Комы при сахарном диабете – это крайне тяжелые состояния, которые являются осложнениями сахарного диабета. От того, насколько быстро такому больному будет оказана помощь, зависит его жизнь. Поэтому каждый больной сахарным диабетом должен знать о том, какие виды ком могут возникать при этом заболевании, каковы их основные симптомы и первая помощь. Так же о том, какие острые осложнения диабета возможны, должны знать родственники больного. Ведь возможно им придется оказывать ему неотложную помощь до приезда врачей.
Кроме того, кома может быть вызвана различными причинами, такими как черепно-мозговая травма, инсульт, интоксикация, энцефалит, эпилепсия, гипогликемия и другие. Уровень тяжести комы может быть различным — от легкой до глубокой, при которой пациент не реагирует на никакие внешние раздражители. Кроме того, важно помнить, что восстановление из комы может быть долгим и требовать серьезного реабилитационного периода. Поэтому важно своевременно обращаться за медицинской помощью и следовать рекомендациям специалистов.
Виды ком, которые развиваются у больных сахарным диабетом
У больных сахарным диабетом печально, но не редко встречаются комы. Особенно часто они возникают у пациентов с диабетом 1 типа. Существует 4 основных типа ком:
Кетоацидотическая кома
Это происходит из-за скопления кетоновых тел в крови. Такое случается, когда уровень глюкозы в крови очень высок. Это чаще всего происходит в двух случаях:
- Больной не осведомлен о болезни и не проходит лечение. Достаточно часто молодые люди поступают в больницу с кетоацидотической комой, и там им впервые ставят диагноз сахарного диабета 1 типа.
- Дозы инсулина, инъекции которого делает сам пациент, недостаточны. Либо пациенту не подходит какой-то конкретный препарат.
Подозрение на кетоацидотическую кому можно вызвать резким запахом ацетона в выдыхаемом воздухе больного.
Гипогликемическая кома
Появление этого состояния происходит при резком снижении уровня глюкозы в крови. Люди с диабетом, особенно те, кто страдает сахарным диабетом 1 типа долгое время, терпят низкие показатели сахара в крови хуже, чем высокие. Перед наступлением комы обычно возникает гипогликемия — человек ощущает голод, слабость, головокружение. Основные причины гипогликемического состояния включают в себя:
- Пациент ввел инсулин, но не успел поесть.
- Человек активно занимался спортом и давно не ел.
- Пациенту назначены слишком высокие дозы средств для снижения уровня сахара в крови.
Для оказания помощи человеку с диабетом, страдающему гипогликемическим состоянием, достаточно просто – необходимо предложить ему какой-то углеводный продукт: сладкий чай, кусочек сахара или кусок хлеба. Если человек теряет сознание, ему вводят внутривенно раствор глюкозы и немедленно доставляют в больницу.
Гиперосмолярные и лактоцидотические комы встречаются намного реже и характерны, главным образом, для пациентов сахарным диабетом типа 2.
Кома при сахарном диабете представляет собой очень серьезное состояние. В случае потери сознания у больного диабетом, необходимо немедленно вызвать скорую помощь.
Профилактика возникновения комы у пациентов сахарным диабетом
