Заболевание, известное как эрозия шейки матки, довольно распространено среди женщин всех возрастов и требует особого внимания и своевременного лечения, чтобы избежать негативных последствий для здоровья. Существует множество методов лечения этого состояния, начиная от медикаментозной терапии и заканчивая более радикальными способами, такими как использование электричества, холода, радиоволн или лазерной энергии для воздействия на эрозию. Выбор конкретного метода зависит от множества факторов, включая степень распространенности заболевания, возраст пациентки, наличие других заболеваний, а также технические возможности клиники.
Причины возникновения эрозии шейки матки
Под термином эрозия понимается нарушение целостности эпителиальной ткани в области шейки матки, точнее в ее влагалищной части. В данной зоне многопластовый плоский эпителий, а в пределах цервикального канала шейки матки присутствует цилиндрический эпителий. Место перехода между этими двумя типами эпителия является особенно уязвимым. Повреждение эпителиального покрова в районе шейки матки может происходить по нескольким причинам:
- В результате прямого механического воздействия на шейку: травмирование при проведении абортов, выскабливаний, операций и других медицинских процедурах; при грубых действиях сексуального партнера.
- При различных воспалительных процессах, вызванных в большинстве случаев половыми инфекциями.
- При нарушении естественного микробиоценоза влагалища (дисбактериоз влагалища)
- При гормональных сбоях.
Помогут ли лекарства?
Перед тем, как начать терапию, врач должен определить причину появления эрозии. Если были выявлены половые инфекции, то назначается лечение, направленное на уничтожение бактерий (при помощи антибиотиков).
Также используются средства, ускоряющие заживление эрозированных участков шейки матки, такие как свечи или мази.
Необходимо назначить препараты, направленные на восстановление баланса микрофлоры влагалища (эубиотики) с полезными лактобактериями в их составе.
Однако не всегда медикаменты могут помочь при эрозии шейки матки. Длительное лечение не всегда приносит результат, поэтому сейчас все чаще гинекологи используют физиохирургические методы для борьбы с этим заболеванием.
Методы лечения, воздействующие непосредственно на эрозию
Если лекарственная терапия не дала результатов, специалист выберет более радикальный метод, который направленно воздействует на область эрозии. Существует много таких методов. Основная цель — вызвать эпителизацию (процесс заживления области эрозии нормальным эпителием).
Каждый метод имеет свои плюсы и минусы, а также противопоказания. Поэтому выбор метода лечения должен быть тщательным, учитывая сопутствующие заболевания пациентки, ее возраст и индивидуальные особенности организма.
Диатермоэлектрокоагуляция
Термокаутеризация (ТЭК) — метод физиохирургии, который заключается в воздействии тепловой энергии электрическим током на ткани организма. Этот способ лечения стал широко распространенным с начала 1930-х годов. В народе он получил название «прижигание». Под воздействием электрической энергии происходит испарение межклеточной жидкости и свертывание тканей. На месте повреждения образуется корка, затем начинается процесс заживления, начиная с здоровых участков ткани вокруг повреждения. Новые клетки эпителия постепенно растут под коркой, закрывая поврежденный участок. Этот процесс занимает примерно 1,5-2 месяца.
Использование метода криотерапии считается эффективным. Полное заживление эрозированной области происходит в 75-95% случаев. Однако нельзя назвать его абсолютно безопасным. Применение этого метода может привести к следующим осложнениям:
- Возникновение кровотечения из-под образовавшегося струпа;
- Образование рубцов на шейке матки;
- Деформация шейки матки из-за грубых рубцовых изменений;
- Обострение хронических воспалительных заболеваний.
Во время процедуры женщина может испытывать неприятные ощущения в виде болей в нижней части живота.
Тем не менее, более чем в половине случаев при эрозии шейки матки именно этот метод применяется.
Применение химического метода (ДЭК)
Применение низких температур для лечения фоновых заболеваний шейки матки является достаточно распространенной практикой. В процессе криотерапии используются жидкие газы (азот, углекислый газ), которые вызывают некроз (смерть) клеток и ишемию тканей (отсутствие кровоснабжения). Восстановление многослойного плоского эпителия обработанного холодом участка завершается полностью через 8 недель.
В отличие от других методов, криотерапия имеет ряд преимуществ:
- этот метод абсолютно безболезненный;
- не приводит к кровотечениям;
- не вызывает образования рубцов, что уменьшает риск осложнений в процессе родов.
Однако эффективность криотерапии ниже, исследования некоторых авторов показывают результаты от 50% до 95%. При этом чем меньше площадь эрозии, тем выше эффективность криотерапии.
Метод лечения радиоволнами
В последние годы все более популярным стал способ радиоволновой терапии. Этот метод основан на применении высокочастотной энергии, которая при контакте с тканями организма вызывает такой внезапный взрыв внутренней энергии, что клетки, нагретые, испаряются с поверхности.
Процедура лечения проходит быстро, без болезненных ощущений и кровотечений. Как и в случае лазерной терапии, осложнения при радиоволновом методе лечения встречаются очень редко. А восстановление эпителизации происходит уже через 3-4 недели. Средняя эффективность составляет 88-97%.
Польза лазерной терапии
При применении лазера для обработки участка эрозии происходит «выпаривание» клеток с поверхности дефекта. Послле этого на этом участке начинает образовываться здоровый эпителий. Лазерная терапия считается безболезненной и безопасной, без потери крови. Исцеление происходит гораздо быстрее по сравнению с другими методами — всего за 3-6 недель.
Считается, что риск осложнений в виде кровотечений и образование рубцов при данном методе лечения минимален.
Все эти физиохирургические методы считаются эффективными и безопасными для репродуктивной системы женщины.
Эрозия шейки матки и беременность
Поскольку эрозия шейки матки обычно протекает без симптомов, многие женщины не осознают эту проблему до посещения врача. Чаще всего пациентка узнает о своем диагнозе во время беременности, когда требуется прохождение тщательного обследования у гинеколога.
Эрозия не препятствует зачатию ребенка, если нет других патологий. Во время беременности это заболевание также не влияет на развитие плода. Однако процесс родов может иметь свои особенности. Во время родов шейка матки должна раскрываться для прохода плода. При растяжении шейки повреждается участок без поверхностного покрова, что может привести к травмам. В месте эрозии чаще возникают разрывы, чем на неповрежденных участках.
Для сохранения здоровья плода во время беременности применяют деликатные методы лечения эрозии. Физиохирургические процедуры рекомендуется проводить после родов, чтобы предотвратить образование рубцовой ткани на шейке матки, которая может затруднить процесс естественных родов.
Связь между эрозией и раком шейки матки
Длительное существование эрозии на шейке матки со временем приводит к изменениям в клетках эпителия. Здоровые клетки превращаются в раковые, и возникает рак шейки матки. Это опасное заболевание, от которого ежегодно умирают множество женщин. На ранних стадиях рака шейки матки его симптомы часто отсутствуют, что приводит к тому, что женщина не обращается к врачу вовремя. А когда жалобы накапливаются, иногда медицинская помощь уже не может обеспечить полное выздоровление.
Не всегда эрозия превращается в рак шейки матки, но связь между этими заболеваниями была подтверждена множеством исследований. Для предотвращения таких опасных осложнений, которые угрожают жизни, важно регулярно посещать гинеколога хотя бы раз в год, и при выявлении эрозии немедленно начать лечение.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Чем обусловлена эрозия шейки матки?
Эрозия шейки матки может быть обусловлена различными факторами, такими как гормональные изменения, воспалительные процессы, травмы шейки матки, инфекции, неправильное поведение при нарушении гигиены, а также наследственность. Важно обратиться к врачу для выявления конкретной причины и назначения соответствующего лечения.
Какие методы лечения эрозии шейки матки существуют?
Существует несколько методов лечения эрозии шейки матки, включая лекарственную терапию, физиотерапию, хирургическое вмешательство. В зависимости от степени и причины эрозии, врач может рекомендовать криодеструкцию, электрокоагуляцию, лазерное лечение, химическое воздействие, применение облучения и другие методы. Важно следовать рекомендациям специалиста и проводить все процедуры под его контролем.
Какие симптомы могут сигнализировать о наличии эрозии шейки матки?
Симптомы эрозии шейки матки могут быть разнообразными и включают в себя нерегулярное кровотечение после полового акта, обильные выделения, болезненные ощущения внизу живота или во время полового акта, неприятные запахи и зуд. Поэтому важно обратить внимание на любые изменения в здоровье и немедленно обратиться к врачу при появлении подозрительных симптомов.
Можно ли вылечить эрозию шейки матки без операции?
Да, в большинстве случаев эрозию шейки матки можно вылечить без хирургического вмешательства. На начальных стадиях заболевания часто достаточно проведения консервативного лечения, включающего прием лекарственных препаратов, физиотерапию, обязательное наблюдение у врача. Однако в развитых случаях может потребоваться операция для устранения проблемы. Поэтому важно обратиться к специалисту для правильного диагноза и определения оптимального плана лечения.
Чем вызвана эрозия шейки матки?
Эрозия шейки матки может быть вызвана различными факторами, такими как воспалительные заболевания, гормональные изменения, травмы при родах или аборте, инфекции и даже длительное применение оральных контрацептивов.
Какие методы лечения эрозии шейки матки существуют?
Существует несколько методов лечения эрозии шейки матки, включая электрокоагуляцию, криодеструкцию, лазерную терапию, химическое воздействие, а также применение препаратов, способствующих заживлению эпителия.
Какие рекомендации по уходу за шейкой матки после лечения эрозии?
После лечения эрозии шейки матки важно соблюдать все предписания врача, избегать интенсивных физических нагрузок, использовать мягкие гигиенические средства, исключить сексуальные контакты на определенный период времени и регулярно проходить обследования для контроля состояния шейки матки.
