Розеола у детей (вирусная инфекция) — обычное явление в детском возрасте. По данным статистики, у 80-90% людей в возрасте 20 лет имеются антитела, свидетельствующие о перенесенном заболевании. Большинство случаев заболеваемости приходится на детей в возрасте от 1 до 3 лет, поэтому многие из них уже обладают иммунитетом к розеоле, когда поступают в детский сад. Почему эту инфекцию трудно диагностировать и какие симптомы ей свойственны, расскажет наш ресурс.
Приверженность инфекции — герпесный вирус
Розеола возникает при первичном заражении вирусом герпеса человека (HHV) 6 и 7 типов. HHV-6В вызывает заболевания в 90% случаев, в то время как HHV-7 — только в 10%. Хотя вирус остается в клетках навсегда, организм успешно справляется с инфекцией, и болезнь быстро протекает, после чего развивается пожизненный иммунитет. Поэтому симптомы розеолы чаще проявляются в детстве, а болезнь переносится только один раз в жизни.
Как именно передается этот вирус, точно неизвестно. Предположительно розеолой заражаются через бытовые предметы, рукопожатия, чихание, кашель и другими воздушно-капельными путями.
Основным источником заражения является человек, который может быть как больным, так и носителем вируса без симптомов. Иными словами, практически каждый человек подвергается риску заражения вирусами герпеса 6 и 7-го типов еще в младенчестве. HHV начинает активироваться в организме, когда иммунитет ослаблен, например, во время простуды, стрессов или из-за недостатка витаминов. В это время сам человек не болеет, нет никаких признаков болезни, но он становится потенциально опасным для тех, кто еще не перенес розеолу. Поэтому ребенок может заразиться вирусом в любых обстоятельствах.
Период инкубации заболевания может составлять от 5 до 15 дней, что затрудняет определение точного момента заражения. Врачи подчеркивают, что специальные меры профилактики розеолы не требуются — вирусная инфекция передается легко и безопасно для здоровья.
Симптомы инфекции детской розеолы
Розеола может проявиться различными признаками. Классический ход этого заболевания, наиболее характерный для детей от 1 до 4 лет, можно разделить на две фазы:
- При первых симптомах инфекции у ребенка появляется жар. Температура повышается быстро, буквально за несколько часов достигая фебрильного значения — выше 38°С, иногда даже до 40°С. Жар с трудом спадает после приема жаропонижающих средств и, хоть и ненадолго, но резко повышается снова. Помимо жара у ребенка проявляются другие симптомы инфекции: сонливость, раздражительность, отсутствие аппетита, а в некоторых случаях могут возникнуть фебрильные судороги. Эти признаки сохраняются несколько дней, обычно не более 4.
- На второй стадии жар резко падает, но через 5-20 часов на коже появляется характерная сыпь. Это небольшие розовые пятна с пузырьками внутри. Высыпания всегда имеют круглую форму, но с неровными краями. Диаметр сыпи обычно не превышает 5 мм, иногда отдельные элементы могут сливаться в большие пятна. Характерно, что сначала сыпь появляется на животе и спине, а затем распространяется на конечности и лицо. Сыпь не причиняет зуда, боли и не нарушает общего самочувствия у ребенка. На этой стадии ребенок уже не является источником инфекции, его состояние постепенно улучшается. Через несколько дней сыпь полностью исчезает, не оставляя следов на коже.
Характеристика течения розеолы различается в зависимости от возраста пациента. С детства до 4 лет инфекция проявляется наиболее ярко. У детей старшего возраста инфекция переносится еще более легко. У школьников, начиная с 7 лет, высокая температура может проходить без сыпи. Подросткам и взрослым внезапная экзантема может вообще протекать бессимптомно, без значительного повышения температуры.
Способы отличить розеолу от других инфекций
Хотя розеолу переносят практически все дети, в отечественной педиатрии она редко диагностируется. Это связано с тем, что эту инфекцию часто путают с другими заболеваниями. При классическом течении, когда возникает лихорадка с последующей сыпью, кожные проявления часто обозначаются как проявление аллергии. Особенно часто такая ошибочная диагностика происходит, если ребенку во время жары принимались разные лекарства.
Кроме того, при высокой температуре у маленьких детей иногда возникают дополнительные симптомы инфекции:
- Повышение лимфатических узлов.
- Отек и покраснение слизистых рта и горла, иногда сыпь на небе и боли.
- Покраснение век, отечность, слезотечение и зуд.
- Насморк с прозрачной слизью.
Часто симптомы, которые наблюдаются, ошибочно приписываются острой респираторной вирусной инфекции, и порой повышение температуры становится поводом для подозрения на бактериальное инфицирование. В таких случаях врач-педиатр может назначить лекарства от бактерий. Однако при вирусной инфекции эти препараты неэффективны и могут даже вызвать осложнения. Поэтому современная педиатрия предпочитает ожидательную тактику, при которой антибактериальные средства прописываются только в случае сохранения высокой температуры более 5 дней или при наличии других характерных симптомов бактериальной инфекции.
Тем не менее, чаще всего высыпания при розеоле путают с краснухой, сопровождающейся также лихорадкой. Иногда из-за сходства симптомов внезапную сыпь даже называют «ложной краснухой», однако различить заболевания можно и без проведения лабораторных исследований. Основные отличия заключаются в следующем:
- Высыпания при заболевании краснухой проявляются при повышении температуры тела, а при мезаударственном синдроме — после понижения, на второй, третий или четвертый день.
- При краснухе всегда отмечается характерное увеличение и уплотнение лимфоузлов в области затылка. При внезапной сыпи этот признак встречается крайне редко.
- Сыпь при мезаударственном синдроме побледнеет при надавливании, в то время как красные высыпания при краснухе останутся яркими.
Лечение вирусной инфекции детской розеолы
Лечение розеолы, подобно многим другим вирусным инфекциям, не имеет конкретной терапии. Доктор может рекомендовать только симптоматическое лечение, в первую очередь жаропонижающие препараты на начальном этапе заболевания. Особенно важно использование таких лекарств для маленьких детей, склонных к лихорадочным судорогам. При этом существует вероятность, что фебрильные судороги могут развиться именно во время розеолы. Это обусловлено двумя факторами:
- Температура при внезапной сыпи может сильно повыситься, иногда до 40°С.
- Фебрильные судороги чаще возникают у детей до 5 лет, как раз в этом возрасте розеола является наиболее распространенным.
Поэтому, при повышенной температуре в случае инфекции, детям следует давать только препараты, содержащие парацетамол и ибупрофен (аспирин запрещен). Важно также обеспечить ребенку достаточное количество жидкости, регулярно проветривать его комнату и убираться влажно в помещении.
Розеола не требует специфического лечения. Она не вызывает дискомфорта, зуда или боли, поэтому применение мазей и других средств не имеет смысла.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Какие симптомы сопровождают детскую розеолу?
Детская розеола проявляется высыпаниями на коже, повышенной температурой, а иногда и сниженным аппетитом и слабостью.
Какой возраст чаще всего подвержен детской розеоле?
Детская розеола чаще всего заболевает детей в возрасте от 6 месяцев до 2 лет. Однако возможно заболевание и у детей старшего возраста.
Можно ли предотвратить заболевание детской розеолой?
Детская розеола вызывается вирусом герпеса типа 6, который передается воздушно-капельным путем. Предотвратить заболевание трудно, но можно обеспечить ребенку здоровый образ жизни и иммунитет.
Какой диагноз ставит врач при подозрении на детскую розеолу?
Для постановки диагноза врач обращает внимание на характерные симптомы (высыпания, повышенная температура), проводит осмотр и, при необходимости, дополнительные анализы.
Каково прогноз заболевания детской розеолой?
Детская розеола обычно проходит самостоятельно без серьезных осложнений и восстановление наступает быстро. Однако важно обращаться к врачу для правильного диагноза и назначения лечения.
Чем отличается детская розеола от других детских заболеваний?
Детская розеола характеризуется высыпаниями на коже и повышением температуры, что помогает отличить ее от других инфекций, таких как корь или краснуха.
