Казалось бы, какая связь между зубами и легкими? Одно дело – жевать, другое – дышать. А вот ученые и врачи считают, что здоровье легких в немалой степени зависит от здоровья зубов. Они даже уверены, что есть связь между гигиеной полости рта и вероятностью развития острых и хронических заболеваний дыхательных путей. То есть, люди, которые редко и плохо чистят зубы, имеют больше шансов заболеть пневмонией, астмой и даже хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ).
На веб-ресурсе рассматривается связь состояния зубов и общего здоровья организма.
Основные аспекты взаимосвязи здоровья зубов и легких
В августе 2020 года ученые из Америки опубликовали статью в журнале Respiratory Care, выделив три основных способа, по которым пораженные зубы могут привести к заболеваниям дыхательных путей:
- вдыхание бактерий,
- вдыхание провоспалительных белков,
- системное воспаление.
Давайте рассмотрим их подробнее.
Бактериальная аспирация
Один из механизмов заключается в том, что патогенные бактерии из полости рта вдыхаются. Это вполне логично: во время разговора, при еде и даже просто при дыхании через открытый рот мы вдыхаем воздух, и бактерии, которые обитают во рту, попадают в легкие вместе с воздушным потоком. Многочисленные исследования подтверждают тот факт, что бактерии из полости рта могут быть аспирированы.
Уже в 2011 году журнал American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine сообщал о высокой степени сходства микрофлоры полости рта и легких, причем это сходство уменьшалось с удалением от ротовой полости. Интересно, что микрофлора носа не так схожа с микрофлорой легких, что подтверждает проникновение бактерий изо рта в дыхательные пути.
Анализ зубного налета также выявил содержание таких известных легочных патогенов, как Haemophilus influenzae, пневмококк, стафилококк и Pseudomonas aeruginosa.
Пока неясно, почему одни люди заражаются патогенными бактериями при вдыхании, а другие — нет. Кажется, здесь важна комбинация различных факторов: количество и интенсивность вдыхаемых патогенов, эффективность систем очистки дыхательных путей и легких, наличие сопутствующих заболеваний, состояние иммунной системы пациента, а также уровень дисбактериоза микрофлоры легких.
Аспирация воспалительных белков
Следует отметить, что у людей с заболеваниями пародонта содержание воспалительных цитокинов и ферментов в слюне повышено. Оказывается, многие воспалительные белки, связанные с заболеваниями зубов, также встречаются при хронических заболеваниях легких, таких как ХОБЛ, астма и фиброз легких:
- Уровень фактора некроза опухоли (ФНО) в мокроте у больных хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) и астмой увеличивается.
- Матричные металлопротеиназы (MMP): активны в пораженной пародонтозом ткани, а также в легочных тканях, вызывая обострение астмы, ХОБЛ и легочного фиброза.
- Уровень интерлейкина 6 (IL-6) в мокроте повышается, что ведет к уменьшению функции легких и связано с обострениями ХОБЛ.
Системное воспаление
Термин «системный» в отношении организма означает, что негативное воздействие не ограничивается одним органом, а распространяется на другие области тела.
У пациентов с парадонтитом отмечается значительный рост уровня системных воспалительных маркеров, таких как С-реактивный белок, который указывает на системное воспаление в организме человека. Исследования свидетельствуют о том, что лечение заболевания пародонта способно снизить уровень С-реактивного белка и IL-6, что означает, что местный воспалительный процесс может оказывать воздействие на весь организм.
Ряд научных исследований демонстрирует, что заболевания пародонта могут быть связаны с различными системными проблемами, включая заболевания сердечно-сосудистой системы, ревматоидный артрит, осложнения во время беременности и остеопороз. Ученые объясняют это явление распространением воспалительных белков из пораженного пародонта, бактериемией (попаданием бактерий в кровь) и активацией автоиммунных механизмов.
Болезни зубов и болезни легких
Каковы выводы научных исследований о возможных рисках развития легочных заболеваний в связи с данной проблемой?
Хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ)
За последние 10-15 лет исследователи установили, что пародонтит увеличивает вероятность развития ХОБЛ на 1,6-1,78 раза по данным различных работ. Более того, лицам с недостаточным количеством зубов, наличием большого количества налёта и редкими процедурами чистки зубов чаще всего происходят обострения ХОБЛ дважды в год. Специалисты стоматологи отмечают, что пациенты с ХОБЛ обычно меньше обращаются за помощью. Однако лечение пародонтита с удалением зубного налёта и укреплением корней зубов может снизить риск вспышек ХОБЛ в 0,29 раза за два года.
Астма
С астмой все довольно интересно. Похоже, что лекарства, которые применяются при астме, отрицательно влияют на здоровье зубов.
Ингаляционные препараты с бета-агонистами, обычно используемые для лечения астмы, уменьшают защитные свойства слюны. Согласно исследованию, опубликованному в журнале Allergologia et Immunopathologia, ингаляционные кортикостероиды, также применяемые при астме, способствуют развитию кариеса. Лица, страдающие астмой, часто сталкиваются с проблемами, такими как кариес, гингивит и пародонтит.
Пневмония
Много исследований свидетельствуют о том, что заболевания кариесом и пародонтитом могут значительно увеличить вероятность заболевания пневмонией, в 1,2-9,6 раз, согласно различным данным. Одним из критических моментов в развитии пневмонии считается аспирация секрета из полости рта, который может содержать респираторные патогены. Проблема особенно актуальна в медицинских учреждениях, где уровень ухода за полостью рта может постепенно ухудшаться. Исследование, проведенное в доме престарелых, показало, что увеличение образования зубного налета связано с увеличением количества дней с лихорадкой и случаев пневмонии. Однако регулярный уход за полостью рта у таких пациентов позволяет сократить абсолютный риск развития пневмонии на 6,6–11,7%.
Заключение
- Таким образом, можно утверждать, что плохое состояние зубов может способствовать развитию заболеваний дыхательной системы. Это подтверждает, что регулярное чистка зубов, использование зубной нити и ежегодный осмотр у стоматолога являются эффективными методами профилактики заболеваний легких.
- Одновременно необходимо помнить, что некоторые лекарства, используемые для лечения заболеваний легких, могут негативно сказываться на здоровье зубов. Поэтому после применения таких препаратов стоит дополнительно почистить зубы и прополоскать рот.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Почему здоровье зубов влияет на здоровье легких?
Зубы имеют прямое влияние на здоровье легких из-за того, что бактерии из зубного налета могут попадать в легкие через кровоток. Это может вызвать развитие инфекций в легких и других осложнений.
Какие заболевания легких могут быть связаны с проблемами зубов?
Проблемы со здоровьем зубов могут увеличить риск развития пневмонии, бронхита, астмы и других заболеваний легких из-за воспаления и инфекции, вызванных бактериальной флорой из полости рта.
Каким образом можно предотвратить проблемы с зубами, чтобы сохранить здоровье легких?
Чтобы сохранить здоровье зубов и легких, необходимо регулярно чистить зубы, следить за режимом питания, посещать стоматолога для профилактических осмотров и своевременного лечения возможных проблем.
Могут ли заболевания легких влиять на состояние зубов?
Да, заболевания легких, такие как хронический бронхит или астма, могут привести к снижению уровня кислорода в организме, что может негативно сказаться на состоянии зубов из-за снижения защитной функции слюны и повышения риска развития кариеса.
Какие методы диагностики используются для выявления связи между проблемами зубов и заболеваниями легких?
Для выявления связи между заболеваниями зубов и легких можно провести комплексный медицинский осмотр, включающий осмотр стоматолога, рентгенографию, анализы микробиоценоза полости рта и общий анализ крови для выявления воспалительных процессов.
