Еще несколько лет назад диагноз ВИЧ-инфекция означал неминуемую гибель человека в ближайшем будущем. На сегодняшний день это заболевание остается неизлечимым, так как не существует ни единого метода лечения, который бы полностью избавлял больного от вирусных частиц, поражающих иммунную систему. Однако современные лекарственные средства позволяют переводить эту болезнь из «однозначно смертельных» в ранг «хронических», то есть, при регулярном приеме медикаментов продолжительность жизни значительно увеличивается. Такие больные с небольшими ограничениями могут продолжать работать, создавать семьи, путешествовать и даже рожать детей. Портал Сайт освещает проблему современного лечения этого тяжелого и таинственного заболевания — ВИЧ-инфекции.
ВИЧ — это меня не касается
Многие знают о различных способах передачи ВИЧ и обычно связывают их с некоторыми негативными привычками и нетрадиционной сексуальной ориентацией. Поэтому для многих диагноз «ВИЧ+» становится своеобразной печатью, которая разделяет жизнь человека на «до» и «после». Однако часто среди зараженных оказываются люди, ведущие абсолютно здоровый и честный образ жизни, но по причине своей работы или в определенных обстоятельствах они вступают в контакт с кровью ВИЧ-инфицированного, что приводит к заражению. Среди таких людей могут быть врачи-хирурги, стоматологи, сотрудники скорой помощи, спасатели, мастера красоты и татуажа… Этот перечень можно продолжать бесконечно.
Цифры неумолимо говорят о том, что у каждого горожанина есть знакомый, страдающий ВИЧом, но, скорее всего, это ему неизвестно.
ВИЧ и СПИД: в чем разница?
ВИЧ-инфекция и СПИД — это разные этапы одного и того же заболевания. Когда вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) попадает в организм, начинается период инкубации, во время которого клинических признаков и антител еще не наблюдается. На этом этапе заболевание невозможно диагностировать, хотя человек может активно передавать инфекцию другим.
Через несколько недель у больного появляются различные неспецифические симптомы, которые многие не обращают внимание:
- небольшая лихорадка,
- слабость,
- увеличение лимфатических узлов,
- нарушение стула и другие.
В то время как собственный иммунитет все еще может сдерживать инфекцию, возможно самопроизвольное улучшение состояния и хороший ответ на лечение. Однако постепенно вирусные частицы разрушают все больше иммунных клеток человека, что приводит к прогрессированию иммунодефицита.
При увеличении числа вирусных частиц и ослаблении иммунной системы человека наступает эта стадия заболевания, называемая СПИДом. На этом этапе пациент становится подвержен различным инфекционным заболеваниям, которые обычно не представляют опасности для здорового человека. Сюда входят вирусные инфекции (цитомегаловирус и герпес), грибковые заболевания (пневмоцистоз, кандидоз), а также различные бактериальные инфекции (менингит, пневмония и т. д.). У пациентов проявляются поражения кожи, нервной системы, пищеварительной системы, органов чувств и других органов. Нет части тела, которая осталась бы нетронутой этим заболеванием.
Исцелять таких больных оказывается весьма сложной задачей, ведь попытки бороться с последствиями не влияют на сам источник болезни — ВИЧ-инфекцию, которая остается неизменной. Таким образом, в конечном итоге они умирают от осложнений, вызванных ВИЧ или, что не редко, от нескольких осложнений одновременно.
Существует ли метод лечения ВИЧ-инфекции?
Увы, в настоящее время невозможно полностью избавиться от вируса иммунодефицита человека. Поэтому это заболевание все еще остается неизлечимым. Тем не менее, научные исследования и поиск решения проблемы, беспокоящей миллионы людей по всему миру, требуют огромных затрат. В результате была создана группа лекарств, которые способны уменьшить размножение вирусов — антиретровирусные препараты. Их прием позволяет существенно снизить вирусную нагрузку у больных (этот критерий используется врачами для определения степени тяжести заболевания) и повысить количество здоровых иммунных клеток.
Однако возникают сложности: первые препараты от ВИЧ дали хорошие результаты, но со временем количество вирусных частиц у пациентов возросло. Это произошло из-за резистентности — ВИЧ стал неприступен к препаратам, их эффективность уменьшилась. Однако было найдено решение: современные схемы лечения включают несколько антиретровирусных препаратов одновременно, их чередование и замену при первых признаках устойчивости.
В настоящее время можно утверждать, что судьба людей, зараженных ВИЧ, уже не так ужасна и зависит от них самих. При строгом соблюдении всех назначений врача и регулярном приеме всех препаратов продолжительность их жизни увеличивается на много лет. Теоретически, при постоянном использовании антиретровирусной терапии, человек может прожить всю жизнь с ВИЧ-инфекцией, и развитие СПИДа может быть предотвращено полностью.
Современные лекарства для лечения ВИЧ и СПИДа
Важно для врача знать, на какой стадии находится болезнь у пациента: ВИЧ-инфекция или СПИД. Подход к лечению каждого человека должен быть индивидуальным. Он может быть разделен на два основных направления:
- Воздействие на сам вирус иммунодефицита человека.
- Лечение осложнений и сопутствующих заболеваний.
В настоящее время существуют препараты из группы антиретровирусных средств, используемые для борьбы с ВИЧ, их лечение сокращенно называется ВААРТ (высокоактивная антиретровирусная терапия). Современные препараты, влияющие на ВИЧ-инфекцию, разделяются на 5 групп:
- Нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы.
- Ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы.
- Ингибиторы протеаз.
- Ингибиторы интегразы.
- Ингибиторы слияния.
В каждом конкретном случае врач определяет специфическую комбинацию лекарств и их дозировку. Для этого учитываются ключевые критерии, такие как уровень CD4-лимфоцитов в крови (основных клеток иммунной системы), уровень вирусной нагрузки и наличие клинических признаков заболевания или его осложнений. Перед началом лечения пациент проходит полное обследование для оценки функционирования всех органов и систем организма.
Будучи ВИЧ-положительным, необходимо постоянно принимать препараты. Не следует полагать, что после назначения лекарств можно прекратить связь с врачом. Как уже упоминалось ранее, возможна резистентность вируса к препаратам. Поэтому для эффективного лечения важно постоянно проводить обследования у специалиста, который оценит уровень CD4-клеток и вирусную нагрузку, чтобы решить, подходит ли данная комбинация препаратов или стоит выбрать другую стратегию.
Обычно терапия состоит из трех или четырех препаратов. Из клинических исследований известно, что монотерапия или двойная терапия не способны контролировать количество вирусных частиц из-за их быстрой мутации и адаптации к такому виду лечения. График приема строго соблюдается, пропускать прием препаратов категорически нельзя. Стоимость лечения очень высока, а в нашей стране возникают проблемы с поставкой лекарств, порой пациентам приходится покупать их за свой счет или искать в других странах. Все это значительно усложняет жизнь подобных пациентов, однако без этого их жизни не будет.
ВИЧ-инфекция: лечить или не лечить?
После начала применения лекарств против вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) пациенты сталкиваются с обилием побочных эффектов. Иногда они проявляются очень ярко, в то время как симптомов ВИЧ-инфекции еще не наблюдается, поэтому пациенту кажется, что без такого «лечения» он чувствовал себя намного здоровее. Это приводит к тому, что люди делают перерывы, «чтобы отдохнуть», или вовсе прекращают терапию.
Чаще всего проблему для пациентов составляют боли или дискомфорт в животе, отсутствие аппетита, тошнота и даже рвота, а также понос, который порой может привести к дефициту жидкости в организме. Но эти признаки встречаются чаще всего в начале лечения и полностью уходят спустя 4-8 недель. Иногда врачи дают конкретные рекомендации по поводу питания или времени приема препарата. Например, побочные действия некоторых лекарств могут быть смягчены, если принимать их вместе со сладостями или йогуртом. Иногда за несколько минут до приема таблеток пациентам предлагают принять противорвотное средство. В случае крайней необходимости их заменяют на другие препараты из группы антиретровирусных средств.
Среди прочих побочных эффектов нередко возникают аллергические реакции, осложнения со стороны нервной системы, почек, костного мозга. Тем не менее, имеются альтернативные методы лечения для каждого случая, о которых обязательно сообщит лечащий врач.
Отказ от препаратов может привести к быстрому увеличению вирусной нагрузки, быстрому снижению количества иммунных клеток (CD4-лимфоцитов) и переходу ВИЧ-инфекции в стадию СПИДа. В этом случае эффективность антиретровирусных препаратов значительно снижается, если они вообще будут действенны.
В сегодняшние дни проблема вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) становится одной из ключевых задач мирового здравоохранения. Статистика говорит сама за себя: к концу 2022 года количество людей, живущих с ВИЧ-инфекцией, достигло 39 миллионов по всему миру. И продолжается передача этой инфекции дальше.
Нет способов полного вылечения ВИЧ-инфекции. Тем не менее, люди с ВИЧ могут жить долго и здорово. Это достигается в основном благодаря применению новаторских методов лечения этой инфекции, включая использование в терапии органических веществ гуминового происхождения: фульвовых и гуминовых кислот. Эти вещества могут успешно блокировать размножение как самого вируса ВИЧ, так и множества других вирусов, вызывающих осложнения и развитие сопутствующих заболеваний, таких как герпес, грипп и пневмония.
Например, НИИ Биологии и Биотехнологии провели научное исследование органических соединений фульвовых кислот, содержащихся в «Фульват» от отечественного производителя «Органик Логос».
Вещество продемонстрировало высокую противовирусную активность в отношении вируса Герпеса 1 типа и вируса Гриппа (N1H1). Подобные результаты получены и учеными Московского университета: при использовании гуминовых веществ в комплексном лечении ВИЧ-инфицированных значительно снизилась вирусная нагрузка на организм в целом. Фульвовая кислота действует внутри клетки, регулирует обменные процессы и не позволяет вирусу проникать через клеточные мембраны.
Необходимо подчеркнуть, что Всемирная организация здравоохранения, Глобальный фонд и Программа ООН по ВИЧ/СПИД разработали свои собственные глобальные стратегии по борьбе с ВИЧ с целью устранения эпидемии инфекции к 2030 году, в том числе с применением методов лечения, включающих гуминовые соединения (гуминовые и фульвовые кислоты).
Методы лечения осложнений ВИЧ
Помимо антивирусных препаратов, пациенты с ВИЧ-инфекцией также получают другие лекарства для лечения осложнений данного заболевания. Это обширный арсенал антивирусных, противогрибковых, антибактериальных и иммуномодулирующих препаратов при наступлении соответствующих заболеваний. Борьба с оппортунистическими инфекциями представляет серьезную сложность. Важно отметить, что эта терапия не оказывает воздействия на причину самого заболевания — вирус иммунодефицита человека.
Поэтому единственным эффективным способом профилактики осложнений этого тяжелого заболевания является регулярное применение всех рекомендованных антивирусных препаратов. Иногда вакцинация против некоторых вирусных заболеваний может быть рекомендована, однако она действенна лишь в том случае, если собственная иммунная система способна производить антитела против вирусов. В противном случае прививка не только не обеспечит защиту, но, наоборот, может вызвать серьезные осложнения.
Новейшие разработки в лечении ВИЧ-инфекции
Исследования в области медицины не стоят на месте. Ученые по всему миру работают над проблемой полного уничтожения вируса иммунодефицита человека из организма. Ученые разработали метод «вырезания» частей ДНК иммунных клеток человека, которые были изменены в результате воздействия вируса. В теории это может привести к остановке заболевания, учитывая, что состав лимфоцитов постоянно обновляется, возможно, даже к его полному исчезновению. В настоящее время ведется исследование по использованию собственных стволовых клеток для лечения ВИЧ-инфекции, но результаты его будут доступны не скоро.
Надежда живет в нас, что, как и в случае с другими болезнями, которые когда-то казались неизлечимыми, например гепатит В и С, ВИЧ-инфекция в конце концов будет побеждена. Люди, сегодня принимающие антиретровирусные препараты, будут свободны от страха за будущее и смогут наслаждаться обычной жизнью.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Какие новые методы лечения ВИЧ появились в последнее время?
В последнее время в медицине появились новые препараты, такие как препараты для терапии всего в один раз в неделю и препараты, обладающие меньшими побочными эффектами.
Какие способы лечения ВИЧ показали наилучшие результаты?
Наилучшие результаты в лечении ВИЧ показали комбинированные антиретровирусные препараты, которые помогают подавлять размножение вируса в организме.
Сколько людей удалось излечить от ВИЧ в результате новых методов лечения?
Пока что излечение от ВИЧ не достигнуто, однако новые методы лечения позволяют поддерживать высокое качество жизни у пациентов и снижают вероятность передачи вируса другим.
Каковы основные препятствия на пути к излечению от ВИЧ?
Основными препятствиями на пути к излечению от ВИЧ являются высокая мутабельность вируса, развитие устойчивости к препаратам и необходимость долгосрочного лечения.
Какие изменения в жизни человека с ВИЧ помогут улучшить эффективность лечения?
Для улучшения эффективности лечения ВИЧ важно придерживаться рекомендаций врача, вести здоровый образ жизни, соблюдать режим приема препаратов и регулярно проходить медицинские обследования.
