Главная » Статьи » Полипы в носу

Полипы в носу

Полипоз носа — заболевание не такое уж редкое: 3% населения Земли в один «прекрасный» день понимают, что у них в носовой полости выросли какие-то полипы. От одного названия уже становится не по себе. Полипы — доброкачественные новообразования, которые постепенно появляются из слизистой оболочки носа или около-носовых пазух и чаще являются следствием болезней носа. Мужчины сталкиваются с этой проблемой гораздо чаще женщин. У детей до 10 лет это заболевание встречается нечасто, а начиная с 20-ти летнего возраста шанс разрастания этих новообразований резко увеличивается. Но основная группа риска — это взрослые после 40 лет.

decochka-polipy.jpg

Размер полипов (при игнорировании визита к врачу) с течением времени увеличивается. Сначала они закрывают верхнюю часть полости носа (купол носа), то есть зону обоняния, затем полипы спускаются всё ниже, в средние, а затем и в нижние отделы полости носа, и в итоге, со временем перекрывается всё пространство полости носа. Поэтому в самых тяжелых случаях нормальное носовое дыхание становится невозможным, притупляется обоняние, и пациента всё чаще начинают мучить болезни верхних дыхательных путей: ведь полипы задерживают в себе все попадающие в нос бактерии и инфекции.

Симптомы полипоза носа

Проявления болезни зависят от размеров образований. Образования маленького размера обычно не причиняют дискомфорта и выявляются при плановом осмотре у лор врача. Сильно усложняют процесс диагностики полипы, расположенные в около-носовых пазухах и глубоких отделах носовой полости. Самый распространенный признак, сигнализирующий о проблеме — постоянная заложенность носа и, как следствие, насморк и чихание. Ещё один признак болезни — потеря обоняния. Различать запахи становится всё сложнее. При отсутствии своевременного лечения есть риск, что обоняние может не вернуться. Сильно разросшиеся полипы вызывают изменения в голосе, появляется гнусавость.

girl-polip.jpg

Чтобы распознать наличие полипов у детей, достаточно понаблюдать за ребёнком. Если у малыша часто открыт рот (так как дышать полноценно носом он не может), дыхание затруднено, нижняя челюсть отвисает, не набирает вес, беспокойно спит — велика вероятность, что всему виной полипы полости носа.

При полипозе учащаются головные боли, пациенты жалуются на быструю утомляемость, так же возможны проблемы с бронхо-лёгочной системой. Образования в носу часто являются причиной храпа. Больные подвержены снижению иммунитета,частым простудам, аллергии и отитам из-за закрытия слуховой трубы.

Откуда возникают полипы носа?

Происхождение этих образований изучено не до конца. Тем не менее лор-врачи выделяют следующие причины возникновения полипов:

  • аллергические реакции
  • перенесённые инфекционные заболевания
  • хронические болезни верхних дыхательных путей: риниты, синуситы, бронхиальная астма
  • врождённые и генетические заболевания (например, муковисцидоз)
  • чувствительность к аспирину
  • травмы носа, искривленная перегородка

Перед пациентом встает резонный вопрос: в чем опасность полипов? Природа не зря наградила человека носовым дыханием: поступающий в организм воздух согревается, очищается и увлажняется. Из-за разрастания образований назальное дыхание затрудняется или становится невозможным. Человек начинает дышать ртом.

В итоге в организм попадает холодный неочищенный воздух, и как следствие — развивается обострение болезней глотки и гортани вплоть до воспаления бронхолёгочной системы: трахеита бронхита и пневмонии. В результате появления полипов нарушается кровообращение в носоглотке, что приводит к воспалительным процессам в гландах и разрастанию аденоидов.

Диагностика и лечение

Грамотному лор врачу определить наличие новообразований не составит труда. Наиболее опытные специалисты уже по первому взгляду на пациента понимают, что имеют дело с полипозом носа. Но для полной и точной диагностики нужны более глубокие методы исследования. На практике применяют риноскопию — метод обследования с помощью специального оборубования. Иногда проводится рентгенография и компьютерная томография, чтобы определить степень поражения пазух носа. Если фактором появления новообразований стали аллергические реакции — проводят дополнительное обследование на аллергены.

Различают медикаментозное (консервативное) и хирургическое лечение: выбор техники зависит от степени тяжести заболевания. Назначает лечение только лор-врач! Без операции лечение полипов в носу проводится с применением гормональных спреев — обладающих местным кортикостероидным действием, а так же препаратов от аллергии и комплекса физиопроцедур, выполняемых в «Лор клинике доктора Зайцева» на современном оборудовании ведущих мировых производителей.

Лечить полипы в носу без операции возможно только на начальных стадиях заболевания, либо когда первопричиной полипоза является аллергия. Если же заболевание запущено, и образования в носу перекрывают полностью всю полость, не обойтись без хирургического вмешательства. Операция носит название полипотомия — это самый распространенный метод борьбы с полипозом. Проводится она как под местной, так и под общей анестезией — наркозом. Традиционная методика предполагает использование специальной «полипной петли». Недостатком этого метода является возможное кровотечение после процедуры. Наиболее эффективным считается удаление полипов шейвером с использованием эндоскопа, с помощью которого врач видит то, что недоступно человеческому глазу. Специальный инструмент — риношейвер измельчает полипозные образования, засасывает их во внутрь тонкой трубки. Плюс этого метода — удаление полипов только в пределах здоровой ткани, что позволяет забыть о рецидиве полипоза на долгие годы.

zaycev-polip.jpg

Прежде чем прибегнуть к операции, необходимо устранить причины, вызвавшие их разрастание. Бывают случаи, когда проблема исчезает, как только вылечивают заболевание, предшествующее полипозу.

Многие пациенты, к сожалению, категорически против какого бы то ни было врачебного вмешательства, и предпочитают советы народной медицины. Но при полипозе эффективность народных средств невысока. Подчас операция — единственный выход. Медикаментозное лечение можно дополнить орошением носовой полости отварами трав или каплями на их основе. Самым эффективным средством народной медицины при полипозе считается чистотел, а точнее капли с настои на его основе, а также мази и ингаляции на основе прополиса. Но ни одно народное средство не устраняют первопричину заболевания, поэтому в любом случае консультация врача-оториноларинголога необходима!

Многие медицинские учреждения предлагают лечение полипов в Москве. Главная ваша задача, как пациента, выбрать ту клинику, где вы получите эффективную грамотную помощь опытных лор-специалистов без навязывания дополнительных услуг и процедур. В «Лор клинике доктора Зайцева» стоимость курса лечения и количество процедур будут озвучены сразу — все абсолютно прозрачно! Наш прайс на услуги остался на уровне 2013 года. С уверенностью можем заявить, что наши цены одни из лучших по Москве.

Не оставайтесь с проблемой один на один: при отсутствии должного лечения можно потерять обоняние, которое не восстановится даже после операции! Пожалуйста, не затягивайте с визитом и приходите на консультацию. Будем рады вам помочь!

Бронхиальная астма у детей

Каждый год 11 декабря во всем мире отмечают День борьбы с бронхиальной астмой. Еще 20 лет назад такой диагноз для ребенка родители воспринимали как приговор. Как сегодня лечат бронхиальную астму у детей? И какие современные методы терапии доступны в рамках полиса ОМС?

Что такое бронхиальная астма?

Термин «бронхиальная астма» переводится с греческого как «тяжелое дыхание». Это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей неинфекционной природы. В его основе лежит бронхоспазм (сужение просвета бронхов), который служит ответом на аллергическую реакцию. В результате у пациента появляется одышка, чувство стеснения в груди, кашель.

Лечение бронхиальной астмы по полису ОМС

Бронхиальная астма, согласно статистике ВОЗ, встречается у 5% детей. Причины появления заболевания до конца не изучены. В число наиболее предрасполагающих факторов входит наследственность (наличие бронхиальной астмы у родственников), проявление аллергии с рождения, а также неблагоприятные условия окружающей среды в месте проживания ребенка (курение взрослых, плохая экологическая обстановка и др.).

Кто чаще всего становится вашими пациентами?

В первую очередь, в группе риска по бронхиальной астме находятся дети, у которых кто-то из родственников уже страдал от данного заболевания. Чаще всего имеет значение плохая наследственность со стороны мамы. Также мы, аллергологи-иммунологи, обращаем особое внимание на маленьких пациентов, у которых с рождения наблюдались признаки какого-либо аллергического заболевания (например, атопического дерматита или аллергического конъюктивита) или в анамнезе имеют место рецидивирующие обструктивные бронхиты. Именно у таких детей существует высокий риск формирования классической бронхиальной астмы. Обычно этот диагноз ставят после 6-7 лет во избежание гипердиагностики данного заболевания.

врач иммунолог-аллерголог, педиатр, к.м.н.,
заведующая отделением аллергологии и иммунологии ДГКБ № 9 им. Г.Н.Сперанского.

Н.В. Зиновьева, врач иммунолог-аллерголог, педиатр, к.м.н., заведующая отделением аллергологии и иммунологии ДГКБ № 9 им. Г.Н.Сперанского

Методы диагностики

Для постановки диагноза «бронхиальная астма» у маленьких детей используют аллергологические тесты: кожная проба или взятие крови на определение специфических иммуноглобулинов E. Детям старше 5-6 лет проводят спирометрию — инструментальное обследования для оценки функций внешнего дыхания.

Дыхательные пути — здоровые и при астме

Дыхательные пути здорового человека и астматика

Симптомы заболевания

Типичными симптомами острого течения бронхиальной астмы служит кашель, одышка с затрудненным выдохом и свистящими сухими хрипами, которые слышны даже на расстоянии. Их отличительная черта — регулярность повторения в течение года. Такие симптомы чаще возникают при воздействии значимого аллергена, на фон ОРВИ, при физической, эмоциональной нагрузках.

Как родителям распознать приступ бронхиальной астмы у маленького ребенка?

Родителей должен насторожить кашель, одышка, свистящее дыхание, которые могут возникнуть либо внезапно, либо на фоне ОРВИ, физических упражнений. Для купирования приступа у ребенка всегда должен быть под рукой карманный ингалятор, выписанный по назначению врача.

Читайте также:  Смешанная бронхиальная астма это

Однако у маленького ребенка в возрасте от 1 года до 3-х лет не специалисту распознать бронхиальную астму довольно сложно. Такие дети еще не умеют правильно формулировать свои жалобы. Поэтому при малейших изменениях в состоянии здоровья малыша не стоит списывать все на «недолеченное ОРЗ», а сразу обратиться за консультацией к врачу-аллергологу.

врач иммунолог-аллерголог, педиатр, к.м.н.,
заведующая отделением аллергологии и иммунологии ДГКБ № 9 им. Г.Н.Сперанского.

Н.В. Зиновьева, врач иммунолог-аллерголог, педиатр, к.м.н., заведующая отделением аллергологии и иммунологии ДГКБ № 9 им. Г.Н.Сперанского

Как лечат бронхиальную астму?

К сожалению, на сегодняшний день медицина не в силах вылечить ребенка от бронхиальной астмы: если такой диагноз поставлен, он сохраняется на протяжении всей жизни. Однако современные алгоритмы терапии способны сделать болезнь управляемой и устранить появление симптомов или минимизировать частоту приступов.

К эффективным методам лечения бронхиальной астмы относятся.

Медикаментозная терапия.

Лечение сопутствующих патологий.

Лечебная физкультура.

Есть ли ограничения в быту для детей с бронхиальной астмой?

Несмотря на то, что бронхиальная астма относится к разряду хронических заболеваний, это не означает, что ребенок инвалид и не может вести такой же образ жизни, как его ровесники. Он должен заниматься спортом и иметь регулярную физическую нагрузку. Другое дело, что во всем нужен разумный подход. К примеру, бег на длинные дистанции противопоказан, в то время как плавание в бассейне или игра в футбол только приветствуется. Если говорить о радикальных ограничениях, то они касаются лишь исключения контактов с подтвержденными аллергенами. Допустим, при аллергии на шерсть животных, не стоит дома заводить кота. А при аллергии на пыль не надо в присутствии ребенка делать в квартирекапитальный ремонт.

врач иммунолог-аллерголог, педиатр, к.м.н.,
заведующая отделением аллергологии и иммунологии ДГКБ № 9 им. Г.Н.Сперанского.

Н.В. Зиновьева, врач иммунолог-аллерголог, педиатр, к.м.н., заведующая отделением аллергологии и иммунологии ДГКБ № 9 им. Г.Н.Сперанского

Лечение бронхиальной астмы в Москве бесплатно по полису ОМС

Программа обязательного медицинского страхования (ОМС) предполагает возможность бесплатного лечения бронхиальной астмы всем пациентам, которые имеют гражданство РФ.

Жителям других регионов, чтобы попасть на плановое лечение в одну из городских больниц Москвы, нужно оставить заявку на сайте проекта мсз.рф или позвонить по телефону горячей линии проекта «Москва – столица здоровья»: +7 (495) 587-70-88.

Материал подготовлен совместно с экспертом: Зиновьевой Натальей Валентиновной,
врачом-иммунологом-аллергологом, педиатром, к.м.н.,
заведующей отделением аллергологии и иммунологии ДГКБ № 9 им. Г.Н.Сперанского.

Источник: информационный проект
«Москва — столица здоровья»

Что нужно знать об АСИТ-терапии: препараты, возможности, противопоказания

Под термином АСИТ-терапия подразумевается уникальная методика лечения аллергии. Именно лечения, а не устранения нежелательных симптомов, как это обычно происходит при аллергии.

АСИТ – это аббревиатура, полное название звучит так: Аллерген-Специфическая ИммуноТерапия. Методика появилась еще в начале ХХ столетия (упоминания о первых проведенных процедурах, давших положительный результат, датируются 1911 годом), однако тогда лечение было интуитивным. С тех пор медицина ушла далеко вперед, ученым удалось разобраться в механизме аллергической реакции и выявить особенности аллергического ответа организма, что помогло усовершенствовать метод.

Лекарства от аллергии

Боремся с аллергией

АСИТ от аллергии – что это такое?

На данный момент людям, страдающим от аллергии, в большинстве случаев предлагают симптоматическое лечение, которое позволяет на время устранить или значительно снизить неприятные симптомы. Используя разные лекарственные средства (например, антигистаминные препараты), пациент может временно забыть о нежелательной реакции организма на провоцирующий аллерген.

Аллергией называют повышенную чувствительность организма на разные вещества. Наиболее частые симптомы аллергии – чихание, насморк, кашель, слезящиеся глаза, кожные проявления. Аллергические реакции создают значительный дискомфорт – из-за них человек чувствует постоянную усталость, плохо спит, жалуется на низкую работоспособность, и самое худшее – аллергия может привести к развитию дополнительных проблем со здоровьем.

Метод АСИТ от аллергии подразумевает введение в организм препаратов, содержащих аллерген. Вам это ничего не напоминает? Правильно, данный способ лечения похож на обычную вакцинацию, поэтому аллерген-специфическую иммунотерапию иногда называют вакциной от аллергии. Еще одно название, которое используется среди медиков, – гипосенсибилизирующая терапия.

Основной смысл АСИТ заключается в том, что организм получает постоянно увеличивающуюся дозу аллергена (в виде специально обработанных препаратов), постепенно привыкает к нему и перестает реагировать. В обычной жизни влияние аллергена происходит бесконтрольно (человек никогда не знает, где, когда и в каком объеме на него будет воздействовать опасный фактор). Иммунотерапия, которая, по сути, является лечебно-профилактической процедурой, проводится целенаправленно: врач составляет график и определяет терапевтические дозы – благодаря этому удается достичь положительного результата.

Кому подходит и как работает АСИТ?

АСИТ применяется в случаях, когда аллергенами являются вещества, встречи с которыми невозможно избежать (например, пыльца). Данный способ используется, если диагностировано IgE-зависимое аллергическое заболевание.

Методика помогает при:

  • аллергическом рините и/или риноконъюнктивите;
  • инсектной аллергии (реакция на пылевых клещей, аллергия на укусы насекомых);
  • поллинозе (сезонный ринит);
  • атопической бронхиальной астме.

Сезонная аллергия

Ключевыми участниками аллергической реакции организма являются антитела и иммуноглобулины lgE. При контакте с аллергеном иммуноглобулины вызывают повышенную реакцию, которая проявляется в виде неприятной симптоматики (заложенность носа, чихание, кашель, сыпь и т.д.). Аллергическая вакцинация (АСИТ) позволяет перестроить иммунную систему: такое лечение призвано нормализовать уровень специфических Е-иммуноглобулинов.

Какие есть противопоказания?

Этот метод лечения не является универсальным: у него есть и ограничения, и противопоказания.

  • При бронхиальной астме тяжелой формы
  • При наличии тяжелых эндокринных заболеваний
  • При туберкулезе
  • При ревматизме
  • У больных с психическими заболеваниями
  • При тяжелых заболеваниях внутренних органов (печени, почек, а также при нарушениях работы сердечно-сосудистой системы и заболеваниях крови)
  • При онкологии
  • При обострении аллергии
  • У пациентов, ранее проходивших лечение с применением бета-блокаторов
  • У детей до 5 лет и у взрослых старше 60 лет
  • При беременности
  • Атопический дерматит
  • Аллергия на несколько (от 3) аллергенов
  • Фотодерматит
  • Медикаментозная аллергия
  • Аллергия на холод
  • Аллергия на плесень и грибные споры
  • Аллергия на слюну животных

Как проводится АСИТ?

Подготовка

Решение о целесообразности проведения специфической иммунотерапии принимается совместно пациентом и врачом. Перед началом лечения человеку, страдающему от аллергии, предстоит пройти подготовку, которая подразумевает проведение исследований – их результаты необходимы для составления индивидуальной схемы лечения.

К обязательным обследованиям относятся анализ крови и мочи, а также аллергопробы. Дополнительно врач может направить на электрокардиограмму и спирографию (перечень необходимых обследований зависит от особенностей заболевания и состояния больного).

За неделю до начала процедуры пациенту нужно отказаться от приема антигистаминных препаратов. В период проведения лечебного курса важно создать такие условия, чтобы избежать контактов с провоцирующим аллергеном (или хотя бы свести их к минимуму).

Варианты проведения

Иммунотерапия аллергенами может осуществляться амбулаторно или стационарно. В первом случае один лечебный курс длится до полугода (такие курсы повторяются на протяжении нескольких лет подряд). Если пациент находится в стационаре, вакцинация проводится 3–4 недели, после чего еще 2–3 месяца процедуры проводятся в амбулаторных условиях.

Схемы

Существует несколько схем гипосенсибилизирующей терапии. Оптимальный вариант – классическая схема, которая подходит для разных форм аллергии – и на ранней стадии, и при длительно протекающей болезни. В качестве альтернативы пациенту могут предложить сокращенный вариант, который занимает меньше времени. Ускоренные курсы несут в себе больше рисков, поэтому проводить их можно только при легких формах и в условиях стационара, под постоянным врачебным контролем.

Все без исключения схемы состоят из двух этапов:

    На первом этапе начинается введение минимальных доз аллергенов с постепенным их увеличением до максимально допустимой дозы (это так называемая оптимальная доза, максимально переносимый объем аллергена). В классическом варианте эта стадия, получившая название инициирующей, обычно длится 4 месяца.

Способы введения

Чтобы доставить аллерген в организм, в АСИТ-терапии предусмотрены инъекционные и неинъекционные способы введения:

  • С помощью подкожных инъекций (уколы);
  • перорально (в виде таблеток, капель, капсул);
  • сублингвально (рассасывание под языком);
  • интраназально (закапывание в нос).

Наиболее удобный и безопасный способ – сублингвальное введение, которое может использоваться как у взрослых пациентов, так и у детей.

Подкожная инъекция

Лечение по АСИТ – препараты

Больному могут быть предложены разные формы препаратов. Изначально терапия по данной методике подразумевала применение водно-солевых экстрактов (например, водно-солевой препарат пыльцы березы).

Позже, помимо естественных аллергенов, встречающихся в природе, появились модифицированные полимеризованные аналоги – аллергоиды для инъекций и рассасывания.

В арсенале отечественных аллергологов есть препараты российского и импортного производства (хорошо зарекомендовали себя лечебные аллергены Сталлержен, Алюсталь, Оралейр, Сталораль и др.).

Аллергенспецифическая иммунотерапия

Наиболее эффективными и безопасными являются препараты-депо (пролонгированные аллерговакцины). Их особенность заключается в том, что высвобождение аллергена происходит непосредственно в организме (это снижает риск возникновения побочных явлений), и действие препарата продолжается более длительное время, благодаря чему нужно меньшее количество процедур.

Периодичность и частота лечения

В зависимости от особенностей аллергии пациенту может быть рекомендована круглогодичная или сезонная иммунотерапия.

    Сезонный (предсезонный) курс показан в случаях, когда речь идет о так называемых сезонных аллергиях, связанных, например, с сезонным цветением. Лечение начинается за 3–4 месяца до начала аллергосезона, чтобы к началу цветения пациент получил максимально возможную дозу аллергена. Далее терапия приостанавливается – до того момента, когда прекращается воздействие внешнего раздражителя (аллергена).

Продолжительность лечения (и количество необходимых курсов) у каждого пациента – своя.

Пылевые клещи

Как понять, что АСИТ-терапия помогает?

Доказательством того, что иммунотерапия дает положительный результат, является ослабление аллергических симптомов после очередного курса, а также улучшение общего самочувствия пациента. Люди, проходящие такое лечение, отмечают, что проявления аллергии постепенно уменьшаются, снижается необходимость в приеме противоаллергических препаратов (в том числе в период между курсами). Объективно оценить эффективность терапии позволяют лабораторные анализы, в частности, анализ крови на иммуноглобулин Е (показатель lgE в сыворотке крови после лечения снижается).

Чтобы обеспечить максимальную эффективность терапии, важно:

  • начинать лечение как можно раньше, по возможности на ранних стадиях аллергии;
  • использовать качественные вакцины;
  • соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Какие есть побочные эффекты у аллерговакцинации?

Методику АСИТ применяют при лечении миллионов больных разного возраста. При условии грамотного расчета оптимальной дозы и корректного проведения процедуры лечение переносится достаточно хорошо. Однако никто не застрахован от побочных эффектов.

Если речь идет о подкожном введении аллергенов, у многих пациентов появляются такие явления, как покраснение, небольшая отечность и зуд в месте укола. Это временная реакция, которая проходит за 1–3 дня. При рассасывании препарата под языком также иногда могут иметь место схожие симптомы (жжение, зуд, отечность полости рта), но они случаются намного реже.

Помимо местных побочных эффектов, некоторые пациенты жалуются на более серьезные системные проявления: головную боль, заложенность носа, крапивницу, отеки (отек Квинке). Такая реакция в большинстве случаев говорит о неправильном проведении лечения.

Ответная реакция обычно проявляется в течение 30–60 минут, поэтому это время необходимо провести в поликлинике (больнице), где смогут вовремя оказать профессиональную помощь.

Преимущества и недостатки метода

Гипосенсибилизирующая терапия позволяет изменить естественное течение аллергического заболевания и предупреждает его развитие и переход в более тяжелую форму. Данный подход рассчитан на длительное время – речь идет о 3–5 годах непрерывного лечения. АСИТ дает лучшие результаты на начальных стадиях (при легких формах) аллергии.

Окончательный результат терапии зависит от нескольких факторов – начиная от индивидуальных особенностей организма и заканчивая ответственностью специалиста и самого пациента. Лечение должно проводиться под контролем опытного аллерголога.

АСИТ позволяет устранить неприятную симптоматику и максимально уменьшить дозы принимаемых антигистаминных средств. В идеале удается добиться длительной ремиссии до 10–20 лет, а иногда и полностью избавиться от аллергии (примерно в 5% случаев аллергия проходит полностью, еще в 80% удается достичь заметного улучшения).

Среди минусов методики:

  • возрастные ограничения (метод используют при лечении пациентов от 5 до 60 лет);
  • ограничения по показаниям (аллергенам);
  • большой список противопоказаний;
  • вероятность серьезных побочных реакций;
  • высокая стоимость терапии (однако в будущем затраты компенсируются за счет уменьшения использования противоаллергических средств).

Информация представлена в ознакомительных целях и не является медицинской консультацией или руководством к лечению со стороны uteka.ru.

10 лучших лоров (отоларингологов) Москвы и области

Лор (отоларинголог) – специалист, к которому обращаются с заболеваниями уха, горла и носа. Он выполняет диагностику проблем, оказывает необходимую консультативную поддержку, а также в ряде случаев проводит хирургические вмешательства.

В распоряжении отоларинголога имеется современная аппаратура, позволяющая мониторить процессы во внутреннем ухе и носоглотке, визуализировать состояние полостей и слизистых оболочек.

ЛОР-органы работают в тесной взаимосвязи, поэтому нуждаются в комплексном лечении у одного специалиста, коим и является отоларинголог. Как правило, они подвержены заболеваниям инфекционного характера, особенно в осенне-зимний период, но также случаются проблемы иммунного и посттравматического характера.

Поводы для обращения к отоларингологу:

  • любые травмы ЛОР-органов;
  • вирусные инфекции уха,горла и носа;
  • попадание сторонних предметов в дыхательные пути;
  • воспалительные процессы;
  • снижение или полная потеря слуха;
  • гнойные выделения из носа;
  • боль и першение в горле;
  • гайморит;
  • храп;
  • воспаление миндалин и т.п.

Наш сайт поможет вам найти лучшего лора Москвы и области, и записаться на прием — у нас также доступна информация о стаже работы врачей, отзывах пациентов, часах работы клиник и т.п.

ТОП 10 лучших лоров Москвы и области — рейтинг 2021

Чтобы сэкономить время в поиске необходимого врача, мы составили для вас рейтинг лучших врачей лоров Москвы и области.

Этот перечень был создан по самым важным критериям, таким как:

  • Образование и опыт врачей;
  • Наличие у них зарубежных стажировок и членства в профессиональных ассоциациях;
  • Количество проведенных операций (для хирургов), репутация у коллег;
  • Отзывы пациентов.

Это те специалисты, которые максимально быстро и эффективно вернут вам здоровье!

Крюков Андрей Иванович

Врач-оториноларинголог, директор Научно-исследовательского клинический институт оториноларингологии им. Свержевского Департамента здравоохранения Москвы», заведующий кафедрой оториноларингологии Медицинского университета им. Пирогова», доктор медицинских наук, профессор, заслуженный деятель науки Российской Федерации.

Крюков Андрей Иванович

1. Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им. Л.И. Свержевского ; адрес: Загородное шоссе, д. 18 А, стр. 2 ; телефон: +7 (495) 109-44-99 .

Крюков Андрей Иванович

Заслуженный деятель науки Российской Федерации, доктор медицинских наук, профессор Крюков Андрей Иванович. Андрей Иванович автор 800 научных работ, среди которых учебник «Оториноларингология» для студентов медицинских ВУЗов, три руководства для врачей – «Оториноларингология» и «Детская оториноларингология», три монографии.

Андрей Иванович не оставляет и практическую деятельность. Ежегодно лично оперирует более 200 больных с ЛОР-патологией, консультирует около 1000 пациентов в год. Андрей Иванович занимается лечением и диагностикой как обычной ЛОР-патологии, так и тяжелых заболеваний ЛОР-органов: опухоли, в том числе злокачественные, тяжелые инфекционные заболевания, патология внутреннего уха.

Под его руководством в практику работы НИКИО имени Л.И. Свержевского в последние годы внедрены высокотехнологичные хирургические методы лечения заболеваний ЛОР-органов. Удостоен правительственных и общественных наград, лауреат многочисленных премий в области науки и образования.

Русецкий Юрий Юрьевич

Русецкий Юрий Юрьевич

Семейная на Площадь Ильича ; район: Таганский; адрес: Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1 показать на карте .

Русецкий Юрий Юрьевич

Русецкий Юрий Юрьевич — доктор медицинских наук, профессор ЛОР-кафедры Первого МГМУ им. И.М.Сеченова. Действительный член Европейской академии лицевой и пластической хирургии, Европейского общества ринологов. Владеет практически всеми видами диагностических исследований и хирургических вмешательств при ЛОР-патологии.

Приоритетные направления хирургической деятельности Юрия Юрьевича: функциональная и эстетическая хирургия наружного носа, ринопластика — первичная и ревизионная, эндоскопическая хирургия носа, околоносовых пазух и слезных путей у детей и взрослых, органосохраняющая эндоскопическая аденотомия, отохирургия, включая стапедопластику и тимпанопластику, кохлеарная имплантация, микрооперации при парезах, параличах и новообразованиях гортани.

Автор 200 публикаций, включая зарубежные издания, десяти патентов на изобретение. Юрий Юрьевич регулярно посещает престижные конференции в Швейцарии, Бельгии, Германии для повышения уровня врачебной квалификации. Проводит лекции на Российских мастер-классах с международным участием.

Мне порекомендовали этого специалиста. Была первый раз у него. Профессиональный и доброжелательный доктор. Он очень внимательно отнесся ко всему. Врач всё доступно рассказал, как мне надо было и посоветовал что делать дальше. Поэтому у меня только положительные отзывы. Меня вполне удовлетворило посещение.

Боклин Андрей Кузьмич

Боклин Андрей Кузьмич

Боклин Андрей Кузьмич

Сертифицированный детский и взрослый специалист по лечению острых и хронических заболеваний верхних дыхательных путей, Боклин Андрей Кузьмич, осуществляет все виды эндоскопических микрохирургических вмешательств в полости носа, околоносовых пазухах, основании черепа и структурах гортани. Он закончил Оренбургскую государственную медицинскую Академию (1997г.), а 2005 г. защитил диссертацию на соискание ученой степени кандидата медицинских наук на тему «Этмоидогайморит и его лечение». Написал более 40 научных статей, и является врачом высшей категории, а также кандидатом наук.

Он разработал и внедрил в практику способ щадящей операции при хронических гайморитах. Жизнь ребенка и родителей изменяется в лучшую сторону, после обращения к Андрею Кузьмичу, а реабилитационный период проходит быстро и безболезненно, о чем с радостью заявляют его довольные пациенты.

Андрей Кузьмич, бесспорно, профессионал, видно, что компетентен. По всем заданным вопросам мы получили развернутые и четкие ответы. Доктор назначил лечение, дальше будем действовать согласно его рекомендациям. Отношение в клинике доброжелательное.

Пришла к врачу на консультацию по поводу предстоящей операции. Отношение внимательное и обходительное. Информация подается четко, доступно. Андрей Кузьмич умеет расположить к себе пациента, с ним чувствуешь себя в безопасности и уверенно. После общения с ним волнение ушло, я целиком и полностью удовлетворена результатом.

Осипова Ирина Андреевна

Осипова Ирина Андреевна

Медицинский центр К+31 Петровские ворота ; район: Тверской; адрес: 1-й Колобовский переулок, д. 4 показать на карте .

Осипова Ирина Андреевна

Осипова Ирина Андреевна — врач-отоларинголог, кандидат медицинских наук, член Московского общества оториноларингологов. Заведующая отделением оториноларингологии, оперирующий лор.

Осуществляет консервативное лечение острых и хронических ринитов, синуситов, а также амбулаторное и стационарное хирургическое лечение патологии носа и околоносовых пазух с использованием классических методик, эндоскопической эндоназальной ринохирургии, радиоволновой хирургии.

Имеет опыт работы, как с взрослыми пациентами, так и с детьми любого возраста. Помимо профессиональных навыков, Ирина Андреева обладает отличными человечными качествами, она очень внимательна к каждому пациенту, дает подробные, доступные объяснения и советы. «Специалист дала такую консультацию по моей болезни, как-будто я отучился полгода в медицинской академии» — пишет ее пациент.

Врач приветлив, грамотен, дружелюбен. Отзыв самый лучший. На приеме доктор очень внимательно осмотрела, выписала лечение. Качеством приема я осталась довольна.

Сергеева Алла Петровна

Сергеева Алла Петровна

Сергеева Алла Петровна

Во время общения с Аллой Петровной чувствовала себя комфортно. Приятно иметь дело с опытным человеком и профессионалом в своем деле. Она понятно и исчерпывающе ответила на все мои вопросы.

Ишанова Юлия Сергеевна

Ишанова Юлия Сергеевна

Ишанова Юлия Сергеевна

Баранов Константин Константинович

Врач оториноларинголог, хирург, детский врач, кандидат медицинских наук.

Баранов Константин Константинович

1. НИИ неотложной детской хирургии и травматологии ; адрес: ул. Большая Полянка, д. 22 ; телефон: +7 (495) 959-38-40 .

Баранов Константин Константинович

Баранов Константин Константинович — кандидат медицинских наук, ассистент кафедры оториноларингологии педиатрического факультета РНИМУ им Н.И. Пирогова МЗ РФ, хирург, врач-оториноларинголог.

Занимается терапевтическим и хирургическим лечением ЛОР-заболеваний, в основном, у детей. К ним относятся: заболевания ушной и носовой полости, миндалин, гортани, верхнечелюстных и лобных пазух. Лечит ринит, гайморит, синусит, отит, тонзиллит, фарингит, ларингит, ангину. Проводит терапию при расстройствах слуха, обоняния. Выполняет удаление серных пробок и инородных тел из ушной раковины, промывает носовую полость, удаляет полипы и миндалины.

Константин Константинович постоянно повышает свой профессиональный уровень, посещая курсы повышения квалификации: «Медицинские лазерные технологии в детской хирургии», «Наука и практика в оториноларингологии» и другие. Автор более 35 научных работ: статей в научных журналах, тезисов конференций, монографий. В 2018 году подготовил учебное пособие по хроническим отитам для студентов медицинских ВУЗов и врачей-оториноларингологов, автор двух патентов РФ на изобретение и полезную модель.

Подольская Елена Владимировна

Подольская Елена Владимировна

Он Клиник Парк Культуры ; район: Якиманка; адрес: Зубовский бульвар, д. 35, стр. 1 показать на карте .

Подольская Елена Владимировна — врач высшей категории, опытный, квалифицированный оториноларинголог. Закончила ММА им. Сеченова, клиническую ординатуру и аспирантуру по специальности «Болезни уха, горла и носа» (1986г.).

Елена Владимировна специализируется на приеме пациентов с разнообразными патологиями слуха, горла, носа. Проводит диагностику и лечение заболеваний ЛОР-органов, аудиометрические и эндоскопические исследования, УЗИ скрининг состояния ЛОР-органов, фониатический прием, отоневрологические исследования, работу на аппарате «Сугитрон».

А также проводит непрямую ларингоскопию, первичную постановку техники вокала и речи, эндоларингеальные манипуляции, голосовую и дыхательную гимнастику. На приеме, отмечают пациенты, доктор всегда создает благоприятную обстановку, подробно объясняет причину и методы лечения, придерживается комплексного решения возникших проблем.

Елена Владимировна автор 26 научных печатных работ по проблемам патологии ЛОР-органов. Член Российского общества ринологов и оториноларингологов.

На приеме Елена Владимировна осмотрела меня. Есть такое понятие, когда ты приходишь к доктору и понимаешь, что ты будешь ходить только к этому доктору. А тут все средненько. Никакого восторга я не почувствовала, супер доверия. На второй осмотр я бы не пошла. На приеме она назначила лечение, и я лечусь. Чем я дальше дело закончится я не знаю. Может к другому специалисту пойду. Есть с чем и с кем сравнивать. Достаточно формальный прием.

Ярнова Валентина Николаевна

Ярнова Валентина Николаевна

Валентину Николаевну Ярнову по праву можно внести в список лучших ЛОР-специалистов. Ее трепетное отношение к каждому пациенту, количество лет, отданных любимой работе, и огромный спектр проводимых операций, процедур, манипуляции, принесших помощь детям и взрослым – все говорит о профессионализме и невероятной любви к своей работе.

В ее компетенцию входит проведение различных типов современных диагностик, лечение острых и хронических заболеваний ЛОР-органов, воспалительных заболеваний. В 2000г. Валентина Николаевна участвовала в практической конференции отоларингологов в г. Санкт-Петербурге, а в 2017г. прошла курсы повышения квалификации в Смоленском государственном медицинском университете (сурдология и оториноларингология), и в настоящее время она является кандидатом медицинских наук. О ней, как о человеке с золотыми руками, с теплотой отзываются многие пациенты.

У доктора я была первый раз, и мне было неважно к кому я попаду. Мне нужно было, чтобы мне просто оказали помощь. У меня была диагностика. Я должна была понять, что у меня происходит. По итогу Валентина Николаевна все рассказала, как должно быть, я просто многого не знала. Выписала препараты. Через 2 месяца будет повторный прием. Для меня было все хорошо. Диагностику проходило первый раз и мне никогда такого не делали. Я хорошего мнения.

Клиника пульмонологии Интеграмед

Мы объединили в клинике «Интеграмед» все респираторные специализации. Такое сочетание дает возможность решать широкий спектр проблем с дыханием независимо от локализации патологии.

Кулешов Андрей Владимирович

Главный врач, кандидат медицинских наук, врач-пульмонолог высшей категории, сомнолог, член European Respiratory Society (ERS).

Наши специалисты

Наши специалисты, являясь научными сотрудниками ФГУ НИИ пульмонологии ФМБА России,
курируют целые направления в пульмонологии РФ.

Чикина Светлана Юрьевна

Кандидат медицинских наук, врач-пульмонолог высшей категории. Официальный врач эксперт конгрессов РФ по пульмонологии.

Мещерякова Наталья Николаевна

Кандидат медицинских наук, врач-пульмонолог высшей категории, доцент кафедры пульмонологии им. Н.И. Пирогова.

Опыт работы 26 лет

Никитина Наталия Владимировна

Зам. главного врача, пульмонолог аллерголог высшей категории. Действительный член Европейской академии аллергологии и иммунологии.

Опыт работы 15 лет

Кеворкова Марина Семеновна

Врач пульмонолог. Действительный член Российского Респираторного Общества и Европейского респираторного Общества ERS

Опыт работы 10 лет

Популярные услуги и направления

Реабилитация после
пневмонии вызванной
коронавирусом
Covid-19

Вызов на дом
врача пульмонолога

Консультация детского
пульмонолога

Диагностика бронхов
и легких за 2 часа

СИПАП-терапия при
храпе и Апноэ сна

Онлайн консультация
пульмонолога 4 000 руб.

Доктор оценит присланную заранее медицинскую документацию, КТ снимки, анализы и протоколы исследований.

Определит степень риска на момент консультации, определит дальнейшие действия и назначит лечение.

Телефон в руке

Заслуженная репутация

К нам приезжают лечиться со всей России и стран ближнего зарубежья.
Более 70% пациентов обращаются по рекомендации.

Мария Ситтель

«ИнтеграМед» — это образец качественного отношения к здоровью человека. Профессиональная забота, квалифицированная помощь, внимание и душевная теплота – лучшие лекарства врачей компании. Я и мои близкие доверяем свое здоровье специалистам «ИнтеграМед».

Интеграмед +7 495 662-99-24 Москва, Мажоров переулок, д.7

5 stars — » Образец качественного отношения к здоровью « Мария Ситтель «ИнтеграМед» — это образец качественного отношения к здоровью человека. Профессиональная забота, квалифицированная помощь, внимание и душевная теплота – лучшие лекарства врачей компании. Я и мои близкие доверяем свое здоровье специалистам «ИнтеграМед».

Ведущая информационной программы «Вести»

Перегудов Валерий Владимирович

«Когда жизнь спасти, казалось, невозможно, Господь послал на помощь моей семье доктора Андрея Кулешова. Он и его команда врачей боролись до конца. Им удалось то, что было неподвластно многим именитостям медицины Москвы и Дальнего Востока. Ребенок жив! Моя благодарность Андрею Кулешову и его коллегам безгранична.»

Интеграмед +7 495 662-99-24 Москва, Мажоров переулок, д.7

5 stars — » Им удалось то, что было неподвластно многим « Перегудов Валерий Владимирович Когда жизнь спасти, казалось, невозможно, Господь послал на помощь моей семье доктора Андрея Кулешова. Он и его команда врачей боролись до конца. Им удалось то, что было неподвластно многим именитостям медицины Москвы и Дальнего Востока. Ребенок жив! Моя благодарность Андрею Кулешову и его коллегам безгранична.

Капитан 1 ранга, зам.командира Краснознаменной 16-й эскадры подводных лодок ТОФ

Владислав Бородинов и Ирина Гарус

«На своем опыте мы убедились, что в центре «ИнтеграМед» — лучшие врачи, лучшие возможности диагностики и клинического обслуживания на уровне высших мировых стандартов. Здоровье бесценно – доверяйте его лучшим!»

Интеграмед +7 495 662-99-24 Москва, Мажоров переулок, д.7

5 stars — » В центре «ИнтеграМед» — лучшие врачи! « Владислав Бородинов и Ирина Гарус На своем опыте мы убедились, что в центре «ИнтеграМед» — лучшие врачи, лучшие возможности диагностики и клинического обслуживания на уровне высших мировых стандартов. Здоровье бесценно – доверяйте его лучшим!

Чемпионы Европы, Финалисты Чемпионата мира по Профессиональным бальным танцам

Дмитрий Анатольевич Гулин

«Хочу отметить редкое сочетание врачебного и управленческого профессионализма, которое всегда оставляет впечатление отличного сервиса.»

Интеграмед +7 495 662-99-24 Москва, Мажоров переулок, д.7

5 stars — » Редкое сочетание врачебного и управленческого профессионализма! « Дмитрий Анатольевич Гулин Хочу отметить редкое сочетание врачебного и управленческого профессионализма, которое всегда оставляет впечатление отличного сервиса.

Президент Ассоциации Российские автомобильные дилеры, Член Правления группы компаний «Автомир»

Лариса Геннадьевна Зелькова

«Я с радостью рекомендую компанию «ИнтеграМед» своим близким и друзьям! Здесь я получила высококачественную помощь настоящих врачей-профессионалов, верных клятве Гиппократа.»

Интеграмед +7 495 662-99-24 Москва, Мажоров переулок, д.7

4 stars — » Рекомендую компанию! « Лариса Геннадьевна Зелькова Я с радостью рекомендую компанию «ИнтеграМед» своим близким и друзьям! Здесь я получила высококачественную помощь настоящих врачей-профессионалов, верных клятве Гиппократа.

Заместитель генерального директора компании «Норильский никель»

Независимые
рейтинги

Независимые рейтинги

Мы дорожим репутацией и всегда стремимся выполнять работу на высоком профессиональном уровне. Контроль качества проводится главным врачом клиники.

О клинике

Наш центр более 10 лет успешно помогает пациентам справиться с болезнями органов дыхания.
У нас вы сможете попасть на прием к лучшим профильным врачам России.

Читайте также:  Препараты неотложной помощи при бронхиальной астме

Оставьте комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.