Как пахнет малярия: надежда на перемены

Нам, жителям стран Северного полушария, сложно оценить масштабы бедствия, о котором идет речь. А ведь сейчас, в наше просвещенное время с развитой медициной каждые 2 минуты от малярии в мире умирает один ребёнок. Ежегодно малярией болеют от 200 до 300 млн человек, и полмиллиона из них погибают. Несмотря на то, что за последние 15 лет заболеваемость малярией сократилась на 60%, до ее ликвидации еще далеко. Для стран Африканского континента эта болезнь по-прежнему остается одной из главных проблем местного здравоохранения.

Изучено, какие открытия в области малярии сделали ученые и как это может быть полезно в борьбе с этим заболеванием.

Понятие малярии

Сущностью является группа заразных заболеваний, которые передаются москитами из рода Anopheles. Заразителями малярии являются простейшие организмы из рода Plasmodium. В настоящее время известно пять разновидностей плазмодиев, опасных для человека.

Плазмодии проходят через несколько этапов сложного жизненного цикла, включая бесполое (шизогония) и половое (спорогония) размножение. Характерной чертой заболевания является цикличность проявления симптомов. Это связано с переходом паразита через различные этапы своего развития. Длительность цикла развития может немного различаться у различных видов Plasmodium. Например, для P.vivax, P.falciparum и P.ovale он составляет 48 часов (тропическая и трехдневная малярия), в то время как для P.malariae — 72 часа (четырехдневная малярия).

На стадии эритроцитарной шизогонии разрушаются зараженные эритроциты организма человека, что приводит к появлению в крови продуктов жизнедеятельности плазмодия, денатурированного белка человеческих клеток и малярийного пигмента, вызывая при этом приступ малярии. Большинство плазмодиев проходят одни и те же этапы развития одновременно, что обуславливает регулярное повторение приступов. Этот процесс сопровождается возникновением анемии, поражением печени и селезенки у человека, постепенным развитием лейко- и тромбоцитопении.

Следует понимать, что заражение человека происходит через укус комара, который ранее укусил зараженного малярией человека, во время беременности при передаче инфекции от матери к плоду, а также при переливании крови. Последствия последнего фактора научные исследователи только начали оценивать.

Опасность в крови

Итак, одним из источников передачи инфекции оказалась донорская кровь. Это довольно значительный фактор риска заболевания. По последним исследованиям, от 6,5% до 74,1% запасов крови в странах к югу от Сахары содержат малярийные плазмодии. Это значит, что при переливании такой крови человек также получает малярию вместе с ней.

Однако выяснилось, что эти цифры — не предел. Исследование, проведенное в столице Экваториальной Гвинеи, городе Малабо, показало, что там заражено более 29% крови. Даже образцы, которые считались чистыми, оказались содержащими малярийные плазмодии, хоть и в незначительных концентрациях — менее 100 штук на 1 мл.

Эта ситуация обусловлена тем, что широко используемые методы обнаружения плазмодиев в донорской крови не способны выявить скрытую инфекцию, а доступные способы, которые могли бы это сделать, слишком дороги.

В большинстве случаев донорскую кровь получают беременные женщины и дети, которые являются наиболее подверженными риску заражения малярией.

Как происходит изменение препаратов от малярии?

Патоген малярии шагает в ногу с прогрессом. Казалось, недавно человечество было готово отмечать победу: из растения полынь было извлечено вещество артемизинин, которое по сей день остается наиболее популярным средством против малярии. Однако прошло немного времени — и появились штаммы паразитов, которые обладают устойчивостью к этому препарату. Кроме того, артемизинин не препятствует распространению малярии, поскольку паразиты продолжают находиться в организме больного.

В феврале текущего года ученые сообщили о новом методе лечения малярии, который включает в себя применение артемизинина с добавлением метиленового синего, слабого антисептика. Оказалось, что плазмодии погибают под воздействием этой смеси за 48 часов, что препятствует распространению инфекции. Один из исследователей, Теун Боусема, объясняет: «Единственный недостаток такого лечения — обильное сине-голубое окрашивание мочи, что может испугать пациентов».

Препараты от малярии: двойной эффект

Однако препараты от малярии оказываются полезными при других заболеваниях. Недавние открытия показали, что хлорохин и гидроксихлорохин могут быть использованы для лечения красной волчанки, ревматоидного артрита и определенных типов рака, таких как рак легких, поджелудочной железы и глиобластома (злокачественная опухоль головного мозга). Ученые предлагают использовать эти медикаменты в качестве дополнительного лечения, потому что они делают раковые опухоли более чувствительными к химиопрепаратам, блокируют питание раковых клеток, нарушают кровоснабжение опухоли и стабилизируют супрессор опухолей p53.

Даже сам малярийный плазмодий оказался неожиданным источником ценного соединения — белка VAR2CSA, который был использован в разработке противоракового препарата. Вместе с тремя химиопрепаратами для рака мочевого пузыря, данный белок показал результаты, обеспечивающие 80% выживаемость мышей при экспериментах, в то время как все мыши из контрольной группы погибли.

Вакцина: еще на шаг ближе

Пока что нет гарантированного средства от малярии. Москитные сетки и инсектициды снижают вероятность укуса зараженным комаром, но не исключают ее полностью. Поэтому еще одно направление медицины в борьбе с малярией – это разработка вакцины.

В настоящее время вакцина от малярии отсутствует. В 2015 году было объявлено о успешных клинических испытаниях препарата RTS,S, созданного компанией GlaxoSmithKline. Он уменьшил количество заболевших среди привитых детей и младенцев на 26-36%. В состав вакцины входили модифицированные генной инженерией белки P. falciparum. Это способствовало активации иммунной системы, предотвращая заражение печени и дальнейшее развитие болезни.

Однако спустя несколько лет, в 2017 году американские исследователи объявили о создании более эффективной вакцины GAP3KO, основанной на ослабленной форме паразита. У плазмодия были удалены гены, ответственные за его попадание в кровь, распространение по организму и развитие приступов малярии. После проведения экспериментов на мышах препарат был протестирован на добровольцах. Каждый из 10 испытуемых был «заражен» GAP3KO и подвергнут 150-200 укусам инфицированных комаров — ни единого заболевшего человека не было. По мнению ученых, применение GAP3KO стимулирует организм к производству антител против спорозоитов — недоразвитых форм паразитов.

Малярия и ароматы

Вопрос запахов очень важен в контексте борьбы с малярией. Последние исследования выявили, что люди, уже зараженные этим заболеванием, притягивают к себе комаров своим запахом — инфицированный человек становится для них магнитом. Плазмодии, содержащиеся в крови людей, стимулируют выделение летучих альдегидов, которые привлекают насекомых-кровососов. Интенсивность запаха зависит от количества плазмодиев в крови человека. Это означает, что комары будут предпочитать кусать уже зараженных людей и таким образом переносить уже инфицированную кровь.

Несколько лет назад ученые, работавшие в деревнях Эфиопии, где малярия достаточно распространена, заметили, что комары предпочитают кусать людей, но не обращают внимания на кур. Они также не прочь покусать коз, овец и коров, однако куры им не интересны. Эксперименты с ловушками, запахами и разными животными показали, что аромат курицы гораздо менее привлекателен для комаров, чем запахи других домашних животных. Оказалось, что если рядом с ловушкой посадить цыплят, это значительно отпугивает насекомых. Возможно, в скором времени появятся репелленты на основе перьев и навоза кур.

Высновы

Малярыв является одним из наиболее распространенных и опасных заболеваний на планете. Поскольку нельзя уничтожить всех комаров, а также искоренить все влажные тепловодные места, где они обитают, приходится полагаться на медицинские достижения в области разработки лекарств и вакцин.

Сервис в сети

Декодирование анализов в сети

• Общие анализы
• Биохимия крови
• Гормоны

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Что такое малярия и как она влияет на человека?

Малярия — это инфекционное заболевание, передающееся через укусы комаров. Она вызывает повышенную температуру, озноб, головные боли, а в тяжелых случаях может привести к смерти.

Почему малярия до сих пор остается проблемой в мире?

Проблема малярии связана с отсутствием эффективной вакцины и трудностями в контроле за насекомыми-переносчиками болезни.

Какие страны наиболее подвержены малярии?

Малярия распространена в тропических и субтропических регионах Африки, Юго-Восточной Азии и Южной Америки.

Существуют ли методы борьбы с малярией?

Для борьбы с малярией применяются методы профилактики, такие как использование защитных средств от комаров, а также программы по контролю насекомых-переносчиков.

Какова перспектива в борьбе с малярией в ближайшем будущем?

В ближайшем будущем надежды на победу в борьбе с малярией связаны с разработкой эффективной вакцины и усилением контроля за насекомыми-переносчиками болезни.

Как можно определить наличие малярии по запаху?

Нельзя определить наличие малярии по запаху человека. Малярия — это заболевание, вызванное паразитами, которые передаются через укусы комаров.