Желая вырастить своего ребенка без применения лекарств, родители сталкиваются с серьезными трудностями. Зачастую необходимо использовать жаропонижающие лекарства, антибиотики, витамины, капли в нос и другие средства по назначению врача. Однако всегда существует риск развития аллергической реакции при употреблении лекарств, особенно при частом применении. Не все нежелательные эффекты вызваны аллергией. Как отличить аллергию от побочного действия препарата и как помочь ребенку, мы выяснили у специалистов на нашем веб-сайте.
Побочные действия от лекарств
Перед тем, как давать лекарство вашему ребенку по назначению врача, родители изучают инструкцию по применению, особенно внимательно изучая раздел «Побочные эффекты». Часто множество возможных осложнений от приема лекарства пугает, вызывая беспокойство после каждой принятой таблетки или даже побуждает отказаться от лечения. Тем не менее, не обязательно, что любое состояние из этого списка обязательно разовьется. Частота многих побочных реакций, в том числе аллергии, невелика.
Все нежелательные реакции, перечисленные в инструкции по применению, можно разделить на 2 категории:
Эффекты, которые можно предсказать и связаны с действием лекарства. Они в основном зависят от дозы препарата, например, токсическое воздействие от передозировки сердечных гликозидов или снотворный эффект от приема некоторых антигистаминных таблеток;
Реакции, которые невозможно предсказать и не связаны с фармакологической активностью лекарства, а обусловлены особенностями организма. Сюда относится лекарственная аллергия.
Особенности лекарственной аллергии
Аллергическая реакция — это непредсказуемое ответное действие иммунной системы на взаимодействие с определенным веществом (аллергеном). Если в качестве аллергена выступает лекарство, то это называется лекарственной аллергией.
Существует несколько признаков, которые позволяют отличить настоящую лекарственную аллергию от других нежелательных реакций и предотвратить ее повторное возникновение.
Одним из признаков является возможность развития аллергии на любое вещество. Это объясняется тем, что даже безвредные лекарства могут взаимодействовать с белками в крови, превращаясь в настоящие аллергены.
Читать далее
Еще одна важная особенность, о которой необходимо знать родителям — настоящая лекарственная аллергия никогда не возникает при первом применении препарата. При первом контакте с лекарством иммунная система просто знакомится с ним, производя специфические антитела. Этот процесс обычно занимает 5-7 дней. Однако при повторном применении — уже накопленные антитела сразу реагируют с лекарством, что приводит к проявлению симптомов аллергии.
Также важно навсегда исключить лекарство, на которое у ребенка аллергия. Даже самое маленькое количество вещества, при любом пути введения в организм (таблетки, уколы и другие), обязательно вызовет симптомы аллергической реакции. При этом не играет роли, сколько времени прошло с предыдущей реакции — несколько недель или лет, она все равно повторится.
Важно осознавать, что на упаковке каждого лекарства указаны два наименования: коммерческое и международное непатентованное (МНН). Врачи в разных странах обращают внимание именно на международное название активного вещества, которое может быть скрыто под различными торговыми марками. Чтобы ребенок никогда не столкнулся с аллергической реакцией, родителям необходимо запомнить МНН и сообщить об этом врачу.
Признаки аллергии на лекарства у детей
Признаки аллергии на лекарства у детей отличаются от ожидаемого эффекта препарата и имеют свои черты:
появление различных зудящих высыпаний на коже, включая крапивницу;
развитие ангионевротического отека (Квинке) губ, языка, лица и других частей тела;
нарушения дыхания: заложенность носа, чихание, насморк, кашель, одышка, хрипы в груди.
Следует отметить, что чаще всего в аллергический процесс вовлекаются кожа, подкожная клетчатка и слизистые оболочки дыхательных путей.
Анафилактический шок — это опаснейшее проявление аллергии на медикаменты. Его характеризуют серьезные нарушения в работе сердечно-сосудистой системы (падение артериального давления, учащенный пульс, головокружение и другие), и органов дыхания (одышка, сильные проблемы с дыханием, хрипы при вдохе). В зависимости от степени тяжести, человек может потерять сознание.
Часто родители ошибочно принимают побочные эффекты за признаки аллергии и самостоятельно исключают из рациона ребенка лекарство, которое, как им кажется, вызвало реакцию. Однако такой подход не только неверен, но и опасен. Ведь никто не знает, когда это лекарство будет необходимо для спасения жизни в будущем, а необоснованные подозрения на аллергию могут только усугубить ситуацию. Всегда стоит обращаться к профессионалам в каждом конкретном случае.
Лечение лекарственной аллергии
При появлении у малыша признаков, характерных для аллергии на лекарства, нужно срочно принимать меры. Прежде всего, необходимо немедленно прекратить прием всех препаратов и стараться вывести из организма то, что уже успело быть воспринято. Ускорить вывод лекарств помогут обильное питье и специальные средства — энтеросорбенты (например, Лактофильтрум, Энтеросгель и др.).
В случае легкого течения аллергической реакции можно попробовать справиться с ней с помощью антигистаминных (противоаллергических) препаратов, таких как цетиризин, лоратадин, фексофенадин и другие. Родители могут дать такую таблетку сами, чтобы облегчить состояние малыша до обращения к врачу. В более серьезных случаях следует применять глюкокортикоиды (например, преднизолон, дексаметазон) — препараты с выраженным противовоспалительным действием.
К сожалению, не существует абсолютно точного способа предсказать возникновение аллергической реакции на лекарство, особенно если оно принимается впервые. Даже дети не застрахованы от такой ситуации. Однако можно выявить лекарственную аллергию по определенным симптомам, проведя соответствующие тесты, и тем самым снизить риски возникновения подобной реакции в будущем. Для этого следует обратиться к специалисту, который получит полный список лекарств, принимаемых ребенком. Попытки самостоятельно определить причину часто могут привести к ошибкам.
Заметка профессионала
Туфанова Ольга Сергеевна, клинический фармаколог, терапевт
Часто пациенты обращаются к врачам с жалобами на аллергическую реакцию на лекарства, которая возникает у них или их детей. Подозрения на непереносимость приводят к исключению препаратов из списка разрешенных, что создает неудобства. Тем не менее, детальное изучение ситуации позволяет выявить, что симптомы, возникающие при приеме лекарства, могут быть связаны не с истинной аллергией.
Некоторые побочные эффекты обусловлены действием лекарства на организм человека и его метаболические особенности, а не аллергией. Например, кашель при приеме препаратов от давления, отеки и покраснение при приеме других средств, головная боль, сонливость и слабость от некоторых противоаллергических средств и др. При развитии таких состояний врач может корректировать дозу или назначить альтернативное лечение.
Иногда сыпь, похожая на аллергическую, может проявиться одновременно с приемом препарата, но не иметь к аллергии отношения. Примеры таких случаев — сыпь при вирусных заболеваниях у детей, высыпания при лечении инфекций антибиотиками, «синдром красного человека» при введении определенных лекарств.
Иногда аллергия развивается из-за компонентов лекарства, добавленных для улучшения вкуса, запаха и цвета. Это чаще всего происходит с сиропами для детей и суспензиями с антибиотиками. В таких случаях можно продолжать прием лекарства, но лучше выбрать таблетки без добавок.
Лекарственная аллергия не часто возникает, но представляет серьезную угрозу. Ее нельзя «перерасти», как многие болезни, а каждый повторный прием лекарства может вызвать более сильные реакции. В случае аллергии можно использовать антигистаминные препараты или глюкокортикостероиды. Если сыпь не исчезает даже на фоне лечения, то это может не быть аллергией.
В подозрительных случаях врачи проводят диагностику для подтверждения или опровержения аллергии на конкретные препараты. Пациенту может потребоваться сдача крови на наличие IgE к лекарствам. Аллергия чаще развивается на противовоспалительные средства, антибиотики, средства для анестезии, препараты от давления и антигистаминные средства.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Какие симптомы могут свидетельствовать о лекарственной аллергии у ребенка?
Лекарственная аллергия у детей может проявляться различными симптомами, такими как высыпания на коже, зуд, отек губ и лица, нарушения дыхания, астма, крапивница, ангионевротический отек, артрит, лихорадка и т.д.
Как определить, что аллергическая реакция вызвана лекарством?
Для определения того, что аллергическая реакция у ребенка вызвана лекарством, следует обратить внимание на время проявления симптомов после приема лекарства, наличие сотрудников семейного аллергических заболеваний, результаты аллергических тестов, а также результаты проведенных проб.
Каковы основные принципы лечения лекарственной аллергии у детей?
Основные принципы лечения лекарственной аллергии у детей включают прекращение приема аллергенного лекарства, назначение антигистаминных препаратов, глюкокортикоидов, эпинефрина в случае анафилактической реакции, а также проведение десенсибилизации.
Могут ли некоторые лекарства привести к более серьезным аллергическим реакциям у детей?
Да, некоторые лекарства могут вызывать более серьезные аллергические реакции у детей, такие как анафилактический шок, который является угрожающим состоянием и требует немедленного медицинского вмешательства.
Что делать, если у ребенка была аллергическая реакция на лекарство?
Если у ребенка возникла аллергическая реакция на лекарство, сразу же прекратите его прием, обратитесь к врачу для уточнения диагноза и назначения лечения. При необходимости, вызовите скорую помощь.
Какие симптомы могут возникать у детей при лекарственной аллергии?
Лекарственная аллергия у детей может проявляться различными симптомами, такими как кожная сыпь, зуд, отек лица или горла, насморк, кашель, затрудненное дыхание, тошнота, рвота, диарея и другие. В некоторых случаях могут возникнуть более серьезные реакции, такие как анафилактический шок.
Как происходит лечение лекарственной аллергии у детей?
Лечение лекарственной аллергии у детей может включать прекращение приема препарата, вызвавшего аллергическую реакцию, прием антигистаминных препаратов, кортикостероидов, средств отека и обезболивающих. В случае тяжелых реакций может потребоваться госпитализация и проведение специфической терапии, например, инъекций адреналина.
