Главная » Статьи » Экспираторная одышка причины и лечение

Экспираторная одышка причины и лечение

Экспираторная одышка

Экспираторная одышка сопровождается затрудненным выдохом, так как на пути воздушного потока, который выходит из легких, встает какое-то препятствие. Иногда такую одышку называют обструктивной, а врачи обозначают ее термином «экспираторное диспноэ».

Сама по себе экспираторная одышка не является заболеванием, она возникает как симптом основной патологии. Спровоцировать ее может хроническая обструктивная болезнь легких, бронхит, сердечная недостаточность и не только. Это достаточно серьезное нарушение, которое не следует оставлять без внимания.

Причины экспираторной одышки

Причины экспираторной одышки

Экспираторная одышка не возникает сама по себе. Безусловно, человек может страдать от одышки из-за причин, не связанных с каким-либо заболеванием. К примеру, одышка всегда возникает после интенсивной физической нагрузки, но уже через несколько минут после ее завершения, она проходит. Кроме того, физиологическая одышка характеризуется учащением дыхания и не сопровождается затрудненным выдохом или вдохом.

Экспираторная одышка, при которой человеку сложно выдохнуть, может указывать на развитие таких заболеваний, как:

Бронхит. Это заболевание характеризуется воспалением бронхов. Приводить к его развитию могут как бактериальные, так и вирусные инфекции. Одышка в большей степени характерна для хронической формы бронхита. У таких пациентов она возникает не только во время физической нагрузки, но и в состоянии покоя. Кроме того, человек жалуется на кашель, усиление слабости, сильную потливость. Возможно повышение температуры тела. Во время кашля отходит вязкая мокрота, при правильном лечении она разжижается.

Астма. Одышка при бронхиальной астме развивается на фоне спазма гладкой мускулатуры бронхов, либо из-за отека их слизистой оболочки. Бронхи закупориваются слизистым секретом, а их нормальная мышечная ткань замещается соединительной. Все это создает препятствие для нормального выдоха воздуха. В результате чего у пациента развивается экспираторная одышка. Заболевание имеет неинфекционную природу. Основной причиной бронхиальной астмы является аллергизация организма. Причем аллергены могут быть самыми разнообразными. Среди них: домашняя пыль, корм для рыбок, перхоть животных, пищевые и лекарственные аллергены. Имеют значение частые инфекции дыхательных путей и фактор наследственности.

Эмфизема или пневмосклероз легких. Эмфизема сопровождается патологическим изменением легочной ткани с повышением ее воздушности на фоне расширения альвеол. Спровоцировать заболевание может табакокурение, бронхиальная астма, работа на вредных предприятиях. При эмфиземе возникает одышка с затрудненным выдохом, которая носит прогрессирующий характер. Сперва она беспокоит человека во время нагрузки, а затем и в состоянии покоя. Вдох больные делают через закрытые губы, надувая щеки. Кроме одышки у пациентов наблюдается кашель, отделение скудной мокроты, цианоз лица. При пневмосклерозе нормальная ткань паренхимы легких замещается соединительной тканью, бронхи деформируются, что приводит к экспираторной одышке.

Абсцесс легкого. При этой патологии легочная ткань расправляется с формированием гнойно-некротических масс. Заболевание провоцируется бактериальной флорой. Кроме одышки у больного наблюдается сухой кашель, повышается температура тела.

Хроническая обструктивная болезнь легких. На ранних стадиях болезни одышка беспокоит только при интенсивных нагрузках. Она сопровождается кашлем с отделением слизистой мокроты. По мере прогрессирования патологии, одышка будет ощущаться и в состоянии покоя. Основной причиной хронической обструктивной болезни легких является курение. Она развивается у 95% курильщиков, поэтому одышка будет беспокоить человека сильнее после вдыхания табачного дыма. К другим факторам риска относят профессиональные вредности, ОРВИ, бронхолегочные патологии.

Хронический гломерулонефрит сопровождается поражением почек с развитием почечной недостаточности. Нарушения в работе почек приводит к стойкому повышению артериального давления, развитию сердечной недостаточности с экспираторной одышкой и сердечной астмой.

Анафилактический шок или отек Квинке. Это тяжелые проявления аллергической реакции организма. Дыхательные пути сильно отекают, в результате чего у больного развивается экспираторная или смешанная одышка. Если пострадавшему не будет оказана экстренная помощь, то он может задохнуться.

Стенокардия и сердечная недостаточность. При поражении левого желудочка сердца ухудшается кровоснабжение внутренних органов, вены перенаполняются кровью, в легочных артериях формируется стаз. Это приводит к развитию одышки. Если не устранить негативную симптоматику, у больного появятся признаки сердечной астмы. Это тяжелый симптомокомплекс, который может спровоцировать удушье.

К одышке будет приводить попадание в дыхательные пути инородного тела. При этом одышка смешанная (экспираторная и инспираторная), когда человек испытывает трудности не только с выдохом, но и со вдохом.

Симптомы экспираторной одышки

Симптомы экспираторной одышки

Экспираторная одышка характеризуется следующими симптомами:

У человека затруднен выдох.

Он испытывает потребность в усилении дыхания.

Иногда могут появляться боли в грудной клетке, например, на фоне сердечной недостаточности.

Кожные покровы часто бледнеют, губы становятся синими.

Человек страдает от повышенной потливости.

Во время выдоха можно услышать свист, либо хруст.

Длина выдоха значительно увеличивается, иногда до 2 раз.

При перепадах внутригрудного давления межреберные промежутки то спадают, то выбухают.

На выдохе на шее набухают вены.

В зависимости от причины, приведшей к развитию экспираторной одышки, она будет дополнена другими симптомами, характерными для основного заболевания.

Правила оказания первой помощи

Правила оказания первой помощи

Если у человека возникает экспираторная одышка, которая вызвана неизвестными причинами, первое что нужно сделать – это вызвать бригаду медиков. До приезда скорой помощи можно помочь облегчить дыхание пострадавшему. Для этого необходимо открыть все окна, чтобы в комнату поступал свежий воздух. Если на теле больного есть какие-либо предметы, стесняющие дыхание, то их нужно убрать. Можно дополнительно включить вентилятор и направить его в сторону человека. Хорошо, если есть возможность использовать кислородную маску.

Иногда одышка развивается у людей при нервном перенапряжении и сильном стрессе. В этом случае нужно предложить человеку присесть, выпить воды и успокоиться. Хорошо помогает техника счета до 10 с закрытыми глазами.

Когда одышка возникает на фоне аллергической реакции, нужно устранить контакт больного с аллергеном и предложить ему антигистаминные препараты.

Не стоит укладывать больного в постель, лучше придать его телу полусидящее положение. Так кровь будет лучше оттекать от легких и сердца, что позволит быстрее снять приступ одышки и удушья.

Иногда справиться с одышкой позволяет распаривание ног в тазике с горячей водой. Особенно эффективна эта мера для больных с сердечной астмой.

Если в комнате есть увлажнитель, то можно включить его. Это позволит сделать вязкую мокроту жиже и быстрее вывести ее из легких.

Лечение

Лечение

Лечение экспираторной одышки, как симптома, не имеет смысла. Нужно избавляться от проблемы, которая ее спровоцировала.

В зависимости от заболевания, врач может назначить следующее лечение:

При бронхите пациент должен будет пить как можно больше жидкости, соблюдать постельный режим, отказаться от курения. Вирусный бронхит требует приема интерферона. Если заболевание вызвано гриппом, то пациентам назначают Ремантадин или Рибавирин. Антибиотики выписывают при присоединении бактериальной флоры. Дополнить терапию нужно ингаляциями. Эти процедуры позволяют быстро купировать симптомы бронхита, в том числе, одышку. Ингаляции выполняют с применением солевых растворов и с минеральной водой. Если одышка сопутствует хроническому бронхиту, то пациенту назначают антибиотики, но лишь после установления возбудителя патогенной флоры. Хорошо помогает дыхательная гимнастика.

Для устранения экспираторной одышки при ХОБЛ и для лечения основной патологии потребуется выполнение ингаляций на небулайзере с щелочными и солевыми растворами. Для расширения просвета бронхов и облегчения дыхания пациентам назначают бронходилататоры. Чтобы мокрота легче выходила из бронхов, показан прием муколитиков. В период обострения ХОБЛ требуется антибактериальная терапия.

Для купирования приступа одышки и удушья при бронхиальной астме человеку назначают аэрозольные бета-адреномиметики. Их вдыхание позволяет быстро расширить просвет бронхов, улучшить отхождение мокроты и снять спазм с дыхательных путей. Одним из эффективных препаратов является Сальбутамол. Также устранить приступ можно с помощью препаратов из группы м-холинолитиков. Бронхиальная астма является хроническим заболеванием, поэтому требует исключения контактов с аллергенами, если их удается выявить.

Лечение пневмосклероза сводится к приему бронхолитиков, муколитиков, антимикробных препаратов. Тяжелое течение заболевания требует оперативного вмешательства с резекцией пораженной части легкого.

При эмфиземе легких лечение должно быть направлено на устранение симптомов патологии. Больному пожизненно назначают бронхолитики. Для облегчения дыхания проводят оксигенотерапию. Хорошим эффектом обладает дыхательная гимнастика.

Абсцесс легкого требует помещения больного в пульмонологическое отделение стационара. Пациенту назначают антибиотики. Если они не помогают, то выполняют операцию.

При хроническом гломерулонефрите пациенту назначают иммуносупрессоры, глюкокортикостероиды, цитостатики, препараты из группы НПВС. Обязательно нужно ограничить потребление соли, отказаться от приема спиртных напитков.

Человеку с одышкой, развивающейся на фоне отека Квинке или анафилактического шока, требуется оказание экстренной помощи. Если есть возможность, то до приезда бригады медиков можно сделать пострадавшему инъекцию антигистаминных препаратов, например, Супрастина.

Лечение сердечной недостаточности, сопровождающейся экспираторной одышкой, требует приема вазодилататоров, ингибиторов АПФ, сердечных гликозидов, Нитроглицерина. Для выведения излишков жидкости из организма назначают диуретики. Справиться с одышкой в условиях стационара можно с помощью ингаляций кислорода. В тяжелых случаях требуется проведение плевральной пункции.

Если экспираторная одышка вызвана раковыми новообразованиями легочной ткани, то пациенту требуется проведение оперативного вмешательства. Дополнительно больному назначают курсы химио- и лучевой терапии.

Лечение экспираторной одышки и связанных с ней заболеваний требует врачебной консультации. Самостоятельная терапия может быть опасна для здоровья.

Профилактика

Профилактика

Чтобы не допустить развития экспираторной одышки, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

Отказаться от курения.

Своевременно лечить хронические инфекции.

При наличии аллергии, нужно установить аллерген и направить усилия на минимизацию контактов с ним.

Читайте также:  Проблемы ребенка с бронхиальной астмой и программа сестринского ухода в условиях стационара

Вести здоровый образ жизни.

Следить за массой тела. Все заболевания будут протекать тяжелее у людей с ожирением.

Экспираторная одышка может развиваться при серьезных патологиях. Она редко возникает у здоровых людей, поэтому при появлении такого симптома, нужно обращаться к доктору.

Молчанов Сергей Николаевич

Образование: Диплом по специальности «Кардиология» получен в ПМГМУ им. И. М. Сеченова (2015 г.). Здесь же была пройдена аспирантура и получен диплом «Кардиолог».
Наши авторы

Экспираторная одышка – причины, симптомы и лечение

Диспноэ не является заболеванием, но указывает на патологию. Экспираторную одышку характеризует затруднённый выдох, то есть грудная клетка словно находится в положении непрерывного вдоха. Она возникает в результате спазма гладких мышц бронхов. Процесс обусловлен потерей мышцами эластичности. Приводят к ней сердечная недостаточность, инфекционные заболевания бронхов и лёгких, врождённые аномалии и опухоли. Но чаще приступ экспираторного диспноэ возникает при бронхиальной астме и ХОБЛ. Толчком обычно выступают аллергены, табачный дым или холодный воздух.

Функциональное диспноэ возникает фрагментарно при повышенной физической нагрузке. Это состояние проходит уже через несколько минут. Здесь нельзя выделить затруднённый вдох или выдох, просто дыхание становится более частым. Иначе обстоит дело с обструктивным явлением, которое всегда указывает на патологию.

Что такое экспираторная одышка

Заболевания, вызывающие затруднённый выдох:

  • бронхиальная астма;
  • абсцесс лёгкого;
  • эмфизема;
  • ХОБЛ;
  • отёк Квинке;
  • сердечная недостаточность и стенокардия.

Иногда экспираторная одышка возникает при попадании в дыхательные пути инородного тела. Но в этом случае она становится частью смешанной реакции, поскольку затруднены как вдох, так и выдох.

Первый признак, указывающий на экспираторную одышку

Незначительный специфический, характерный свист при выдохе является первым сигналом появления экспираторной одышки. Это характерно для всех случаев. Дополнительные симптомы отличают бронхиальную астму, приступ которой всегда сопровождается этой формой диспноэ. При астме специфический свист на выдохе перемежается с прерывистым вдохом. Первые предвестники появляются за 30 минут до начала приступа. При этом отмечают:

  • головную боль;
  • чихание;
  • першение в горле;
  • учащённое дыхание с кашлем;
  • водянистый насморк.

Ночному приступу предшествует сильный кашель. В этот момент возникает острое чувство нехватки воздуха, напоминающее удушье. Состояние вызывает тревогу, страх, панику.

Как проявляется экспираторная одышка

Затруднённый выдох имеет несколько фаз проявления: лёгкую, среднюю и тяжёлой степени. Лёгкую фазу можно ощутить при длительной ходьбе, она редко препятствует движению. При средней фазе требуется остановка для передышки, чтобы восстановить дыхание. Тяжёлую форму характеризует нарастание трудности дыхания, оно становится шумным. Выраженные формы удушья относятся к очень тяжёлой степени одышки. Свистящий хрип и продолжительный выдох — основные проявления диспноэ. Но к ним примешиваются дополнительные симптомы:

  • головная боль;
  • кашель;
  • боль в области груди;
  • бледность кожи;
  • посинение губ;
  • тошнота;
  • нехватка воздуха;
  • повышенное потоотделение;
  • межрёберные промежутки периодически спадают;
  • при выдохе набухают вены на шее.

У детей диспноэ вызывает апатию и потерю аппетита. Эти симптомы прямо указывают на наличие патологии в организме, что требует диагностики и лечения.

Диагностические процедуры

Диагностику проводит врач-пульмонолог. В процесс вовлекают внешний осмотр пациента, лабораторные и инструментальные исследования. Перед обследованием врач задаёт ряд необходимых вопросов:

  • в какой период стало трудно дышать;
  • временный или постоянный характер симптомов;
  • насколько сильно они выражены;
  • что провоцирует и усиливает симптомы;
  • влияет ли затруднённый выдох на физическую активность;
  • что облегчает состояние.

После осмотра пациенту назначают сдачу общих анализов — мочи и крови. Дополнительно проводят иммуноферментный и биохимический анализ крови, определяют её газовый состав. При кашле проводят бактериологическое исследования мокроты. Чтобы исключить или подтвердить сердечную недостаточность, больному назначают ЭКГ. Из инструментальных методов используют рентгенологическое исследование и бронхоскопию. Эти инструменты позволяют полней оценить состояние лёгких и исследовать структуру бронхиального древа в полном масштабе.

Правила оказания первой помощи

Если подобные симптомы появились впервые и ярко выражены, необходимо сразу вызвать неотложку. До приезда врачей больному необходимо оказать первую помощь и облегчить дыхание. Что для этого нужно сделать:

  • открыть в помещении окна для обеспечения доступа свежего воздуха, дополнительно можно включить вентилятор или использовать кислородный концентратор;
  • освободить тело больного от предметов и одежды, стесняющих дыхание, если в доме есть кислородная маска, нужно использовать её.

Действия первой помощи диктуют причины, вызвавшие затруднённое дыхание.

  • Если диспноэ вызвано стрессом, предложите человеку сесть и успокоиться. Дайте ему выпить воды. В этот момент рекомендуют использовать технику счёта до десяти: закрыть глаза и медленно досчитать до десяти.
  • Если удушье вызвано аллергической реакцией, помогите больному принять положение полусидя. Такая поза облегчит приступ, поскольку обеспечит отток крови от сердца и лёгких.
  • Для больных сердечной астмой эффективно помогает распаривание ног в горячей воде.
  • При бронхиальной астме больному необходимо сделать ингаляцию, например, с помощью небулайзера. Если первая доза не даёт результатов, процедуру необходимо повторить. В течение 15 минут эти меры должны привести к положительной динамике, в противном случае вызывайте неотложку. До приезда врача при астме проводят те же меры, что при любом проявлении обструктивной одышки: обеспечивают доступ воздуха, освобождают тело от стесняющих его предметов и одежды. Хороший ингалятор можно купить в магазине медтехники.

Лечить непосредственно диспноэ не имеет смысла. Лечение должно быть направлено исключительно на заболевание, вызвавшее это состояние:

  • при бронхите врач назначает постельный режим, обильное питьё, фито- и медикаментозную терапию, рекомендует отказаться от курения;
  • при хронической обструктивной болезни лёгких (ХОБЛ) к медикаментозной терапии добавляют курс ингаляций с солевыми и щелочными растворами, в период обострения врач назначает антибиотики;
  • при бронхиальной астме выявляют природу заболевания, лечение должно быть целенаправленным, для купирования тяжёлого состояния врач назначает бета-адреномиметики или препараты группы м-холинолитиков;
  • при эмфиземе лёгких проводят оксигенотерапию, она значительно облегчает дыхание, для лечения назначают бронхолитики (как правило, на постоянной основе), дополнительно больным рекомендуют выполнять дыхательную гимнастику;
  • при пневмосклерозе назначают антимикробные препараты, бронхолитики и муколитики, тяжёлая форма болезни требует оперативного вмешательства;
  • абсцесс лёгкого лечится с помощью антибиотиков строго в стационаре, при отсутствии положительной динамики больному показана операция;
  • если удушье развивается на фоне отёка Квинке, экстренная помощь необходима, до приезда врача следует сделать инъекцию антигистаминного препарата;
  • при сердечной недостаточности назначают сердечные гликозиды, ингибиторы АПФ и вазодилататоры, с помощью диуретиков выводят лишнюю жидкость из организма; в стационаре таким больным проводят ингаляцию кислородом, в тяжёлых случаях прибегают к плевральной пункции;
  • при онкологии лёгочных тканей назначают курсы лучевой и химиотерапии, иногда требуется оперативное вмешательство.

В любом случае одышка (экспираторная, инспираторная, смешанная) может свидетельствовать о сложном заболевании, то есть при её возникновении требуется консультация специалиста.

Одышка

Причины одышки

Одышка (диспноэ) — это нарушение глубины и частоты дыхания, которое сопровождается острым чувством недостатка воздуха. При сердечных заболеваниях одышка появляется при физических нагрузках, а затем и в состоянии покоя, зачастую в горизонтальном положении, что в свою очередь заставляет больного находиться в положении сидя (ортопное).

Приступы резкой одышки при заболеваниях сердца, особенно ночью, свидетельствуют о проявлении сердечной астмы. Одышка в таких случаях является инспираторной, то есть с затруднённым вдохом. Экспираторная одышка (когда затруднен выдох) может возникнуть при изменении в меньшую сторону просветов бронхиол и мелких бронхов, например при бронхиальной астме или при хронической эмфиземе лёгких (потеря эластичности лёгочных тканей). Мозговая одышка может возникать при опухолях и кровоизлияниях (прямое раздражение дыхательного центра).

Часто больные, которые страдают сердечными и лёгочными заболеваниями, могут обладать патогенезом одышки смешанного типа. Сердечная одышка может осложняться уменьшением дыхательного прохождения вследствие заболеваний: метеоризм, асцит, гидроторакс и прочее, что в своё время стоит обязательно учитывать при лечении одышки.

Причины появления одышки

Одышка напрямую связана с патологией дыхательной и сердечнососудистой систем. Болевые ощущения в области грудины и одышка являются симптомами заболевания как острый инфаркт миокарда. При нарушении работоспособности коронарных артерий одышка и боли возникают, усиливаясь, прежде всего при физических нагрузках. В это же время одышка при физических нагрузках может являться симптомом развития аневризмы грудной аорты с появлением преград к кровотоку в области коронарных артерий.

Развитие расслоения грудной аорты может перерасти из одышки в приступ удушья. Это объясняется механическими препятствиями функций органов дыхательной системы, так и следствием развития заболевания как острая сердечная недостаточность при больших острых кровопотерях.

Одышка вместе с болью в грудной клетке и снижением артериального давления является не только симптомом появления разрывов аневризмы грудной аорты, но также основным проявлением тромбоэмболии лёгочной артерии в результате перемещения элементов тромбов по венозной системе при закупоривании вен.

Возможными причинами одышки могут быть:

Заболевания сердца и сосудов:

  • Повышение артериального давления;
  • Тромбоэмболия лёгочной артерии;
  • Стенокардия;
  • Инфарктная пневмония;
  • Инфаркт миокарда;
  • Разрыв аневризмы грудной аорты;
  • Сердечная недостаточность.

Заболевания органов дыхательной системы:

Заболевания нервной системы:

  • Развитие опухолевых процессов в средостении.

Как правильно лечить одышку

Лечение одышки должно быть направлено на коррекцию состояния, которое вызывает одышку: назначение эффективного лечения при хронической сердечной недостаточности. Наряду со случаями, невзирая на адекватное лечение основного заболевания как тяжёлое течение ХОБЛ, одышка сохраняется.

Прямую связь степени улучшения параметров лёгочной вентиляции и уменьшения одышки довольно тяжело определить. При одышке, которая сохраняется даже при использовании всего арсенала современной бронхолитической терапии, стоит приложить дополнительные усилия. К примеру, прекратить курить, что в свою очередь уменьшит одышку, снижая уровень карбоксигемоглобина. Физическая реабилитация повысит устойчивость к физическим нагрузкам, и тоже будет способствовать снижению одышки.

Читайте также:  Можно сдавать кровь с бронхиальной астмой

Сеансы ультразвуковой ингаляционной санации в совокупности сеансами иммунотерапии, проводимыми в нашей клинике, являются наиболее эффективными методами лечения одышки, сопровождающейся тяжёлой гипоксемией в ночное время суток. Большой опыт лечения бронхо-лёгочных заболеваний говорит о высокой эффективности метода и благоприятного воздействия на улучшение качества жизни больных с одышкой и бронхиальной астмой.

Одышка может быть симптомом бронхиальной астмы, абсцесса лёгкого, вегето-сосудистой дистонии и прочих заболеваний. Лечение отдельного симптома, одышки, без установления конкретного заболевания и постановки верного диагноза в большинстве случаев является неправильным и лишь навредит здоровью больного человека. Для определения корректного лечения одышки рекомендуется обратиться к врачу-специалисту, который ознакомит вас с методами лечения заболевания, назначит верное и эффективное лечение.

Лечение одышки в нашем центре подразумевает:

  • Борьба с инфекциями (санация бронхов и очагов ЛОР-органов);
  • Нормализация работы желудочно-кишечного тракта, сосудистой и лимфатической систем; (иммуномодуляция);
  • Повышение энергетики организма до нормы.

Записаться на консультацию об одышке

Вопросы пользователей на нашем сайте об одышке

Александр Пурясев,
доктор медицинских наук, главный врач клиники:
Сердечной одышкой занимются кардиологи, а мы — органами дыхания! Обратитесь к ним за консультацией.

прошли, с 1,5 поставили диагноз бронхиальная астма. Аллергия пищевая-коровий белок, яйцо куриное, арахис, фундук. Находимся на базисной терапии, дышим пульмикортом 2мл по 0.25. 1 раз в день. До 3-х лет болезни сопровождались тяжелыми одышками, сейчас уже реже. С недавнего времени (4-х лет) неоднократно при болезни стал появлятся стеноз — ложный круп, если я не ошибаюсь. Раньше подобное не наблюдалось. Сейчас же в период с января по апрель был уже 3 раза. Брали мазок из зева на дифтерию- не подтвердилось. С чем связано столь частое проявление стеноза? Какое обследование следует сделать? На что обратить внимание? По поводу терапии с пульмикортом есть ли какие-либо аналоги негармональные?Прошу вас дайте совет))Я в растерянности( Местные врачи сетуют на особенность строения гортани, но раньше при болезнях у нас такое не наблюдалось. Говорят перерастет… А у меня жуткий страх за ребенка при проявлении хоть малейших соплей(((

Александр Пурясев,
доктор медицинских наук, главный врач клиники:
Мне понятна ваша сложная ситуация. Такие больные часто обращаются в нашу клинику и мы им очень эффективсно помогаем. Что касается вашего случая, скажу так: если начинать вам всё объяснять (”разжевать” и ”разложить по полочкам”), то это на полчаса писанины (но на это нет времени), а как-попало не хочу, все равно не поймете. Так что, если хотите помочь ребенку, ждём вас на приём в клинике.

Александр Пурясев,
доктор медицинских наук, главный врач клиники:
Учитывая возраст больного и тяжесть болезни трудно давать прогноз не видя пациента. Могу пообещать, что будем стараться! Вылечить, возможно, не удастся, но учитывая эффективность проводимого нами лечения в таких случаях, облегчение и уменьшение страданий возможно с большой вероятностью. Обращайтесь!

если она аллергическая? Причем одышка может возобновляться при очередном перенесении ОРЗ/ОРВИ в повседневной жизни одышки нет. Аллергия на пыльцу березы,лещины. Помогите нам пожалуйста справиться с этим недугом. Заранее благодарны.

Александр Пурясев,
доктор медицинских наук, главный врач клиники:
Я хочу обратить ваше внимание на то, что в нашей клинике мы очень хорошо лечим бронхиальную астму и аллергию. Причем у детей высокая вероятность выздоровления! Поэтому не тратьте время на использование классических неэффективных способов лечения, после которых больной получает небольшое облегчение, а болезнь тем временем усугубляется!

одышка. Раньше все эти болезни считались профзаболеванием, а теперь их сняли со списка профзаболеваний и отношение врачей поменялось к пациентам. Хотелось бы узнать самое простое и эффективное, домашнее лечение для таких болезней с уст врачей, в интернете предложений очень много, но одному богу известно, кто прав, а кто нет. Спасибо.

Александр Пурясев,
доктор медицинских наук, главный врач клиники:
Извините, но вы хотите волшебства))). При таких заболеваниях, что вы перечислили, да еще и в хронической форме(!) ”простых, эффективных, ДОМАШНИХ способов” лечения не существует! Не занимайтесь самолечением, иначе будете вечно болеть. Обратитесь к ЛОР-врачу и пульмонологу.

Одышка

Иконка календарь

Опубликовано: 01.08.2020 11:07:27

Иконка обновить

Обновлено: 05.03.2022

Иконка глаз

Просмотров: 491859

    / / /
  • Одышка

Иконка список

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЁМ

Бесплатная консультация или второе мнение врача-хирурга перед операцией в Клиническом госпитале на Яузе! подробнее

Получите консультацию кардиолога

Обслуживание на двух языках: русский, английский.
Оставьте свой номер телефона, и мы обязательно перезвоним вам.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначить только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Статья проверена врачом-кардиологом, к.м.н. Желяковым Е.Г., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.
Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Специалисты Клинического госпиталя на Яузе диагностируют причины одышки (оценка функции дыхания, рентген, ЭКГ) и лечат заболевания, вызывающие её, на современном уровне. Лечение одышки всегда предполагает лечение основного заболевани\яе и устранение ее причин (например, достижение компенсации сердечной недостаточности и др.).

  • Одышка — главный симптом хронической сердечной недостаточности, бронхиальной астмы, хронической обструктивной болезни легких
  • До 27% людей в мире страдает от той или иной формы одышки
  • Спирография — золотой стандарт оценки внешнего дыхания

Одышка (диспноэ) – нарушение ритма, частоты, глубины дыхания, субъективным ощущением нехватки воздуха, затруднения дыхания – это жалоба, с которой пациент прежде всего обращается к врачу. Данный симптом может быть проявлением различных заболеваний.

Дыхание является важной функцией организма, которая гарантирует, что все клетки имеют достаточно кислорода, чтобы выжить, и что токсичный углекислый газ удаляется. Любые проблемы, возникающие в процессе дыхания и вызывающие одышку, могут быть признаком серьезных заболеваний. Поэтому возникает необходимость в немедленной медицинской помощи.

Внезапная одышка может быть вызвана развитием сердечных патологий или приступом астмы. Долгосрочная одышка обычно связана с патологией легких.

Виды одышки

Ощущение одышки возникает в момент поступления в дыхательный центр, находящийся в стволе головного мозга, сигнала от рецепторов, расположенных в эпителии дыхательных путей.

Респираторные сигналы обрабатываются с учетом поведенческого, интеллектуального и ситуационного сигнала.

Одышка – это симптом болезни, а не сама болезнь.

Поэтому ее этиологию можно определить как возникающую из четырех основных категорий:

  • Центральная – заболевания нервной системы с нарушением функционирования дыхательного центра, при неврозах и другой функциональной патологии центральной нервной системы.
  • Легочная – наблюдается при заболеваниях легких (пневмонии, хроническая обструктивная легочная болезнь, бронхиальная астма, легочный фиброз) и грудной клетки.
  • Сердечная – симптом сердечной недостаточности при инфаркте миокарда, миокардите, кардиомиопатиях, пороках сердца и др.
  • Гематогенная – любые виды анемий, влияние на дыхательный центр изменений кислотности крови и токсических продуктов метаболизма при отравлениях, печеночной недостаточности, декомпенсированном сахарном диабете и др.

При разных заболеваниях одышка воспринимается по-разному, но в любом случае отличается от учащения дыхания, которое возникает на фоне физической активности у здоровых людей.

Отличия сердечной и легочной одышки:

  1. При сердечной одышке сердце не справляется с нагрузкой, образуется застой и нарушается газообмен, что провоцирует учащенное дыхание.
  2. Легочная одышка появляется из-за скопления мокроты в органах дыхательной системы и сопровождается кашлем.

Кардиальное диспноэ в отличие от легочного протекает без экспираторных затруднений (короткого вдоха и затрудненного выдоха). В вертикальном положении и в покое состояние улучшается. При легочной одышке наблюдается гипоксемия (пониженное содержание кислорода в крови), респираторный ацидоз (накопление в крови большого количества углекислого газа) и гиперкапния (избыточное количество CO2 в крови).

Одышка является субъективным ощущением. Дифференцировать ее интенсивность может только сам пациент. Однако в любом случае, если вы почувствовали нехватку воздуха, лучше обратиться к врачу и установить причину недомогания. Одышка часто является симптомом серьезной патологии, способной привести к инвалидизации. Чтобы избежать тяжелых заболеваний, запишитесь на прием к врачу и пройдите обследования, не откладывая.

Причины одышки

Одышка, чувство нехватки воздуха могут быть связаны с нарушениями внешнего (поступление кислорода через легкие) или внутреннего (тканевого) дыхания:

  • Воздействие на дыхательный центр токсинов, продуктов метаболизма при тяжелых инфекционных заболеваниях.
  • Нарушение дыхания при воздействии отравляющих химических веществ на клеточном уровне.
  • Травмы грудной клетки, нарушающие герметичность плевральных полостей; сдавливание легких при пневмотораксе, гидротораксе.
  • Неврологические осложнения при рассеянном склерозе, миастении, функциональные и невротические нарушения дыхания при истерии, неврастении и др.
  • Закупорка просвета дыхательных путей вязким секретом (при бронхите, бронхиальной астме), опухолью, инородным телом (пуговица, пища, рвотные массы).
  • Отек и утолщение стенки бронхов, спазм мышц бронхов аллергического или воспалительного характера при бронхиальной астме, пневмонии и др.
  • Сердечная недостаточность, при которой происходит застой крови в сосудах малого круга, выпот жидкости в альвеолы легких, уменьшение жизненной емкости легких, уменьшение периферического кровотока.
  • Ишемическая болезнь сердца, когда основным симптомом недостаточности кровоснабжения миокарда выступает одышка.
  • При анемии в результате снижения уровня гемоглобина и уменьшения количества эритроцитов при потере крови; при отравлении некоторыми химическими веществами, связывающими гемоглобин.
  • Ожирение и физическая детренированность также могут вызывать одышку при минимальной физической нагрузке.
Читайте также:  Симптомы рака

Интенсивные физические упражнения, экстремальные температуры, ожирение, нахождение на большой высоте – все это может вызвать одышку у здорового человека. За пределами этих примеров диспноэ, является признаком медицинской проблемы. При появлении необъяснимых нарушений дыхательных функций, особенно если они возникают внезапно, следует немедленно обратиться к врачу.

Симптомы одышки

Одышка может характеризоваться различными клиническими проявлениями из-за большого количества возможных причин. Однако наиболее распространенными симптомами является кашель и изменение характера дыхания. Признаки могут появляться, когда человек находится в состоянии покоя и при выполнении интенсивных упражнений.

Симптомы, которые сопровождают одышку:

  • усталость, слабость;
  • учащенное сердцебиение;
  • внезапная нехватка воздуха;
  • затруднения при вдохе и выдохе;
  • признаки головокружения;
  • отечность нижних конечностей;
  • быстрое, нерегулярное сердцебиение;
  • снижение физической активности;
  • кашель или хрипы при дыхании;
  • кровохарканье (кашель с кровью);
  • посинение ногтей и губ из-за нарушения кровообращения;
  • боль, стеснение в груди (если одышка появилась в результате сердечного приступа).

Пациент чувствует себя как после интенсивных физических нагрузок или тяжелой физической работы. Нарушения дыхательной функции мешают человеку нормально говорить, произносить длинные слова и фразы. Речь становится короткой, отрывистой.

Ко всем проблемам с дыханием, как внезапным, так и долгосрочным, независимо от симптомов, следует отнестись серьезно. Хотя многие из возможных причин безвредны и легко поддаются лечению, все равно следует обратиться к врачу для тщательного медицинского обследования.

Что делать при сильной одышке?

Неинвазивная вентиляция (НИВЛ) обеспечивает улучшение при повышенной потребности в дыхании.

Менее полезна данная процедура для пациентов с дефектами диффузии кислорода в альвеолярных артериях.

Наиболее эффективным компонентом легочной реабилитации являются специальные дыхательные упражнения.

Рекомендации, которые следует придерживаться при сильной одышке:

  • При серьезных проблемах с дыханием лучше спать с поднятой спинкой кровати. Это поможет легким расширяться и будет способствовать дренажу выделений.
  • В положении сидя, наклонитесь вперед на локтях. Это также поможет легким расшириться и облегчит дыхание.
  • Чтобы уменьшить беспокойство, можно использовать техники релаксации (делайте медленные, ровные, глубокие вдохи и старайтесь сосредоточиться на приятных вещах).
  • Принимайте лекарственные препараты строго по назначению врача.
  • При появлении побочных эффектов при приеме лекарств, особенно если они тяжелые, сообщите лечащему врачу или членам бригады скорой помощи.
  • Используйте дыхание через сжатые губы, когда чувствуете одышку. Вдохните через нос и очень медленно выдохните через рот, слегка поджав губы. Выдох должен длиться вдвое дольше, чем вдох.
  • При появлении внезапных проблем с дыханием следует открыть окно, перейти в другую комнату, где меньше людей или выйти на улицу.
  • Никотин и другие химические вещества в сигаретах могут усугубить одышку. Электронные сигареты также содержат никотин.
  • Холодный воздух и использование вентиляторов, обдувающих лицо воздухом, могут значительно улучшить одышку. Показано, что дополнительный кислород полезен только у пациентов с гипоксией.

Простые, но эффективные рекомендации помогают улучшить состояние при одышке. Дополнительные меры направлены на снижение беспокойства и обеспечение повышенного чувства контроля.

Причин появления одышки огромное количество. Определить самостоятельно, является ли она симптомом серьезного заболевания, невозможно. Только высококвалифицированный специалист может установить, болезнь какого органа вызвала патологию, и назначить соответствующее обследование. Записывайтесь на консультацию к врачу, чтобы установить причину недомогания.

Этапы диагностики

Консультация терапевта. Врач проведет тщательный осмотр пациента, расспросит его о сопутствующих симптомах.

При необходимости направит пациента к другим специалистам нашего госпиталя – кардиологу, гематологу, психотерапевту.

Лабораторная диагностика:

  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови.

Инструментальная диагностика:

  • спирография
  • ЭКГ;
  • ЭХО-КГ
  • КТ органов грудной клетки или рентгенография.

Дополнительное обследование, объем которого определяется индивидуально в зависимости направления диагностического поиска.

Лечение одышки

Лечение одышки проводится в соответствии с причиной и индивидуально для каждого пациента.

При бронхите с затруднением отхождения мокроты терапевт может назначить разжижающие мокроту и отхаркивающие препараты, при бронхиальной обструкции – бронхорасширяющие средства.

Лечение одышки при сердечной недостаточности носит комплексный характер и назначается кардиологом.

При гематогенной одышке лечение направлено на борьбу с анемией.

Психогенно обусловленное чувство нехватки воздуха, характерное для панических атак и других форм невротических расстройств лечится в курсе психотерапии.

При массивном плевральном выпоте (накопления жидкости в плевральной полости и сдавления легкого)– может понадобиться пункция плевральной полости (выведение жидкости), выполняется хирургом.

При острых состояниях с тяжелыми жизнеугрожающими расстройствами дыхания требуется срочная госпитализация пациента в отделение интенсивной терапии для проведения ИВЛ.

Если Вас беспокоит одышка, необходимо обратиться к врачу. Мультидисциплинарная команда врачей Клинического госпиталя на Яузе поможет правильно назначит и провести обследование, установить причину, назначить эффективное лечение.

Осложнения после затрудненного дыхания

Люди, страдающие одышкой, ограничены в ежедневной и социальной активности. Это влияет на независимость, уменьшает социальную значимость. По мере прогрессирования присоединяется тревожность и беспокойство. Происходит нарушение сна, развивается депрессия. Особую опасность представляет хроническая сердечная недостаточность.

Нарушение обмена веществ и газообмена в организме может привести к опасным осложнениям:

  • снижение показателей АД;
  • отек легких;
  • постоянные проблемы с дыханием;
  • приступы удушья на фоне кардиальной сердечной астмы.

По мере прогрессирования заболевания наблюдаются следующие нарушения:

  • посинение конечностей и губ (цианоз);
  • удушающий кашель по ночам;
  • ощущение бульканья в области сердца;
  • появление обильного холодного пота;
  • развитие легочной эмфиземы;
  • отхождение мокроты со следами крови;
  • снижение эластичности легочных тканей и сосудов.

Отек легких и сердечная недостаточность – это очень серьезные и опасные для здоровья человека патологии. Если одышка появляется в состоянии покоя, следует незамедлительно обращаться за врачебной помощью.

Прогноз и профилактика

Одышка не относится к категории системных заболеваний. Это признак развития сердечной или легочной патологии. Справиться с проблемой можно только путем лечения основной болезни. При дистрофических изменениях в результате развития сердечных патологий выживаемость снижается до 60%. Только ранняя диагностика и своевременное лечение могут гарантировать благоприятный исход.

Для облегчения симптомов одышки или в целях профилактики рекомендуется придерживаться следующих правил:

  1. Выполнять несложные упражнения для тренировки системы дыхания и повышения мышечного тонуса, если нет противопоказаний.
  2. Не контактировать с аллергенами, которые могут ухудшить состояние.
  3. Предупреждать сезонные инфекции.
  4. Отказаться от курения.
  5. Контролировать массу тела.

Основным условием профилактических мероприятий является строгое выполнение всех рекомендаций лечащего врача.

Одышка может затруднить прием пищи. Имеется несколько практических советов, как экономить энергию и получать максимальную отдачу от еды:

  • есть маленькими порциями;
  • стараться дышать спокойно и ровно во время приема пищи;
  • замороженные полуфабрикаты, готовые блюда или еда на вынос и с доставкой, могут облегчить жизнь;
  • рекомендуется ограничить количество продуктов, которые вызывают газообразование;
  • можно вести дневник питания, чтобы определить, какие продукты ухудшают общее состояние.

В некоторых случаях помогает точечный массаж и/или иглоукалывание. Перед тем как принять решение о назначении процедур обязательно нужно проконсультироваться с врачом. Обе практики фокусируются на стимуляции активных точек, чтобы оптимизировать поток энергии и снять блокировки.

Одышка в состоянии покоя — редкое явление, сопутствующее тяжелым и запущенным болезням. Обычно это явление появляется при физической нагрузке. Обратите внимание, не наблюдаются ли у вас нарушения дыхания при подъеме по лестнице или быстрой ходьбе. Если вы обнаружили нехватку кислорода, обязательно запишитесь к врачу для консультации.

Почему мы

  • Врачи. У нас ведут приём специалисты высшей квалификационной категории, обладатели учёных степеней, с большим опытом работы в ведущих российских клиниках.
  • Индивидуальный подход. Врач разработает индивидуальный план обследования и лечения для каждого пациента в соответствии с причиной развития и клинической картиной заболевания.
  • Комплексность. Терапевты нашей клиники работают в тесном взаимодействии с другими специалистами — кардиологами, гематологами, психотерапевтами. Это обеспечивает эффективное лечение одышки различного генеза.
  • Экспертное оборудование. Все исследования проводятся на современном оборудовании и отличаются высокой точностью.
  • Комфорт. Все консультации, исследования и лечение проводятся в рамках нашего госпиталя, что позволяет нашим пациентам экономить силы и время.

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Цены на услуги кардиолога

  • Стандартные консультации
  • Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный 3 900 руб.
  • Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный 3 500 руб.
  • Консультации экспертов
  • Прием (осмотр, консультация) ведущего врача-кардиолога первичный 5 900 руб.
  • Прием (осмотр, консультация) ведущего врача-кардиолога повторный 5 500 руб.
  • Телеконсультации
  • Удаленная консультация врача-кардиолога первичная 2 500 руб.
  • Удаленная консультация врача-кардиолога повторная 2 500 руб.
  • Удаленная консультация ведущего врача-кардиолога первичная 5 500 руб.
  • Удаленная консультация ведущего врача-кардиолога повторная 5 500 руб.
  • Помощь на дому
  • Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта с выездом на дом в пределах МКАД 10 500 руб.

Внимание! Цены на сайте могут отличаться.
Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость у администраторов по телефону.

Наши специалисты:

Кондахчан Каринэ Олеговна

КондахчанКаринэ Олеговна Заместитель главного врача по клинико-экспертной работе
Врач-терапевт
Стоимость приема: 5900

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЁМ ОБРАТНЫЙ ЗВОНОК

Бородин Олег Олегович

БородинОлег Олегович Врач-ревматолог
Прием пациентов с 16 лет
Стоимость приема: 7000

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЁМ ОБРАТНЫЙ ЗВОНОК

Юрченко Елена Евгеньевна

ЮрченкоЕлена Евгеньевна Врач-кардиолог, врач функциональной диагностики Высшая квалификационная категория
Стоимость приема: 3900

Оставьте комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.