быть хроническим. Естественно при этом грозном заболевании будет катастрофически в десятки, в сотни раз повышено количество лимфоцитов.

  • Лимфогранулематоз – онкологическое заболевание с преимущественным поражением лимфоузлов всегда вызывает лимфоцитоз.
  • Заболевание крови из серии онкологических, таких как лимфомы, всегда вызывают лимфоцитоз.
  • Лимфосаркомы (опухоль из злокачественных клеток лимфоидных элементов)
  • Миеломная болезнь (злокачественная опухоль)

Вот это те заболевания, при которых тоже мы можем видеть повышение количества лимфоцитов в периферической крови.

Прочие причины повышения лимфоцитов в анализе крови

Есть ещё и другие состояния, которые не связанны с онкологическими, инфекционными, паразитарными заболеваниями, но так же могут резко изменять работу иммунной системы и стимулировать её на повышение количества лимфоцитов.

  • Как правило, на фоне алкоголизма идёт хроническое истощение иммунной системы, но на первом этапе — бурный рост количества лимфоцитов.
  • Частое курение тоже может вызвать излишнюю выработку лимфоцитов.
  • Приём некротических веществ, лекарств. Некоторые анальгетики, антибиотики – могут вызывать повышение уровня лимфоцитов.
  • В женском организме состояние перед менструацией может повышать количество лимфоцитов в крови.
  • Длительное голодание, диеты.
  • Употребление пищи богатой углеводами. Хотя тут несколько иной механизм, чаще это связано с не прямым воздействием углеводов на концентрацию лимфоцитов, а опосредованно, через разрастание бродильной и грибковой флоры в кишечнике, и уже микробиота кишечника будет стимулировать лимфоцитарное изменение.
  • Поражение щитовидной железы, в частности гипотиреоз, тоже будет постоянно стимулировать повышенную концентрацию лимфоцитов.
  • Некоторые аллергические состояния могут спровоцировать лимфоцитоз.
  • Отравление токсическими веществами, такими как: свинец, мышьяк, дисульфид углерода, любое нарушение иммунитета, тоже может вызывать лимфоцитоз.
  • Эндокринные нарушения, в первую очередь нарушение работы щитовидной железы, нарушение работы надпочечников, нарушение работы яичников, яичек, ранние стадии некоторых онкологических заболеваний, при которых идёт активация лимфоцитарного узла.
  • Неврастения, стрессы.
  • Недостаток витамина В12.
  • Травмы, ранения, ожоги.
  • Удаление селезёнки. Бывают ситуации, когда есть необходимость удалить селезёнку – это может стимулировать повышение концентрации лимфоцитов.
  • Применение некоторых вакцин. При вакцинации мы всегда подразумеваем, что будет период повышения лимфоцитов. Это нормально, потому что мы вводиться вакцина, которая является либо частичкой, либо ослабленным возбудителем инфекционных заболеваний, и иммунная система будет вести себя как с обычным возбудителем.
  • Интенсивное занятие спортом. Ибо чрезмерные физические нагрузки тоже могут привести к состоянию лимфоцитоза.
  • Аутоиммунные заболевания, которые тоже могут привести к повышению уровня лимфоцитов в крови. В первую очередь это болезнь крона (тяжёлое хроническое иммуноопосредованное воспалительное заболевание желудочно-кишечного тракта).
  • Ревматоидные артриты.
  • Красная волчанка.

Заключение специалиста

Я не случайно остановилась так подробно на тех заболеваниях и состояниях, при которых мы будем видеть повышенную концентрацию лимфоцитов в крови. Сам по себе лимфоцитоз – не диагноз, это состояние, которое может отражать тот огромный перечень диагнозов о котором мы говорили. Поэтому если вы сдав общий анализ крови с подсчётом лейкоцитарной формулы, увидели, что концентрация лимфоцитов вышла за референсное значение, в зависимости от вашего возраста, то это должно быть для вас важным сигналом, для того, чтобы обратиться к врачу и разобраться, за из-за чего ваша иммунная система бурно работает, какое у вас заболевание есть, или какое состояние испытывает организм.

Всего вам хорошего и будьте здоровы. И пусть ваши клетки иммунной системы всегда стоят на страже и пребывают в коридоре нормы.

Читайте также:  Эффективные уколы для лечения остеохондроза поясничного отдела позвоночника

Оставьте комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.