Аллергия. Индивидуальные аллергены IgE.
Диагностика аллергии
Австрийский педиатр К. Пирке ввел в медицинскую практику термин аллергия (греч. allos — другой и ergos — сходный) в 1906 году. Под этим понятием понимается реакция организма на чужеземные вещества. У человека аллергические реакции могут развиваться при контакте с иностранными веществами при наличии соответствующей предрасположенности. Аллергию можно определить как повышенную чувствительность человека к определенным веществам, проявляющуюся при повторном контакте с ними.
Механизмы развития аллергических реакций на биохимическом уровне
Иммунологический механизм аллергических реакций проходит следующим образом. Сначала происходит фаза сенсибилизации организма: при первичном контакте с аллергеном происходит синтез иммуноглобулинов IgE класса; на мастоцитах и базофилах, которые играют роль в развитии аллергических реакций, присутствуют рецепторы для иммуноглобулинов IgE; затем происходит связывание иммуноглобулинов IgE с рецепторами. При повторном контакте с аллергеном активизируются рецепторы и происходит высвобождение высокоактивных веществ из мастоцитов (дегрануляция), которые провоцируют биохимические реакции воспаления с развитием клинической картины аллергии. При дегрануляции из мастоцитов высвобождаются биологически активные вещества — медиаторы воспаления и факторы роста. Среди таких веществ можно выделить — гистамин, брадикинин, простагландины, гепарин, лейкотриены, интерлейкины, фактор активации тромбоцитов, фактор роста эндотелия сосудов. Эти вещества участвуют в регуляции проницаемости кровеносных сосудов и боли, а также в других реакциях, характерных для воспаления. Вместе с этими веществами из мастоцитов выходят различные ферменты — триптаза, калликреин, химаза, арилсульфатаза, супероксиддисмутаза и прочие, которые также участвуют в реакциях воспаления.
Потенциальные аллергены для человека
Реакции аллергии, вызванные иммуноглобулином IgE, могут проявляться на различные виды аллергенов, включая бытовые, пищевые, пыльцу деревьев и кустарников, древесную пыль, лекарственные препараты, металлы, профессиональные аллергены, паразитарные аллергены и яды насекомых. Среди бытовых аллергенов могут быть аллергены животных, пера птиц, тараканы, клещи, плесень, дрожжевые грибы и другие. Часто аллергенами являются белки животного слюны и эпидермиса.
Проявление аллергии на пищу
У восприимчивых личностей пищевая аллергия может возникнуть практически на любой продукт, включая пищевые добавки для консервации и усиления вкуса (свиной желатин, глутамат натрия, аспартам, бензоат натрия). В отличие от других видов аллергии, пищевая аллергия сложно диагностируется. Ее симптомы могут проявиться в течение нескольких часов или дней, принимая различные формы.
Пищевая аллергия может возникнуть на любой продукт, как мясного, так и растительного происхождения. Чаще всего аллергия на мясо курицы и говядину. Белки и другие высокомолекулярные соединения, содержащиеся в продуктах, являются основной причиной аллергических реакций. Основными аллергенами мяса являются сывороточные альбумины и иммуноглобулины. Белки яиц, вызывающие аллергические реакции, включают овомукоид и овальбумин. Основной аллерген в коровьем молоке – бета-лактоглобулин. Сильные аллергены содержатся в креветках, крабах, устрицах, мидиях, омарах, кальмарах и различных видах рыбы. Обычные причины аллергии – молоко, шоколад, орехи, яйца, овощи, фрукты, специи. Для детей считается, что наиболее аллергенными продуктами являются яйца, арахис, коровье молоко, горчица, соевые продукты и рыба.
Аллергены пыльцы
Аллергены, содержащиеся в пыльце деревьев и кустарников, обладают великим многообразием. Аллергены пыльцы трав, цветов и деревьев имеют сильную аллергическую активность и являются наиболее распространенной причиной аллергии. Среди всех растений наибольшую аллергенную опасность представляют аллергены березы (аллерген Bet v1), амброзии (Amb a1 и Amb a2), полыни, подсолнечника, растений семейства астровых, а также пыльцы злаковых трав (тимофеевка). Пыльца растений может переноситься на значительные расстояния в зависимости от погодных условий, что затрудняет диагностику аллергии у подверженных людей.
Аллергия на медикаменты
Аллергическая реакция на лекарственные препараты связана с огромным количеством разнообразных химических соединений. Часто аллергия возникает после применения практически всех категорий антибиотиков, анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств, местных анастетиков и миорелаксантов, гормональных препаратов и ферментов, витаминов, иммунодепрессантов, противогрибковых средств. Аллергические реакции могут развиваться при введении высокомолекулярных органических препаратов белковой природы и полисахаридов, таких как гепарин, инсулин, столбнячный анатоксин.
Чувствительность к металлам
Аллергическая реакция на металлы становится актуальной из-за широкого распространения изделий из металла в повседневной жизни человека, таких как ювелирные украшения, медицинские приспособления (например, в стоматологии, для пломбирования или в ортопедии). Сам по себе металл может действовать как гаптен, что означает, что он не обладает антигенными свойствами, но в сочетании с белками становится антигеном, способным вызвать иммунный ответ. В настоящее время проводятся тесты на аллергию к металлам, в основном на те, с которыми человек чаще всего контактирует — хром, медь, золото, никель, кобальт, платину, молибден, алюминий, палладий и амальгаму.
Профессиональные аллергены
Профессиональные аллергены — это группы веществ, с которыми человек взаимодействует в своей работе. В медицине это может быть латекс (используемый в медицинских перчатках), хлорамин. В продовольственной, химической и фармацевтической отраслях — формальдегид, касторовое масло, различные ферменты (липооксигеназа, амилоглюкозидаза, алкалаза), пищевые добавки (танин, ликопин, апельсиновый желток), хна, семена подсолнечника, тутовый шелкопряд (при производстве шелка), зеленые зерна кофе и многие другие простые и сложные химические соединения.
Аллергия на яды насекомых
Среди всех ядов насекомых наиболее опасными для аллергических реакций считаются шершни, осы, шмели, пчелы и муравьи. В их яде содержатся множество веществ, способных вызвать различные реакции, как локальные, так и общие (например, мелитин — пептид, гистамин, ацетилхолин, различные ферменты — фосфолипазы, фосфатазы, гиалуронидаза, различные кислоты). Аллергены гельминтов могут вызвать производство специфических IgE-антител на антигены паразитов после попадания их в организм человека.
Основные рекомендации для использования
Диагностика аллергических заболеваний; наличие бронхиальной астмы, экземы, атопического дерматита, пищевой аллергии; выявление конкретного вещества, вызвавшего аллергическую реакцию.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Что такое аллергия и как она проявляется?
Аллергия – это иммунологическое заболевание, при котором организм реагирует неадекватно на определенные вещества, называемые аллергенами. Симптомы аллергии могут варьироваться от насморка и кожного зуда до анафилактического шока, в зависимости от типа аллергии и выраженности реакции.
Какие аллергены вызывают реакцию IgE в организме?
Реакция IgE в организме вызывается контактом с определенными белками, которые организм воспринимает как опасные вещества. К таким аллергенам могут относиться пыльца, молочные продукты, яйца, рыба, орехи, а также различные растения и животные.
Какие методы диагностики аллергии с использованием IgE существуют?
Для диагностики аллергии с использованием IgE могут применяться кожные пробы (тесты на проникновение), иммунологические анализы крови (определение уровня IgE), а также провокационные тесты, при которых пациенту дается аллерген для выявления реакции.
Можно ли вылечить аллергию на аллергены IgE?
Нет, в настоящее время не существует методов полного излечения аллергии. Однако существуют способы контроля симптомов аллергии, такие как применение антигистаминных препаратов, глюкокортикостероидов, десенсибилизация или иммунотерапия.
Каковы последствия несвоевременной диагностики и лечения аллергии на аллергены IgE?
Несвоевременная диагностика и лечение аллергии на аллергены IgE могут привести к развитию анафилактического шока – жизнеугрожающего состояния, при котором происходит резкая и сильная аллергическая реакция на аллерген.
Что такое аллергия и как проявляется?
Аллергия — это повышенная чувствительность иммунной системы организма к определенным веществам, которые для большинства людей являются безопасными. Симптомы аллергии могут включать в себя красные покраснения на коже, зуд, насморк, отек губ и горла, а также в более серьезных случаях — анафилактический шок.
