Медикамент «Арбидол»
Проблематика лечения гриппа и других вирусных заболеваний остается очень актуальной. ОРВИ занимают значительную долю всех инфекционных заболеваний. Ежегодно зимой грипп охватывает несколько континентов. Как писали Стругацкие, вирусы мечтают о мировом господстве. У человеческого организма есть иммунная система, которая служит средством защиты от инородных микроорганизмов. Однако проблема заключается в том, что для производства нужного «оружия» — интерферонов и антител, иммунной системе требуется несколько дней. Фармацевтическая промышленность предпринимает усилия для помощи иммунитету в ускорении процесса выздоровления, снижении последствий заражения и даже в предотвращении заболеваемости. В данной статье представлены собранные данные по отечественному препарату «Арбидол».
Арбидол представлен как средство против вирусов с иммуномодулирующими свойствами. Его принцип действия заключается в блокировке слияния вируса с клетками слизистых оболочек верхних дыхательных путей. Следовательно, наибольший эффект от приема препарата достигается в начальные часы заболевания, когда вирус еще не проник в клетку. Данные об иммуномодулирующем эффекте препарата были получены, однако эти результаты не получили должного подтверждения в клинических испытаниях. Необходимо сделать небольшое уточнение о принципах доказательной медицины.
Для проверки эффективности и безопасности лекарственного средства необходимо пройти долгий путь от теоретических гипотез до масштабных исследований с участием большого количества людей. Например, в Германии и США препарат не поступит в продажу, пока его эффективность не будет проверена на тысячах пациентов. По завершении исследования проводится анализ так называемых «конечных точек». Это обычно объективные критерии, которые можно измерить (например, количество осложнений, смертельные случаи и т. д.).
Также важно сравнить исследуемое лекарственное средство с «золотым стандартом» лечения данного заболевания. После сравнения его эффективности с признанным препаратом, будет решено, стоит ли использовать его в клинической практике или нет.
В «открытом» исследовании участники знают, в какую группу эксперимента они попали и какие препараты принимают. В «слепом» исследовании такая информация скрыта. В случае двойного слепого исследования даже врачи не знают, какую схему лечения применяют, это знание остается только у ученых, собирающих данные от обеих групп. Результаты таких исследований считаются наиболее достоверными, так как исключаются предвзятость и возможные искажения данных.
Действует ли этот метод?
Теперь остаемся на теме Арбидола. Большинство научных статей, относящихся к исследованию данного препарата, можно найти в международной базе проверенных публикаций Medline. В основном они содержат теоретическую информацию о механизмах действия препарата. В российских публикациях упоминается лишь одно крупное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование АРБИТР, которое включает всего 116 пациентов. Промежуточные результаты этого исследования, проведенного при участии сотрудников компании «Фармстандарт», производящей данный препарат, были опубликованы в 2015 году. В результате анализа были выявлены следующие показатели: улучшение общего самочувствия (слабость, головная боль, озноб, мышечные боли) и уменьшение воспалительных процессов в организме (кашель, боль в горле, насморк). Пациентам предлагалось самостоятельно оценить степень выраженности симптомов по шкале от 0 до 4 баллов. Однако выраженность головной и мышечной боли может быть субъективным показателем из-за индивидуальной чувствительности к болевым ощущениям. Кроме того, тяжесть симптомов напрямую связана с вирусной нагрузкой, независимо от вирусного агента, вызвавшего заболевание.
Изучение эффективности методов лечения вируса гриппа велось с использованием научного подхода. Проводилось тестирование крови пациентов с применением ПЦР-реакции. В результате, вирус гриппа не был обнаружен на 4-й день лечения у 75% участников основной группы (принимавших Арбидол), в то время как в контрольной группе (принимавших плацебо) этот показатель составил 45%.
Эксперимент показал уменьшение продолжительности симптомов интоксикации на 14,6 часов (менее суток). При благоприятном течении и отсутствии бактериальных осложнений организм способен самостоятельно преодолеть инфекцию за 5-7 дней с помощью выработки необходимых защитных веществ. В настоящее время не существует возможности радикально сократить этот срок с помощью лекарств.
В медицинских изданиях можно найти статьи о других небольших исследованиях. Например, сравнение эффективности препарата и плацебо национального медицинского университета г.Киев (68 участников) и клинических больниц г. Зеленоград (78 пациентов). В этих исследованиях были получены положительные результаты: снижение степени тяжести заболевания, уменьшение сроков выздоровления и снижение числа осложнений. Из недостатков исследований можно отметить небольшую численность выборки (менее 100 человек) и «открытость» проведения исследования (когда участники знают, принимают ли они реальный препарат или плацебо).
Одним из преимуществ данного препарата является его относительная безопасность. Арбидол считается низкотоксичным и в нормальных дозах не наносит вреда организму. Однако существует точка зрения, что постоянное применение и активация иммунитета могут привести к ослаблению защитных сил организма, что, в свою очередь, требует повторного применения данного препарата. Из-за этических причин проведение исследования, которое бы подтвердило или опровергло эту точку зрения, невозможно.
Таким образом, эффективность лечения Арбидолом не имеет должного научного подтверждения, и результативность применения препарата ставится под сомнение. Несмотря на активную рекламу, у данного препарата нет надежной научной базы. Следовательно, его использование не рекомендуется для лечения и профилактики гриппа и ОРВИ.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Зачем принимать арбидол?
Арбидол применяется для профилактики и лечения респираторных вирусных инфекций, таких как грипп и ОРВИ. Он может уменьшить длительность и тяжесть симптомов заболевания, а также снизить вероятность осложнений.
Какие противопоказания у арбидола?
Противопоказания для приема арбидола включают индивидуальную непереносимость компонентов препарата, беременность (особенно в первом триместре), лактацию, а также детский возраст до 2 лет.
Можно ли принимать арбидол при осложнении гриппа?
Арбидол может приниматься как одно из средств комплексной терапии осложнений гриппа, но рекомендуется консультироваться с врачом для назначения оптимального лечения.
Есть ли побочные эффекты у арбидола?
Возможные побочные эффекты при приеме арбидола могут включать аллергические реакции, диспепсию, головную боль и другие редкие проявления. В случае негативных симптомов следует прекратить прием и обратиться к врачу.
Существуют ли аналоги арбидола?
Да, на рынке существует несколько препаратов, аналогичных по механизму действия арбидолу. К ним относятся ингавирин, кагоцел, ремантадин и др. Однако перед использованием любого препарата следует проконсультироваться с врачом.
Арбидол — это эффективное средство от гриппа и ОРВИ?
Существуют мнения как «за», так и «против» эффективности препарата. Некоторые исследования показывают, что при приеме арбидола уменьшается продолжительность и тяжесть симптомов гриппа и ОРВИ. Однако другие исследования указывают на недостаточность доказательств его эффективности.
