К сожалению, в наше время увеличивается количество пар, которым не удается завести детей. У кого-то стоит страшный диагноз «бесплодие», у других — «привычное невынашивание». Казалось бы, самое легкое в таких ситуациях — выявить причину бесплодия или невынашивания и найти способ решить проблему. Но это не так просто, так как причин бесплодия или частых выкидышей очень много. В этой статье мы обсудим некоторые редкие факторы, которые мешают семейным парам стать родителями.
Антифосфолипидный синдром и привычное невынашивание
Этот синдром получил название синдром Хьюса от имени его открывателя. У женщин, страдающих антифосфолипидным синдромом, происходит оплодотворение, а эмбрион начинает развиваться, прикрепляясь к стенке матки. Однако неудачи неизменно ожидают женщину, выражаясь в последовательных выкидышах на разных этапах беременности. Почему это происходит?
Антифосфолипидный синдром связан с образованием иммунных антител к фосфолипидам, что нарушает сложный процесс свертывания крови. В результате в сосудах плаценты образуются тромбы, нарушающие кровоток к эмбриону и плоду. Это приводит к их гибели. Помимо выкидышей, у женщины могут наблюдаться различные симптомы данного синдрома, связанные с тромбозом мелких сосудов в различных органах.
Происхождение синдрома до конца неясно, однако считается, что он может возникнуть в любом возрасте. Предполагается, что нарушение процесса свертывания крови возникает из-за множества бактериальных и вирусных инфекций. Также существует гипотеза о наследственной природе этого заболевания. Идут исследования этой патологии. Подозрение на данное заболевание может возникнуть у терапевта или акушер-гинеколога, но окончательный диагноз выставляет гематолог.
Синдром Штейна-Левенталя — патология яичников
Синдром Шиена — это одна из разновидностей синдрома поликистозных яичников, где происходят изменения как структурные, так и функциональные в яичниках. Яичники приобретают кистозные изменения, прогрессирует рост соединительной ткани. Женщины сталкиваются с хроническим отсутствием овуляции и проблемами бесплодия. Кроме того, имеют место нарушения в обмене веществ. На подозрение этого заболевания заставляет проведение ультразвукового скрининга органов малого таза. Окончательный диагноз устанавливает эндокринолог.
Идентификация синдрома Шиена как причины вторичного бесплодия
Это новообретенное состояние, которое может возникнуть у женщины после значительного кровотечения после родов или аборта. Наблюдаются некротические изменения в гипофизе и тромбоз кровеносных сосудов, питающих его. Почему это происходит именно после родов или аборта? Процессы перестройки гормонального фона организма в этот период оказывают влияние. Ишемия гипофиза приводит к снижению выработки тропных гормонов, что в свою очередь влияет на функцию яичников и щитовидной железы, приводя к возможному бесплодию.
Помимо нарушения функции размножения у пациентки возникают и другие проблемы: головная боль, ухудшение памяти, похудение, выпадение волос, нарушение менструального цикла. Внимательный врач обязательно учтет сложные роды в истории болезни или осложненный аборт, что поможет в правильном диагнозе.
Антитела к ХГЧ — это возможно?
Создание антител к ХГЧ (хорионическому гонадотропину человека) является еще одним редким заболеванием, которое мешает эмбриону развиваться, что приводит к его гибели на ранних стадиях беременности. Эти антитела наносят ущерб клеткам эмбриона и нарушают нормальный гормональный баланс беременности. Ведь ХГЧ это основной гормон, регулирующий беременность.
Пройти тест на антитела к ХГЧ можно не во всех медицинских центрах. Не стоит путать его с тестом на ХГЧ, который, наоборот, помогает выявить беременность и отследить ее динамику.
Родственный брак — неприятная неожиданность
Бывает, что супруги даже не подозревают о своих родственных связях, когда решаются на брак. Тем ближе кровное сродство, тем больше неприятностей поджидают пару: начиная от сложных иммунологических процессов, влияющих на главный комплекс гистосовместимости, и заканчивая генетическими дефектами. Именно поэтому часто возникают проблемы с беременностью на ранних стадиях. Почему именно родственники подвержены таким рискам? Потому что вероятность столкновения двух рецессивных генов, отвечающих за определенную патологию, значительно возрастает.
Генетические болезни — исключительно наследственные
Иногда женщина обнаруживает особенности своего генетического кода только при обследовании из-за нарушений менструального цикла или проблем с зачатием. Чаще всего генетические расстройства, влияющие на репродуктивную функцию, выявляются в более раннем возрасте. Но иногда бывает иначе.
Например, одним из генетических синдромов, приводящих к бесплодию, является Шерешевский-Тернеров синдром, который встречается только у женщин. Помимо бесплодия, он сопровождается рядом других симптомов, как внутренних, так и внешних. Основными признаками являются низкое развитие и отсутствие вторичных половых признаков. Окончательный диагноз ставится генетиком.
Психогенные факторы: трудно доказать, но это случается
В ряде случаев беременность не наступает или прерывается из-за различных психологических причин, таких как проблемы в семье, финансовые затруднения, неудовлетворенность интимной жизнью, навязчивое стремление к зачатию, а также отрицание возможности беременности. Существует предположение, что стрессовые факторы могут вызвать сужение маточных труб, которое мешает оплодотворению.
Вероятно, врач не будет пытаться убедить пациентку в том, что причина ее проблем заключается в ее личности. Однако женщине важно знать о возможности такого варианта исхода. Но это не должно помешать поиску более вероятных объяснений возникших трудностей.
Отзыв специалистаСкибина Арина Константиновна, врач-акушер-гинекологОпределить причину бесплодия или привычного невынашивания бывает довольно сложно даже для опытного врача. Однако сотрудничество женщины и ее супруга с врачом значительно облегчает процесс диагностики. Поэтому я хотела бы дать несколько советов бездетным парам, которые помогут более детально разобраться в данной ситуации:
- Не стоит сразу обращаться к дорогим специалистам в роскошные клиники. Чаще всего причина проблем связана с воспалительными заболеваниями половых органов, анатомическими особенностями или эндокринными нарушениями, которые могут быть выявлены любым опытным гинекологом и эндокринологом в местной поликлинике.
- Важно первоочередно исключить основные причины бесплодия, прежде чем рассматривать редкие факторы.
- Не нужно постоянно менять врачей только потому, что предыдущий не дал положительного результата сразу. Каждому медицинскому специалисту важно наблюдать за динамикой состояния пациента.
- Не стоит пробовать нетрадиционные методы лечения бесплодия без четкого понимания причин проблемы. Травы, заговоры или молитвы могут не нанести вреда, но они затратят драгоценное время, которое можно потратить на точную диагностику.
- Не удивляйтесь, если врач направляет вас к генетику, гематологу, эндокринологу и другим специалистам. Он просто старается исключить или подтвердить редкие заболевания, приводящие к бесплодию или невынашиванию.
- Не забывайте, что бесплодие может быть вызвано не только женскими проблемами, но и мужскими факторами, а также заболеваниями обоих партнеров, что еще более усложняет ситуацию. Поэтому обследование и консультации должны проходить оба партнера.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Какие могут быть редкие причины бесплодия и привычного невынашивания?
Среди редких причин бесплодия и привычного невынашивания могут быть генетические аномалии, нарушения иммунной системы, эндокринные расстройства, патологии матки и яичников, инфекционные заболевания и другие факторы.
Какие методы диагностики используются для выявления редких причин бесплодия и привычного невынашивания?
Для диагностики редких причин бесплодия и привычного невынашивания могут применяться генетические тесты, гормональные анализы, ультразвуковое исследование, лапароскопия, гистероскопия и другие методы.
Каковы возможные последствия редких причин бесплодия и привычного невынашивания?
В случае невыявленных и не леченных редких причин бесплодия и привычного невынашивания, могут возникнуть серьезные осложнения, включая психологические проблемы, повышенный риск развития заболеваний и другие негативные последствия.
Какие специалисты могут помочь в случае редких причин бесплодия и привычного невынашивания?
В случае редких причин бесплодия и привычного невынашивания рекомендуется обращаться к врачам-репродуктологам, генетикам, эндокринологам, а также другим специалистам, которые имеют опыт в лечении подобных состояний.
