Бесплодие: новые исследования и методики

Сегодня проблема бесплодия актуальна по всему миру. Согласно различным исследованиям, до 15% пар сталкиваются с этой проблемой по разным причинам. Этот медицинский диагноз становится также и социальной трудностью, приводящей к распаду отношений и разбитым сердцам. На данном ресурсе представлена информация о последних мировых исследованиях в области репродуктивного здоровья: о том, что способствует зачатию, какие факторы могут помешать началу беременности, и какие новые открытия делают ученые в разных странах для того, чтобы каждая пара могла завести здорового малыша.

Какие факторы помогают зачатию?

Существуют разнообразные способы повышения вероятности зачатия у обоих партнеров, как народные, так и медицинские. Не стоит забывать, что наука постоянно развивается, и каждый год проводится огромное количество исследований с целью улучшения качества спермы и точности овуляции. Врачи готовы помочь увеличить шансы на зачатие, как перед процессом, так и во время и после него. Но и само население не остается в стороне, стараясь найти свои уникальные методы повышения фертильности.

В Малайзии был придуман новый метод увеличения активности у мужчин с низкой сексуальной активностью. Достаточно перед половым актом проглотить самку термита — «королеву» местных муравьев.

Согласно отзывам тех, кто испробовал этот способ, он действительно работает. Стоимость местной «виагры» составляет от 50 до 100 долларов за одно насекомое.

Научные работники не могут подтвердить эффективность этого метода: за исключением небольшого количества питательных веществ, самка термита не имеет никаких особенностей, независимо от того, живая она или уже съеденная. Следовательно, этот метод работает благодаря самовнушению.

Далеко не все приемы, используемые в народной медицине, получают научное подтверждение. Большинство из них, с точки зрения экспертов, действуют как плацебо. Например, будущая мама может есть яйца с двойными желтками и после каждого акта занимать позу «березка» в надежде на скорейшее зачатие. Сознание того, что женщина делает «все, что возможно», помогает ей расслабиться, снизить эмоциональное напряжение и вернуть гормональный баланс. Как и в случае с большинством здоровых женщин, беременность наступает в течение года. Точно так же действуют самовнушение, психотерапия и здоровый образ жизни.

Однако есть научные подтверждения альтернативных методов повышения плодородия. Например, ученые установили, что непопулярная брюссельская капуста является отличным продуктом для женщин, планирующих стать матерями.

Читать далее

Известно, что во время новогодних и рождественских праздников происходит наибольшее количество зачатий, примерно 1/10 от годового их числа. Ранее этот феномен объяснялся праздничными настроениями и отдыхом.

Однако диетолог Нимма Савидис из США связывает это явление не с досугом, а с повышенным потреблением брюссельской капусты, которая является традиционным гарниром к рождественской индейке. Эти маленькие зеленые кочанчики содержат большое количество фолиевой кислоты, повышающей плодородие у обоих полов. Они также способствуют улучшению вынашивания и снижают риск выкидышей.

Брюссельская капуста богата дииндолилметаном, фитонутриентом, который помогает поддерживать баланс эстрогенов в организме. Он связывает эстрогены, поступающие с пищей, такую как мясо и молоко, полученное от животных, которым подавали гормоны роста. Уменьшая избыток эстрогенов, фитонутриент из брюссельской капусты способствует нормализации гормонального фона.

Что способствует бесплодию?

Нестерильность совершенно разная. Например, Всемирная Организация Здравоохранения, в соответствии с последним определением термина, понимает бесплодие как состояние, при котором человек не может завести детей из-за отсутствия подходящего партнёра, при этом его здоровье полностью в порядке.

Если говорить о наиболее распространённой интерпретации термина «бесплодие», то у каждого найдется рассказ о знакомой, которой поставили такой диагноз (или она самостоятельно сделала вывод после неудачных попыток забеременеть) и вопреки всему стала мамой. Что же это значит?

Организм человека — это сложное сочетание различных тканей, способное выдерживать множество воздействий. Например, небольшая простуда может пройти быстро, а может повлиять на обоняние. То же самое касается питания, привычек и образа жизни — они могут оказать влияние на шансы на беременность. Новые исследования рассказывают, какие факторы влияют на вероятность успешного зачатия.

Особенности жизни мужчины

Хотя британские ученые из университетов Шеффилда и Манчестера говорят, что количество сперматозоидов, которые производит мужчина в течение жизни, не зависит от лишнего веса, курения или ношения тесных плавок, другие эксперты имеют другое мнение.

• Кола — напиток, который снижает количество «головастиков» в сперме. По мнению датских ученых из Университетского госпиталя Копенгагена, если потреблять более 1 литра в день, плодовитость мужчины уменьшается в 2 раза.
• Курение вредно не только для будущих отцов в активной форме, но и в пассивной. Хотя влияние пассивного курения было проверено только на мышах, результаты впечатляют. В Национальной исследовательской лаборатории Лоуренса Бренкли (Калифорния, США) в течение двух недель несколько раз «подкармливали» 32 самца белых мышей дымом. По истечении этого периода было обнаружено, что в сперматозоидах у «курящих» мышей количество мутаций увеличилось в 2-4 раза по сравнению с контрольной группой. И количество мутаций зависело от длительности воздействия табачного дыма.
• Другие исследования указывают на вред для будущих отцов от компонентов, содержащихся в дыме и паре электронных сигарет.
• Ибупрофен и препараты, содержащие ибупрофен, популярные обезболивающие и противовоспалительные средства, при длительном применении могут навредить мужскому здоровью. Ученые из совместной группы Дании и Франции пришли к такому выводу после исследований. Уже через две недели после начала приема ибупрофена в средней дозе — 600 мг в день — у мужчин 18-35 лет наблюдалось повышение уровня лютеинизирующего гормона, который стимулирует клетки Лейдига в тканях яичек. Клетки Лейдига производят тестостерон. Исследование показывает, что под влиянием ибупрофена производство тестостерона избыточно увеличивается, и гипофиз вырабатывает больше лютеинизирующего гормона, чтобы подавить чрезмерную активность. При продолжительном воздействии это состояние может стать хроническим и способствовать гипогонадизму, при котором количество сперматозоидов снижается. Негативное воздействие не проявляется при кратковременном приеме препарата, но длительное лечение для будущих отцов ставит под вопрос его безопасность.

Существо, у которого отмечается внутренний гипогонадизм, может иметь маленькие яички по своему внешнему проявлению либо врожденный, вызванный аномалиями строения или дополнительной Х-хромосомы. Этот дефект также может привести к нарушениям в качестве и количестве сперматозоидов из-за дефицита тестостерона. Сегодняшние статистические данные указывают на довольно широкое распространение проблемы гипогонадизма, который отмечается у каждого 600-го мужчины. В то же время, традиционные методы оценки способности мужчин к зачатию по размеру яиц существовали на протяжении многих веков и активно использовались, например, в сельском хозяйстве.

Две другие причины «альтернативные диагносты» возможно просто не были замечены из-за их редкости. Синдром Картагенера обычно проявляется повышенной частотой заболеваний дыхательных путей из-за ослабленного иммунитета. При обследовании внутренних органов можно обнаружить зеркальное расположение, например, сердце будет располагаться в правой стороне грудной клетки. У этого синдрома тесно связано полное и неизлечимое мужское бесплодие. К счастью, он встречается только в 1 случае на 30 тысяч мужчин.

Еще более редким является синдром Кальмана, который сочетает в себе мужское бесплодие и полное отсутствие обоняния. Такая патология еще реже встречается — в 1 случае на 100 тысяч.

Отсутствие активности негативно влияет на возможность зачатия: в свежем исследовании сравнили мужчин, которые тратят более 3 часов перед телевизором каждый день, с их менее телевизионно-зависимыми сверстниками. У первой группы сперматозоиды стали вдвое хуже. В отличие от этого, умеренные физические упражнения увеличивают шансы на наследие. Также существует связь между потреблением жирной пищи и концентрацией сперматозоидов в сперме: чем больше насыщенных жиров, тем меньше шансов на потомство.

Женщины: что мешает забеременеть?

У женщин также могут возникнуть различные проблемы со здоровьем. Это не означает, что каждая женщина, которая пьет более 4 чашек кофе в день, станет бесплодной. Однако исследование, проведенное профессором Шоном Уордом из Университета Невады, США, показало, что кофеин может повлиять на зачатие. Этот компонент может снизить способность маточных труб к сокращениям, что затрудняет движение яйцеклетки к сперматозоиду. Исследование, вовлекающее более 9 000 кофеманок в Нидерландах, выявило проблемы с зачатием у четверти участниц.

Таким образом, даже незначительные отклонения могут привести к диагнозу «бесплодие» из-за такого безобидного фактора, как добавление лишней чашки кофе. Но, возможно, смена любимого напитка принесет чудо выздоровления.

Какие еще факторы могут тайно оказывать отрицательное влияние на возможность стать матерью?

• Занятия фитнесом, казалось бы, могут уменьшить вероятность забеременеть. Это не относится к обычному графику посещения тренажерного зала. Однако ученые из Университета наук и технологий (Норвегия) обнаружили связь между тренировками и беременностью. Женщины, занимавшиеся любым видом непрофессионального спорта в течение двух лет, были изучены, и их семейное положение было проверено через 10 лет после тренировок. Оказалось, что двум группам женщин было сложнее зачать: тем, кто занимался ежедневно, и тем, чьи тренировки, хоть и не так регулярные, длились до полного изнеможения. У тренировавшихся женщин проблемы с зачатием были в 3 раза чаще, чем у традиционных «спортсменок». Например, в первый год после тренировок 25% женщин из группы риска не могли забеременеть, в то время как средний показатель был на уровне 7%. Это объясняется тем, что необдуманный режим тренировок заставляет организм накапливать недостаток потраченной энергии, включая снижение вероятности беременности.
• Нервные расстройства и депрессии негативно влияют на возможность зачатия как у здоровых женщин, так и у тех, кто получает лечение от бесплодия. Ученые из университета в Сан-Франциско, США, доказали, что тревожные расстройства и депрессия уменьшают эффективность лечения на 23%. Поэтому на ранних этапах курса лечения от бесплодия теперь рекомендуется консультация специалиста по психическому здоровью.
• Повышенный уровень тиротропина, гормона щитовидной железы, был выявлен у женщин с бесплодием по неизвестным причинам. Увеличение выработки этого гормона обычно указывает на патологии щитовидной железы, однако влияние на процесс зачатия остается неизвестным. Однако наличие связи может открыть новые возможности для лечения этого вида бесплодия.

Что лечит: открытия и новые методики

Хорошие новости! Согласно проведенным исследованиям, большинство новых методик оказываются более эффективными, чем предыдущие. Это говорит о том, что мы постепенно приближаемся к полному преодолению проблемы бесплодия. Ученые вносят значительный вклад в выявление причин этого явления и разработку новых методов терапии.

Генетический компонент эндометриоза

Международное исследование, охватившее женщин из Австралии, Европы и Японских островов, выявило четыре генетических маркера, связанных с наличием эндометриоза. Это открытие позволяет не только определить предрасположенность к этому заболеванию и планировать беременность заранее, но и понять биологический механизм развития патологии, что, в свою очередь, поможет разработать эффективные методы лечения.

Способы продления молодости яйцеклеток

Научными лабораториями было проявлено интерес к воздействию белка под названием катепсин В на качество яйцеклеток — именно с их «старением» связывают снижение фертильности у женщин старше 35 лет, а также некоторые случаи бесплодия. Этот белок был обнаружен не только в яйцеклетках, но и в ооцитах червей C.elegans. При уменьшении его количества фертильность у подопытных беспозвоночных в возрасте, соответствующем 30 человеческим годам, повышалась на 10%. Это открытие дает возможность продлить детородный возраст у женщин на 3-6 лет, а также намекает на новые методы терапии.

Изменения в генах сперматозоидов

Помимо инфекций и неправильного образа жизни, на мужскую фертильность оказывают значительное воздействие разнообразные генетические отклонения, как врожденные, так и приобретенные. Именно поэтому ключевые открытия в области мужского бесплодия сегодня принадлежат генетикам.

• В Соединенных Штатах было обнаружено влияние изменений в гене, названном Catsper1, на скорость движения сперматозоидов. При появлении изменений в разделах гена клетки не могут передвигаться достаточно быстро, чтобы успеть к моменту встречи с яйцеклеткой. Это открытие планируется использовать в двух направлениях: во-первых, для лечения мужского бесплодия, связанного с недостаточной скоростью клеток (разработаны препараты, воссоздающие влияние гена и придавая «ускорение»), а во-вторых, для разработки мужской контрацепции.
• Японские ученые заинтересовались нехваткой «головастиков» и мутациями в клетках Сертоли, где они формируются. С помощью генной терапии им удалось справиться с недостатком сперматозоидов. Эксперимент проводился на мышах с аномалиями развития клеток Сертоли, которым вводилась специфическая разновидность вируса, по структуре похожая на вирус ВИЧ, но неопасная. Он «заражал» клетки нужными генами, в результате чего уже через два месяца терапии самцы мышей были способны становиться отцами. Благодаря этому методу при помощи уже появились 13 абсолютно здоровых мышат. После полного тестирования метод может быть применен у людей, в первую очередь в отношении данной патологии.
• Белок, содержащийся в сперматозоиде, оказался причиной примерно 25% случаев мужского бесплодия. Генетический дефект влияет на количество данного белка: его недостаточно, а функция у данного компонента крайне важная. Белок окружает сперматозоид и защищает его от воздействия шейного слизистого вещества женщины. При этом микроскопическое исследование не позволяет обнаружить данную патологию: под микроскопом сперматозоид с дефектными белками выглядит полностью здоровым. За нарушение защитной функции белка отвечает ген DEFB126, и в исследовании отмечено, что наибольшая вероятность мужского бесплодия наблюдается у партнеров с двумя дефектными копиями этого гена — отцовским и материнским. На данный момент заменителя, аналога белка, не существует, однако раннее выявление дефектных генов позволяет начинать профилактику бесплодия, а также планировать рождение ребенка на более ранние сроки, пока патология еще не затронула все сперматозоиды.
• Другой важный белок PLC-зета (PLCz) жизненно необходим для каждого человека: именно он является активатором яйцеклетки и начинает процесс развития эмбриона, а, следовательно, дает начало новой жизни. Уже проведены исследования, в результате которых начали развиваться множество эмбрионов мышей: для лечения данной патологии в оплодотворенную яйцеклетку белок вносится искусственным путем. Это открытие дает возможность многим ранее бесплодным парам надеяться на появление ребенка без применения донорских материалов.
• В Римском университете Тор Вергата группа исследователей выявила роль клеточных рецепторов СВ2, регулирующих количество сперматозоидов у мужчин. При этом уже имеются результаты экспериментов на белых мышах: после введения агента, активирующего работу этих рецепторов, сперматогенез у грызунов ускорился. Интересно, что разработан также и препарат, подавляющий производство спермы за счет воздействия на те же рецепторы.
• И, возможно, самое удивительное открытие в области мужских половых клеток: ученые создали искусственный сперматозоид, и в результате эксперимента уже появились здоровые малыши. Конечно, как обычно, мыши. Группа ученых из Китая вырастила в пробирке живые и функционирующие сперматозоиды на основе стволовых клеток. Этот сперматозоид использовался для оплодотворения самок мышей, более того, у «мышат из пробирки» уже родились их собственные дети и внуки. Несмотря на то, что таким сперматозоидам не хватает хвоста, а следовательно, оплодотворение возможно только путем введения в яйцеклетку, это первый в истории эксперимент с искусственно выращенными сперматозоидами, завершившийся без мутаций и проблем с фертильностью у потомства.

Научные исследования не стоят на месте: всё время появляются новые данные о методах выявления причин бесплодия и методах его преодоления. Однако важно помнить, что никакие современные технологии не смогут заменить здоровый образ жизни и регулярные визиты к врачу.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Что такое бесплодие и каковы его причины?

Бесплодие — это состояние, когда пара не может зачать ребенка после года регулярных половых контактов без использования контрацепции. Причины бесплодия могут быть разными: у мужчин это может быть вызвано низким качеством спермы, у женщин — проблемами с яичниками, маткой или трубами.

Какие новые исследования проводятся в области бесплодия?

В области бесплодия проводятся исследования по разработке новых методик лечения, использованию современных технологий в диагностике и поиске новых причин бесплодия. Например, исследования по применению генной терапии или клеточной терапии для повышения шансов на зачатие.

Какие методики лечения бесплодия сейчас актуальны?

Среди актуальных методик лечения бесплодия можно выделить такие как ИВФ (ин витро оплодотворение), ИКСИ (интраситоплазматическая спермиозоидная инъекция), донорство яйцеклеток или спермы, лапароскопические операции.

Какие факторы могут влиять на успешность лечения бесплодия?

Успешность лечения бесплодия может зависеть от множества факторов, таких как возраст пациентов, причина бесплодия, общее состояние здоровья, психоэмоциональное состояние, а также квалификация специалистов и используемые методики лечения.