Главная » Статьи » Катионный протеин эозинофилов

Катионный протеин эозинофилов

Катионный протеин эозинофилов является наиболее весомым показателем для мониторинга многих воспалительных заболеваний, особенно бронхиальной астмы, атопического дерматита, инвазивных гельминтозов. Степень его нарастания также позволяет косвенно оценивать тяжесть обострения аллергического заболевания, особенно при бронхиальной астме. По его концентрации в сыворотке, можно также судить о степени тяжести некоторых кожных аллергических болезней.

Таким образом, уровень эозинофильного катионного белка (протеина) является объективным и достоверным критерием не только для диагностики заболеваний, но и для мониторинга эффективности проводимого лечения.

Метод исследования — Хемилюминесцентный иммунный анализ (ИХЛА)

Материал для исследования — Сыворотка крови

Срок исполнения

Анализ будет готов в течение 3 дней, исключая субботу, воскресенье и день забора. Срок может быть увеличен на 1 день в случае необходимости. Вы получите результаты на эл. почту сразу по готовности.

Срок исполнения: в течение 3 дней, исключая субботу, воскресенье и день забора, исключая субботу и воскресенье (кроме дня взятия биоматериала)

Как подготовиться

Заранее

Обсудите с врачом прием лекарственных препаратов накануне и в день проведения исследования крови, а также другие дополнительные условия подготовки.

Не сдавайте анализ крови сразу после рентгенографии, флюорографии, УЗИ, физиопроцедур.

Накануне

За 24 часа до взятия крови:

  • Ограничьте жирную и жареную пищу, не принимайте алкоголь.
  • Исключите тяжёлые физические нагрузки.

Не менее 4х часов до сдачи крови не принимайте пищу, пейте только чистую негазированную воду.

В день сдачи

Перед забором крови

  • 60 минут не курить,
  • 15-30 минут находиться в спокойном состоянии.

Результат

Расшифровка

Интерпретация результатов анализов носит информационный характер, не является диагнозом и не заменяет консультации врача. Референсные значения могут отличаться от указанных в зависимости от используемого оборудования, актуальные значения будут указаны на бланке результатов.

Единица измерения: мкг/л

Референсные значения: 0,2 — 24 мкг/л

  • Аллергические заболевания, такие как бронхиальная астма, аллергический ринит, аллергический конъюнктивит, атопический дерматит.
  • Гельминтозы.
  • Диагностического значения не имеет.

Гарантия качества

Исследование выполняет Иммунохемилюминесцентный автоматический анализатор IMMULITE 2000 Xpi фирмы Siemens Healthcare Diagnostcs, США

Иммунохемилюминесцентный автоматический анализатор IMMULITE 2000 Xpi фирмы Siemens Healthcare Diagnostcs

Полностью автоматизированная аналитическая система с широким спектром выполняемых тестов

Катионный протеин эозинофилов

Эозинофилы – это клетки крови лейкоцитарного ряда, предшественниками которых являются стволовые клетки костного мозга. Эозинофилы обнаруживаются в большом количестве в местах воспаления. При некоторых паразитарных инфекциях их число также увеличивается. В тканях организма встречается большинство всех зрелых эозинофилов и менее 1% клеток циркулирует в крови. Участвуя в воспалительных реакциях, активированные эозинофилы секретируют четыре активных белка в окружающую ткань, которые нейтрализуют чужеродные клетки и выполняют функцию противопаразитарной защиты. Повреждающие действие на ткани могут оказывать гранулярные белки активированных эозинофилов, в частности, при бронхиальной астме и др. воспалительных заболеваниях. Поэтому активация эозинофилов способствует возникновению и обострению бронхиальной астмы, ринитов, атопического дерматита, аллергических заболеваний среднего уха, аллергических заболеваний глаз, паразитарных и бактериальных инфекций, синдрома хронической усталости, аутоиммунных заболеваний.

Именно катионный протеин эозинофилов (ЕСР или эозинофильный катионный белок или протеин) из четырех основных гранулярных белков эозинофилов является наиболее весомым показателем для мониторинга многих воспалительных заболеваний. Повышение концентрации эозинофильного катионного белка в плазме и некоторых др. жидкостях организма указывает на участие эозинофилов в воспалительной реакции. Эозинофильный катионный белок оказывает токсическое воздействие на нервные клетки, на клетки миокарда и некоторые эпителиальные клетки . Положительно заряженный белок связывает гепарин и подавляет коагуляцию. В ряде исследований была выявлена высокая индивидуальная и групповая корреляция между уровнем ЕСР и клиническими симптомами астмы, в том числе показателями спирометрии и реакцией дыхательных путей на ингаляторы (β2-агонисты).

У больных с сезонными обострениями бронхиальной астмы эозинофильный катионный белок (уровень) отражал изменение активности заболевания в течение всего года. Значительная корреляция между уровнем ECP и бронхиальной гиперреактивностью наблюдается также и у больных с мягко выраженной бронхиальной астмой. Измерение уровня сывороточного ЕСР лишено недостатков, присущих субъективной оценке бронхиальной астмы.

Повышенный уровень сывороточного эозинофильного катионного белка (ЕСР) характерен для больных с атопическим синдромом. При этом уровень ЕСР в сыворотке повышен даже в тех случаях, когда уровень эозинофилов крови остается нормальным. Следует также отметить, что уровень сывороточного ЕСР превышает нормальный как при IgE — зависимых, так и при IgE — независимых атопических состояниях.

По концентрации ЕСР в сыворотке можно судить о степени тяжести некоторых кожных аллергических болезней. Так, например, у пациентов с папулезной эритематозной сыпью уровень ЕСР повышен, но нормализуется после ее исчезновения. Нейротоксичность ЕСР может усугублять интенсивность зуда.

Таким образом, уровень эозинофильного катионного белка (протеина) является объективным и достоверным критерием не только для диагностики заболеваний, но и для мониторинга эффективности проводимого лечения.

Анализ будет готов в течение 3 дней, исключая субботу, воскресенье и день забора. Срок может быть увеличен на 1 день в случае необходимости. Вы получите результаты на эл. почту сразу по готовности.

Исследование выполняет Иммунохемилюминесцентный автоматический анализатор IMMULITE 2000 Xpi фирмы Siemens Healthcare Diagnostcs, США

Иммунохемилюминесцентный автоматический анализатор IMMULITE 2000 Xpi фирмы Siemens Healthcare Diagnostcs

Полностью автоматизированная аналитическая система с широким спектром выполняемых тестов

Катионный протеин эозинофилов

Катионный протеин эозинофилов является наиболее весомым показателем для мониторинга многих воспалительных заболеваний, особенно бронхиальной астмы, атопического дерматита, инвазивных гельминтозов. Степень его нарастания также позволяет косвенно оценивать тяжесть обострения аллергического заболевания, особенно при бронхиальной астме. По его концентрации в сыворотке, можно также судить о степени тяжести некоторых кожных аллергических болезней.

Таким образом, уровень эозинофильного катионного белка (протеина) является объективным и достоверным критерием не только для диагностики заболеваний, но и для мониторинга эффективности проводимого лечения.

Метод исследования — Хемилюминесцентный иммунный анализ (ИХЛА)

Материал для исследования — Сыворотка крови

Срок исполнения

Анализ будет готов в течение 4 дней, исключая субботу, воскресенье и день забора. Срок может быть увеличен на 1 день в случае необходимости. Вы получите результаты на эл. почту сразу по готовности.

Срок исполнения: в течение 4 дней, исключая субботу, воскресенье и день забора, исключая субботу и воскресенье (кроме дня взятия биоматериала)

Как подготовиться

Заранее

Обсудите с врачом прием лекарственных препаратов накануне и в день проведения исследования крови, а также другие дополнительные условия подготовки.

Не сдавайте анализ крови сразу после рентгенографии, флюорографии, УЗИ, физиопроцедур.

Накануне

За 24 часа до взятия крови:

  • Ограничьте жирную и жареную пищу, не принимайте алкоголь.
  • Исключите тяжёлые физические нагрузки.

Не менее 4х часов до сдачи крови не принимайте пищу, пейте только чистую негазированную воду.

В день сдачи

Перед забором крови

  • 60 минут не курить,
  • 15-30 минут находиться в спокойном состоянии.

Результат

Расшифровка

Интерпретация результатов анализов носит информационный характер, не является диагнозом и не заменяет консультации врача. Референсные значения могут отличаться от указанных в зависимости от используемого оборудования, актуальные значения будут указаны на бланке результатов.

Единица измерения: мкг/л

Референсные значения: 0,2 — 24 мкг/л

  • Аллергические заболевания, такие как бронхиальная астма, аллергический ринит, аллергический конъюнктивит, атопический дерматит.
  • Гельминтозы.
  • Диагностического значения не имеет.

Гарантия качества

Исследование выполняет Иммунохемилюминесцентный автоматический анализатор IMMULITE 2000 Xpi фирмы Siemens Healthcare Diagnostcs, США

Иммунохемилюминесцентный автоматический анализатор IMMULITE 2000 Xpi фирмы Siemens Healthcare Diagnostcs

Полностью автоматизированная аналитическая система с широким спектром выполняемых тестов

Катионный протеин эозинофилов

Эозинофилы – это клетки крови лейкоцитарного ряда, предшественниками которых являются стволовые клетки костного мозга. Эозинофилы обнаруживаются в большом количестве в местах воспаления. При некоторых паразитарных инфекциях их число также увеличивается. В тканях организма встречается большинство всех зрелых эозинофилов и менее 1% клеток циркулирует в крови. Участвуя в воспалительных реакциях, активированные эозинофилы секретируют четыре активных белка в окружающую ткань, которые нейтрализуют чужеродные клетки и выполняют функцию противопаразитарной защиты. Повреждающие действие на ткани могут оказывать гранулярные белки активированных эозинофилов, в частности, при бронхиальной астме и др. воспалительных заболеваниях. Поэтому активация эозинофилов способствует возникновению и обострению бронхиальной астмы, ринитов, атопического дерматита, аллергических заболеваний среднего уха, аллергических заболеваний глаз, паразитарных и бактериальных инфекций, синдрома хронической усталости, аутоиммунных заболеваний.

Именно катионный протеин эозинофилов (ЕСР или эозинофильный катионный белок или протеин) из четырех основных гранулярных белков эозинофилов является наиболее весомым показателем для мониторинга многих воспалительных заболеваний. Повышение концентрации эозинофильного катионного белка в плазме и некоторых др. жидкостях организма указывает на участие эозинофилов в воспалительной реакции. Эозинофильный катионный белок оказывает токсическое воздействие на нервные клетки, на клетки миокарда и некоторые эпителиальные клетки . Положительно заряженный белок связывает гепарин и подавляет коагуляцию. В ряде исследований была выявлена высокая индивидуальная и групповая корреляция между уровнем ЕСР и клиническими симптомами астмы, в том числе показателями спирометрии и реакцией дыхательных путей на ингаляторы (β2-агонисты).

Читайте также:  Стоматит воспаление слизистой оболочки ротовой полости

У больных с сезонными обострениями бронхиальной астмы эозинофильный катионный белок (уровень) отражал изменение активности заболевания в течение всего года. Значительная корреляция между уровнем ECP и бронхиальной гиперреактивностью наблюдается также и у больных с мягко выраженной бронхиальной астмой. Измерение уровня сывороточного ЕСР лишено недостатков, присущих субъективной оценке бронхиальной астмы.

Повышенный уровень сывороточного эозинофильного катионного белка (ЕСР) характерен для больных с атопическим синдромом. При этом уровень ЕСР в сыворотке повышен даже в тех случаях, когда уровень эозинофилов крови остается нормальным. Следует также отметить, что уровень сывороточного ЕСР превышает нормальный как при IgE — зависимых, так и при IgE — независимых атопических состояниях.

По концентрации ЕСР в сыворотке можно судить о степени тяжести некоторых кожных аллергических болезней. Так, например, у пациентов с папулезной эритематозной сыпью уровень ЕСР повышен, но нормализуется после ее исчезновения. Нейротоксичность ЕСР может усугублять интенсивность зуда.

Таким образом, уровень эозинофильного катионного белка (протеина) является объективным и достоверным критерием не только для диагностики заболеваний, но и для мониторинга эффективности проводимого лечения.

Анализ будет готов в течение 4 дней, исключая субботу, воскресенье и день забора. Срок может быть увеличен на 1 день в случае необходимости. Вы получите результаты на эл. почту сразу по готовности.

Исследование выполняет Иммунохемилюминесцентный автоматический анализатор IMMULITE 2000 Xpi фирмы Siemens Healthcare Diagnostcs, США

Иммунохемилюминесцентный автоматический анализатор IMMULITE 2000 Xpi фирмы Siemens Healthcare Diagnostcs

Полностью автоматизированная аналитическая система с широким спектром выполняемых тестов

Повышены эозинофилы у детей в крови — симптомы, причины высокого содержания эозинофилов

Повышение уровня эозинофилов в крови называется эозинофилия или эозинофильный лейкоцитоз. Патологическое состояния у детей возникает при аутоиммунных заболеваниях, паразитарных инфекциях, может быть реакцией на некоторые препараты. Точную причину сможет установить педиатр после полного обследования.

Эозинофилы — что это

Эозинофилы — специфические клетки крови, формируются в костном мозге, относятся к группе лейкоцитов. Окрашены в розовый цвет, который им придает пигмент эозин.

Основная функция — защита организма от чужеродных микроорганизмов. При проникновении патогенов через стенки сосудов быстро проникают к месту воспалительного или инфекционного процесса, нейтрализуют возбудителей. Такая реакция организма и называется эозинофилией.

Зачем организму нужны эозинофилы:

  • участвуют в аллергических реакциях — расщепляют гистамин, который вырабатывают базофилы и тучные клетки;
  • проявляют токсическое действие в отношении гельминтов, патогенных агентов;
  • фагоцитарная активность — уничтожают патологические клетки, но с этой задачей справляются хуже нейтрофилов;
  • оказывают бактерицидное действие за счет образования активных форм кислорода.

В крови эозинофилы присутствуют несколько часов, затем проникают в ткани внутренних органов, где находятся 10-12 дней.

Нормы эозинофилов в крови у ребенка

Нормальные показатели эозинофилов зависят от возраста ребенка. Значения указывают в процентах.

Таблица норм эозинофилов

Возраст Количество эозинофилов (в %)
Новорожденные до двух недель 1-6
Дети до года 1-5
1-2 года 1-7
2-4 года 1-6
5-18 лет 1-5

В некоторых лабораториях указывают абсолютное число эозинофилов — точное количество клеток на 1 л крови. Единица измерения — 10*9/л. У детей до года нормальные показатели — 0,05-0,4, в 1-6 лет — 0,02-0,3, старше 6 лет — 0,02-0,5.

Причины повышения эозинофилов

Диагноз эозинофилия ставят, если количество эозинофилов на 10% превышает норму. Чем сильнее выражен эозинофильный лейкоцитоз, тем более остро протекает заболевание.

При каких заболеваниях развивается эозинофилия:

  • заражение глистами, простейшими;
  • аллергические реакции — высыпания и зуд, бронхиальная астма аллергического происхождения, поллиноз, сывороточная болезнь;
  • дерматологические болезни — экзема, дерматиты, псориаз, лишай;
  • дефицит магния;
  • заболевания соединительной ткани — ревматические патологии, васкулит, системная красная волчанка, склеродермия;
  • инфекционные заболевания;
  • иммунодефицитные состояния;
  • обширные ожоги;
  • нарушение функций щитовидной железы;
  • цирроз печени;
  • болезни крови — эритремия, лимфогранулематоз, лейкоз;
  • полицитемия — повышается количество всех клеток крови;
  • острые бактериальные, вирусные инфекции — корь, ветрянка, скарлатина, туберкулез, инфекционный мононуклеоз, малярия;
  • реакция на прививку, лекарственные препараты — возникает практически сразу;
  • злокачественные и доброкачественные опухоли;
  • заболевания легких;
  • болезни желудочно-кишечного тракта — эозинофильный эзофагит, гастрит, энтероколит;
  • синдром Леффлера — образование инфильтрата в легких, у детей патология встречается редко.

Иногда эозинофилия может быть вызвана генетическими факторами. Повышенное содержание эозинофилов в крови наблюдается после недавней пневмонии, гепатита, оперативных вмешательств, травм.

Для выявления точной причины эозинофилии врач учитывает другие показатели в анализе крови, результаты осмотра, общее состояние здоровья ребенка. Эозинофильный лейкоцитоз с повышенными моноцитами. лимфоцитами — вирусные инфекции. Повышенный уровень эозинофилов, лейкоцитов — скарлатина, гельминтоз, аллергия.

У грудничков нередко уровень эозинофилов повышается в первые дни или месяцы жизни. Чаще всего это связано с аллергией на молочную смесь или продукты, которые употребляет кормящая мама. При этом у малыша наблюдается крапивница, экзема, различные высыпания на коже и слизистых. Вторая причина — непереносимость лактозы. Признаки — метеоризм, расстройство стула, недобор веса. Эозинофилия у новорожденного может указывать на врожденный порок сердца, врожденную дисфункцию коры надпочечников.

Если уровень эозинофилов повышен более 6 месяцев, диагностируют гиперэозинофильный синдром. Точные причины патологии не выявлены, но подобное состояние негативно влияет на работу легких, мозга, других внутренних органов.

Снижение уровня эозинофилов может указывать на начальную стадию воспалительного процесса, гнойные инфекции, сильный стресс, отравление тяжелыми металлами и другими токсичными химическими соединениями.

Признаки эозинофилии

Поскольку эозинофилы участвуют в аллергических реакциях, борются с паразитами, анализ на определение клеток назначают при появлении характерных симптомов:

  • появление зуда, дерматита, кашля, чихания, отека гортани после употребления какого-то продукта, применения нового средства гигиены, порошков;
  • головная боль, проблемы со сном, зуд в анальной области по ночам, запоры или диарея, боль в животе;
  • снижение веса при повышенном аппетите;
  • признаки авитаминоза;
  • повышение температуры тела без других признаков инфекционных патологий;
  • беспричинный плач.

У ребенка могут наблюдаться признаки анемии, сердечной недостаточности, боль в суставах и мышцах, тяжесть под правыми ребрами.

Что делать, если повышен уровень эозинофилов

Доктор Комаровский утверждает, что если общее состояние ребенка в норме, у него ничего не болит, нет никаких симптомов заболеваний, то родителям не стоит беспокоиться.

Незначительное повышение показателей эозинофилов чаще всего связано с аллергией или заражением паразитами. Необходимо посетить аллерголога, инфекциониста, сделать общий анализ мочи, биохимический анализ крови. К дополнительным методам диагностики относят исследование мокроты, рентген грудной клетки, эндоскопию, спирометрию.

Для выявления аллергии назначают аллергопробы, тесты на выявления иммуноглобулина E. При подозрении на гельминтоз нужно сдать анализ кала и копрограмму, ПЦР тест для выявления типа возбудителя.

Нередко эозинофилия развивается во время выздоровления после бактериальной болезни. Поэтому, если ребенок недавно переболел, нужно сделать повторный анализ крови через 3-4 месяца. За это время лейкоцитарная формула нормализуется.

Лечение эозинофилии

Выбор лекарственных средств зависит от основной болезни, которая стала причиной эозинофилии.

В зависимости от результатов обследования, врач может назначить:

  • противопаразитарные препараты, энтеросорбенты;
  • антигистаминные средства;
  • противомикробные, противовирусные, антибактериальные препараты;
  • витаминные комплексы, иммуномодуляторы.

Заниматься самолечением эозинофилии опасно и бесполезно. Пока не будет выявлена и устранена основная причина, показатели не нормализуются.

Как определить уровень эозинофилов

Показатели эозинофилов показывает общий анализ крови, сделать анализ можно в государственной или частной лаборатории. Согласно новым требованиям, для исследования берут венозную кровь даже у детей.

Анализ нужно сдавать обязательно утром на голодный желудок, поскольку к вечеру показатели повышаются.

За 2 дня до обследования необходимо исключить из рациона жирную пищу, чтобы не исказить результаты. Перед обследованием ребенок не должен бегать, плакать — стресс и физическая активность влияет на результаты.

Повышены эозинофилы в крови: причины у взрослых, что значит и о чем говорит

Эозинофилия или эозинофильный лейкоцитоз — увеличение уровня эозинофилов в крови более 5%. Основная причина увеличения показателей — аллергические реакции и гельминтозы.

Эозинофилы — что это, какие показатели считаются нормой

Эозинофилы — вид лейкоцитов с цитотоксическим действием, образуются в костном мозге. До 18 часов клетки находятся в крови, затем на 10-12 дней отправляются в ткани.

Борются с патогенными микроорганизмами — бактерии, аллергены, паразиты, протисты. Создают рецепторы, которые связываются с иммуноглобулинами типа E, создают комплекс, который разрушает опасные клетки. Дополнительно эозинофилы регулируют процессы в половой и репродуктивной системе, участвуют в усилении иммунного ответа.

Читайте также:  Осиплость голоса. Лечение осиплости голоса у детей

Зрелые эозинофилы состоят из двудольного ядра, небольших гранул, в которых находятся протеины, необходимые для разрушения патогенов. Эозинофилы — крупные клетки, диаметр 18-20 мкм.

В норме у здорового взрослого человека количество эозинофилов в крови составляет 0,5-5% от общего количества лейкоцитов. У детей — до 7%. В мазке из носа — не более 10%., в мокроте эозинофилы присутствуют в единичном количестве. Но значение имеет не процентное, а абсолютное содержание эозинофилов. Нередко при повышенной вязкости крови количество эозинофилов возрастает, но в абсолютных единицах все в пределах нормы. Для этого процентные показатели умножают на 10. Повышение показателей называется эозинофилией.

По степени тяжести выделяют 3 вида эозинофилии:

  • легкая — количество эозинофилов 500–1500 в микролите крови;
  • умеренная — содержание эозинофилов 1500–5000 единиц;
  • выраженная — количество эозинофилов более 5000.

Причины повышения показателей

Основная причина увеличения количества эозинофилов — аллергические реакции. При проникновении в организм аллергенов лимфоциты вырабатывают антитела IgM, которые играют главную роли в развитии аллергической реакции при повторном контакте с чужеродным агентом. Антитела активизируют выработку эозинофилов. Эозинофилия наблюдается при аллергическом конъюнктивите и рините, дерматите, бронхиальной астме, пищевой и лекарственной аллергии, сывороточной болезни.

Другие причины эозинофилии:

  • Глистные инвазии, малярия. Эозинофилы вырабатывают вещества, губительные для паразитов, при этом продукты жизнедеятельности гельминтов вызывают реакцию гиперчувствительности.
  • Ревматологические патологии — системные болезни, которые характеризуются воспалительным процессом в соединительной ткани. Чаще всего это аутоиммунные заболевания. Количество эозинофилов увеличивается при васкулите, синдроме Черджа-Стросса, системной красной волчанке.
  • Злокачественные новообразования в легких, органах мочеполовой и пищеварительной системы, все виды лейкозов, метастазы в кости и легкие. Клетки раковых опухолей выделяют вещества, которые активизируют синтез эозинофилов.
  • Болезни легких — эозинофильные пневмонии, туберкулез, аллергический бронхолегочный аспергиллез.
  • Болезни органов желудочно-кишечного тракта — гастрит, энтероколит, эзофагит.
  • Нарушения в работе эндокринной системы — первичная надпочечниковая недостаточность, врожденная дисфункция коры надпочечников, синдром Шмидта.
  • Эозинофилия проявляется в легкой форме, после введения кортикостероидов показатели быстро нормализуются.
  • Первичные иммунодефицитные состояния, вызванные генетическими нарушениями в работе иммунной системы.
  • Период восстановления после инфекционных заболеваний, длительный прием антибиотиков. Состояние после удаления селезенки, пересадки органов, радиотерапии и облучения, вакцинации.
  • Буллезный эпидеромолиз.
  • Цирроз печени.
  • Мегалобластичная анемия, истинная полицитемия.
  • Фасциит стопы.
  • Скарлатина.
  • Врожденный порок сердца.

При патологиях крови диагностируют первичную или клональную эозинофилию. При аллергии и паразитарных инфекциях — вторичную или реактивную. Если причины повышения показателей выявить не удалось, диагностируют транзиторную или идиопатическую эозинофилию.

Снижение показателей или эозинопения наблюдается в течение суток после инфаркта. Содержание эозинофилов может снизиться после сильного стресса, шоковых состояний, при серьезных патологиях костного мозга, тяжелых гнойных процессах, при начальной стадии воспалительных заболеваний. Патология развивается при воспалении поджелудочной железы, аппендикса, остром течении желчнокаменной болезни, нарушении функций надпочечников и щитовидной железы.

Что делать при повышенном уровне эозинофилов?

Эозинофилия — признак различных патологических состояний в организме. Чтобы установить причину, необходимо посетить терапевта. После первичного осмотра и сбора анамнеза может потребоваться консультация аллерголога, инфекциониста, гематолога, ревматолога.

Какие анализы и обследования могут назначить:

  • Развернутый клинический анализ крови с определением лейкоцитарной формулы. Показывает наличие и степень тяжести воспалительного процесса, наличие специфических клеток при лейкозе и аутоиммунных нарушениях.
  • Анализ кала на яйца гельминтов, ПЦР для выявления антител к различным видам паразитов, грибков.
  • Оценка гормонального статуса, иммунограмма, тесты на онкомаркеры.
  • Кожные, провокационные аллергопробы, ИФА для определения уровня IgE.
  • Бактериологический, микроскопический анализ мокроты для изучения клеточного состава, определения чувствительности к антибиотикам и противомикозным препаратам.
  • Рентгенография грудной клетки для выявления легочных болезней.
  • Эндоскопия с биопсией органов желудочно-кишечного тракта.
  • Спирометрия — оценка функций дыхания.
  • Гистологические исследования.

Методы лечения

Чтобы нормализовать уровень эозинофилов, необходимо устранить первичные заболевания.

Группы лекарственных средств:

  • антигистаминные препараты;
  • антибиотики;
  • глюкокортикостероиды;
  • противопаразитарные средства;
  • энтеросорбенты, пробиотики;
  • препараты для регуляции иммунной системы;
  • противовоспалительные средства;
  • химиотерапия.

При аллергии необходимо выявить и исключить контакт с аллергенами, придерживаться гипоаллергенной диеты. При гельминтозах нужно тщательно соблюдать правила гигиены.

Дополнительно следует отказаться от курения и употребления алкоголя, придерживаться здорового питания. Из рациона нужно исключить острые, жирные блюда, консервы и копчености.

Эозинофилия — не самостоятельное заболевание, а признак различных патологий. Для выявления причин повышения эозинофилов необходимо посетить врача, пройти комплексное обследование. Анализ на эозинофилы обязательно нужно сдавать утром натощак, к вечеру количество клеток возрастает, меняется в течение дня.

Эозинофилы в крови

Эозинофилы в крови

Эозинофилы — это одна из разновидностей лейкоцитов. Их главное предназначение — борьба с аллергенами, патогенными микроорганизмами и токсинами. Они образуются в костном мозге в течение 3-4 дней. После этого попадают в системный кровоток, концентрируясь в слизистых кишечника, дыхательных путей и капиллярах, где живут и функционируют на протяжении 10-14 дней. В периферической крови их концентрация крайне незначительна: в костном мозге и других тканях эозинофилов больше примерно в 200 раз. За счет своей способности к быстрому передвижению эти эозинофилы способны легко находить и обезвреживать патогены.

Синонимы: EO

Эозинофилы состоят из двудольного ядра и трех типов эозинофильных гранул (липидные тельца, эозинофильные, мелкие и первичные). В них содержатся белковые структуры, при помощи которых обезвреживаются чужеродные клетки. Эозинофилы — это достаточно крупные клетки: их диаметр достигает 20 мкм.

Эозинофилы получили свое название благодаря тому, что при окраске по Романовскому они легко окрашиваются эозином (кислым красителем), при этом другие виды красителей на них никак не действуют. Сам эозин был изобретен в 1873 году немецким ученым Г. Каро и из-за своего ярко-розового цвета назван в честь древнегреческой богини рассвета Эос (в немецкой версии название звучит как «эосин»).

Анализ крови на эозинофилы

Чтобы определить уровень эозинофилов, используется общий анализ крови, всем нам хорошо знакомый еще с детства. Эозинофилы сами по себе не дают точного представления о характере патологических изменений в организме, однако в комплексе с другими значениями лейкоцитарной формулы позволяют специалисту судить о характере патологии. В бланке анализа эозинофилы обозначаются как ЕО. Их содержание обозначается в процентах от общего числа лейкоцитов. Используется также формула для подсчета абсолютного числа эозинофилов в периферической крови и выглядит она следующим образом: количество лейкоцитов * 10 в 9 степени. Для общего анализа кровь чаще всего берут из пальца, но венозная кровь тоже подходит.

Рисунок 1. Причины эозинофилии (повышенного количества эозинофилов в крови). Изображение: kavusta / Depositphotos

Показания к анализу

Общий анализ крови с подсчетом количества эозинофилов назначается большинству людей, обратившихся в поликлинику. Спектр показаний очень широк, но в современной клинической практике исходное количество эозинофилов чаще всего используется как биомаркер для оценки эффективности препаратов, назначаемых пациентам с бронхиальной астмой. В этом отношении для врача наибольшую ценность представляет абсолютное количество эозинофилов.

Эозинофилы относятся к микрофагам. Это означает, что они могут поглощать только мелкие чужеродные частицы.

Исследование актуально при подтверждении предварительного диагноза, проверке эффективности назначенного терапевтического курса, оценке состояния здоровья человека при прохождении профосмотров или медкомиссий. Врач также назначает общий анализ крови в послеоперационном периоде. Помимо этого, подсчет эозинофилов важен при подозрении на развитие инфекционных, онкологических и аутоиммунных заболеваний.

Подготовка к анализу

Забор крови осуществляется с утра (как правило, с 8 до 10 часов). Перед исследованием следует соблюдать несколько простых, но при этом важных правил:

  • последний прием пищи – не позднее 8 часов вечера, а утром разрешено пить только воду или несладкий чай;
  • за сутки до анализа ограничить физические нагрузки;
  • за 2-3 суток до забора крови исключить алкоголь;
  • за 1-2 часа до исследования воздержаться от курения.

Нормы эозинофилов в крови

При расшифровке анализа учитывается возраст пациента, поскольку эти факторы влияют на содержание эозинофилов в крови.

Таблица 1. Норма эозинофилов по возрасту

Дети младше 5 лет Дети 5 – 14 лет Взрослые
0,5 – 7% 1 – 5% 0,5 – 5%

Следует также учитывать, что у женщин в первые дни менструации наблюдается незначительное превышение нормы содержания эозинофилов, при этом после овуляции их количество может быть чуть ниже нормы.

В абсолютном значении норма для взрослых — 0,15-0,450Х10,0⁹ на один литр плазмы крови. Превышение нормы процентного содержания относительно лейкоцитов называют эозинофилией. Выделяют три стадии эозинофилии:

1. Легкая (не более 10% от общего числа лейкоцитов).

Читайте также:  Приступ бронхиальной астмы

2. Средняя (до 15%).

3. Тяжелая (свыше 15%).

Причины повышенного количества эозинофилов в крови

Повышение уровня эозинофилов говорит о том, что организм противостоит воспалительному процессу, а ткани и клетки испытывают дефицит кислорода. Возможные причины повышения количества эозинофилов:

  • Аллергия. Это одна из наиболее распространенных причин. Реакции гиперчувствительности всегда способствуют усилению выработки эозинофилов в костном мозге. В свою очередь эозинофилы снижают выработку медиаторов аллергии.
  • Астма. При бронхиальной астме отмечается умеренный рост количества эозинофилов в крови, а при аллергической форме их можно обнаружить также в мокроте и бронхоальвеолярной жидкости.
  • Глистные инвазии. При заражении гельминтами количество эозинофилов в крови растет по двум причинам: во-первых, они высвобождают эозинофильный катионный белок и активные формы кислорода для уничтожения паразитов. Во-вторых, продукты метаболизма паразитов провоцируют реакции гиперчувствительности, и здесь механизм повышения выработки эозинофилов тот же, что и при аллергии.
  • Заболевания легких. Несмотря на то что механизм повышения выработки эозинофилов при болезнях легких еще не до конца изучен, специалисты отмечают взаимосвязь между этими явлениями. Эозинофилия отмечается при синдроме Черджа-Стросса (в этом случае она достигает пугающей цифры 50%), аллергическом бронхолегочном аспергиллезе (рост уровня эозинофилов отмечается только в фазе обострения и редко превышает 15%), а также при эозинофильных пневмониях (до 20%).
  • Болезни крови. В первую очередь речь идет о гематологических патологиях злокачественного характера (эозинофильный лейкоз, миелолейкоз). Эозинофилия также характерна для мастоцитоза, однако при лейкозах ее выраженность намного выше (до 70%).
  • Заболевания ЖКТ. Повышенное количество эозинофилов в общем анализе крови наблюдается при гастритах, эзофагитах и энтероколитах. Все эти болезни сопровождаются воспалительными процессами, что и вызывает ускоренное образование эозинофилов.
  • Онкологические заболевания. При подтверждении диагноза лейкоцитарная формула не является приоритетным показателем, однако рост количества эозинофилов при злокачественных заболеваниях действительно отмечается. После таких терапевтических мероприятий как радиотерапия, рост числа эозинофилов также существенно усиливается.
  • Ослабленный иммунитет. При иммунодефицитных состояниях (синдром Вискотта-Олдрича и синдром Джоба) уровень эозинофилов может достигать 60%, что связано с повышенной выработкой иммуноглобулина Е.
  • Эндокринные заболевания. При таких заболеваниях как первичная надпочечниковая недостаточность (болезнь Аддисона), врожденная дисфункция коры надпочечников, синдром Шмидта и пангипопитуитаризм уровень эозинофилов повышается до умеренных значений и нормализуется после лечения глюкокортикоидами.
  • Восстановительный период после перенесенного оперативного вмешательства. Особенно это актуально при пересадке пациенту донорских органов и удалении селезенки.

Причины пониженного количества эозинофилов в крови

Снижение количества эозинофилов ниже 0,02*10 9 /л называют эозинопенией. Существует несколько возможных причин:

  • Прием глюкокортикоидов и стероидов. Это гормональные препараты, которые способствуют снижению количества лейкоцитов (в том числе и эозинофилов) в крови за счет их разрушения. При этом эозинопения не является достаточно весомым основанием для отмены курса глюкокортикоидов, поскольку сама по себе не несет угрозы здоровью, в то время как терапевтический эффект этих препаратов при аллергических реакциях или аутоиммунных заболеваниях полностью оправдывает их применение.
  • Нервное перенапряжение и стрессы. Во время сильного психического напряжения, депрессии и эмоциональных потрясений в крови растет уровень кортизола, который называют гормоном стресса. Именно кортизол и разрушает эозинофилы.
  • Аллергические реакции. Уровень эозинофилов при аллергии — вопрос достаточно парадоксальный. При умеренных реакциях гиперчувствительности наблюдается эозинофилия, однако при сильной аллергии уровень эозинофилов, напротив, снижается.
  • Инфекционные заболевания. Эозинопения характерна для болезней вирусной и бактериальной природы, в число которых входит и коронавирусная инфекция. Снижение количества эозинофилов также наблюдается при гнойно-септических процессах (абсцессы и флегмоны).
  • Эндокринные заболевания. Как мы уже знаем, повышение уровня кортизола в крови влечет за собой снижение количества эозинофилов. Кортизол вырабатывается в надпочечниках, поэтому их заболевания (например, синдром Иценко-Кушинга) вызывают эозинопению.
  • Заболевания костного мозга. Поскольку эозинофилы образуются именно в костном мозге, любые связанные с ним патологии и травмы вызывают эозинопению.
  • Снижение уровня эозинофилов в крови также может наблюдаться в первые сутки после инфаркта, при аппендиците, сепсисе, акромегалии, красной волчанке, ожогах и травмах.

Последствия отклонения от нормы

Изменение нормального уровня эозинофилов в крови не является критерием, по которому можно составить представление о возможных патологических изменениях в организме. Проще говоря, сам по себе уровень эозинофилов в крови мало что значит — нужно обращать внимание на болезнь, которая вызвала его изменение. Поэтому последствия могут быть самыми разнообразными — от совершенно незначительных (как в случае с физической нагрузкой) до смертельно опасных (например, при онкологии).

Сама по себе эозинофилия в редких случаях может привести к повреждению тканей, в которых наблюдается наибольшее скопление эозинофилов. Механизм подобных повреждений на сегодняшний день до конца не изучен, однако установлено, что наиболее сильное повреждающее действие эозинофилы проявляют при таких состояниях, как эозинофильный фибропластический эндокардит и идиопатический гиперэозинофильный синдром. Характер повреждений напрямую зависит от продолжительности эозинофилии и выраженности эозинофильной инфильтрации тканей.

Как снизить количество эозинофилов в крови

Эозинофилия — это не самостоятельная нозологическая единица, а лишь следствие того или иного заболевания. Поэтому изолированно она не лечится — в первую очередь важно устранить причину ее возникновения, то есть заболевание, вызвавшее изменение лейкоцитарной формулы.

Возможные варианты лечения:

  • Десенсибилизирующая терапия. При аллергии для снижения реакций гиперчувствительности применяются антигистаминные препараты. Некоторые из них могут вызывать легкую сонливость (например, хлоропирамин), однако такие препараты нового поколения, как цетиризин, левоцетиризин, дезлоратадин и рупатадин лишены этого побочного действия, при этом обладают легким противовоспалительным эффектом.
  • Антибактериальная терапия — при инфекционных болезнях назначают антибиотики (амоксициллин, цефтриаксон, азитромицин, эритромицин и т.д.). Выбор антибактериального препарата зависит от возбудителя и его чувствительности к определенной группе антибиотиков.
  • Противовоспалительная терапия. Повышение уровня лейкоцитов (в том числе и эозинофилов) отмечается при воспалительных процессах. При их сильной выраженности применяют глюкокортикостероиды (преднизолон).
  • Химиотерапия. Этот метод лечения направлен на устранение злокачественных новообразований. С этой целью применяют цитостатики и антиметаболиты.
  • Гормональная терапия. При мультисистемных заболеваниях, сопровождающихся иммунодефицитом (например, синдром Джоба), показано применение стероидных препаратов и гамма-интерферона. Лечение дополняют антибиотиками, ингибиторами кальциневрина, Н1-гистаминоблокаторами, противогрибковыми препаратами.
  • Антигельминтная терапия. Для борьбы в глистными инвазиями назначаются такие препараты, как альбендазол, левамизол, бефения гидроксинафтоат, пиперазин, тетрахлорэтилен, мебендазол. Выбор медикамента зависит от вида паразитов и стадии инвазии. Дополнительно назначаются антибиотики, энтеросорбенты, ферменты, пробиотики, глюкокортикоиды.

Дополнительно можно предпринять следующие меры:

  • Нормализовать образ жизни. Важно избегать частого приема алкоголя и отказаться от сигарет (или хотя бы существенно ограничить их количество).
  • Избегать хронической интоксикации. У людей, работающих на вредных производствах или живущих в экологически неблагополучных регионах, в результате постоянной химической интоксикации количество эозинофилов в крови растет.
  • Придерживаться здорового образа питания. Не следует злоупотреблять острыми, копчеными, консервированными и жирными продуктами. Чтобы повысить уровень эозинофилов, следует ограничить количество мяса, птицы и рыбы в рационе (употреблять преимущественно нежирные сорта). В меню должны входить йогурт, сыры, овощи, фрукты, бобы, отрубной и цельнозерновой хлеб.

Как повысить количество эозинофилов в крови

Снижение уровня эозинофилов в крови — признак ослабления иммунитета. Как и в случае с эозинофилией, следует выявить первичную патологию и устранить ее, а также скорректировать образ жизни: свести к минимуму вредные привычки, обеспечить адекватный уровень физической активности, а также позаботиться о нормальном режиме дня (важно спать не менее 8 часов в сутки).

Нормализации лейкоцитарной формулы способствует употребление витаминов В12, С, D. Их можно получать с продуктами питания (мясо, рыба, творог, шиповник, смородина, чеснок), либо с аптечными поливитаминами. Желательно исключить продукты с высоким аллергенным потенциалом: молоко, сою, пшеницу, яйца, морепродукты, арахис.

При лечении заболеваний, в результате которых развилась эозинопения, зачастую используются те же группы препаратов, что и в случае с эозинофилией. Например, антибиотики назначают при инфекционных заболеваниях, а также разлитом и локализованном гнойно-воспалительном процессе (флегмоны и абсцесс). Как уже упоминалось ранее, аллергия способна спровоцировать не только рост, но и снижение количества эозинофилов в крови, поэтому антигистаминные препараты могут использоваться и при лечении эозинопении.

Заключение

Изменение уровня содержания эозинофилов в крови может быть вызвано как физиологическими причинами (физическая нагрузка, стрессы, переедание), так и различными заболеваниями. Как ни парадоксально, иногда одно и то же состояние (например, аллергия или инфекционный процесс) может вызывать как снижение, так и повышение количества эозинофилов в крови и других биологических жидкостях

Оставьте комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.