Желчный перитонит — это жизнеугрожающее состояние, требующее немедленного проведения хирургического вмешательства. Суть этой патологии заключается в том, что в области брюшины развивается бурно прогрессирующая воспалительная реакция, обусловленная раздражающим воздействием желчи, поступающей в полость живота. Основной причиной данного заболевания являются различные проблемы со стороны гепатобилиарной системы. Клиническая картина при таком патологическом процессе представлена стремительным ухудшением общего состояния больного человека, болевым синдромом, рвотой, вздутием живота и так далее. Прогноз при этом заболевании будет зависеть от того, насколько своевременно была оказана медицинская помощь. Наиболее часто встречающимися осложнениями являются холемия, сепсис и инфекционно-токсический шок.
Как уже упоминалось ранее, перитонит желчного происхождения, при наличии запущенного процесса, представляет серьезную угрозу для жизни пациента. Среди всех воспалительных процессов в брюшной полости, доля этого заболевания составляет около десяти процентов. Данная проблема остается очень актуальной для медицины, поскольку, несмотря на значительные достижения в области хирургии брюшной полости, уровень летальности остается высоким. Около тридцати пяти процентов случаев этого заболевания заканчивается смертью пациента. Интересно отметить, что мужчины практически в два с половиной раза чаще, чем женщины, подвергаются такому воспалению.
Главным основанием для возникновения указанного заболевания являются различные патологии, которые затрагивают желчевыводящую систему. Чаще всего желчный перитонит происходит вследствие воспалительного поражения желчного пузыря, которое прогрессирует в разрушительной форме. В случае запущенного течения флегмонозного или гангренозного холецистита целостность стенки желчного пузыря может нарушиться, что приводит к истечению желчи в брюшную полость. Еще одной распространенной причиной являются оперативные вмешательства на желчевыводящих путях. В результате подобных операций герметичность желчных протоков может нарушиться, что вызывает постоянное выделение желчи и последующий воспалительный процесс в области брюшины.
Иногда воспаление брюшины возникает из-за полученных травм, которые повреждают желчевыводящие органы. Еще одной возможной причиной может быть наличие камней в желчном протоке, которые длительное время приводят к образованию некротических очагов и последующей пробоине стенки с выходом желчи.
Отмечено, что пациенты с желчным перитонитом чаще страдают от сахарного диабета, атеросклероза или аутоиммунных нарушений, а также хроническим панкреатитом. Риск заболевания выше у пожилых людей.
<img src="https://dgp6-omsk.ru/ru/wp-content/uploads/zhelchnyj-peritonit-vozmozhnye-oslozhnenija_1.jpg" alt="Отмечено, что пациенты с желчным undefinedперитонитом чаще страдают от сахарного диабета, атеросклероза или аутоиммунных нарушений, а также хроническим панкреатитом. Риск заболевания выше у пожилых людей.»>
По всеобщему признанию, желчь, которую вырабатывает печень и которая поступает в желчный пузырь через пузырный проток, может прорваться в брюшную полость из-за повреждения какого-либо элемента желчевыделительной системы, что вызывает раздражение брюшины. Вокруг места прорыва желчи вначале возникает воспалительный процесс, который в конечном итоге сопровождается образованием очагов некроза. При продолжительном воздействии желчи ее компоненты попадают в кровь, что приводит к общему интоксикационному состоянию. Этот патологический процесс больше всего влияет на печень и почки, где возникают дегенеративные изменения.
Желчный перитонит может проявляться отграниченной и разлитой формами. Отграниченная разновидность обычно дает лучший прогноз, так как воспалительный процесс ограничивается в определенном участке, не распространяясь на окружающие ткани. Примером может послужить абсцесс. В случае разлитой формы воспаление затрагивает несколько областей одновременно, увеличивая риск летального исхода.
Для подтверждения диагноза желчного перитонита могут потребоваться различные диагностические методы, такие как анализы крови, ультразвуковое исследование брюшной полости, компьютерная томография. Лечение этого состояния требует немедленной госпитализации и проведения хирургического вмешательства для удаления источника инфекции — заразной желчной массы. Поэтому при появлении указанных симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу для получения квалифицированной помощи и предотвращения тяжелых осложнений.
Подозрение на наличие такого воспаления можно выявить при помощи объективного осмотра. Для подтверждения диагноза применяются ультразвуковое исследование, обзорная рентгенография брюшной полости. Более информативным методом является мультиспиральная компьютерная томография. План обследования дополняется общими и биохимическими анализами крови.
Основным способом лечения при желчном перитоните является хирургическое вмешательство. Дополнительно назначаются антибиотики, проводятся дезинтоксикационные процедуры, применяются противовоспалительные препараты.
Необходимо следить за состоянием печени и желчного пузыря, регулярно проходить обследования и консультации у врачей. Важно правильно питаться, исключая из рациона жирные и острой пищи, алкоголь. При наличии хронических заболеваний необходимо строго соблюдать все рекомендации врачей и принимать назначенные препараты. Также важно избегать самолечения и обращаться за медицинской помощью при первых признаках обострения заболевания. Проведение оперативного лечения при необходимости также может помочь предотвратить развитие желчного перитонита.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Чем является желчный перитонит?
Желчный перитонит — это тяжелое осложнение желчекаменной болезни, при котором содержимое желчного пузыря попадает в брюшную полость, вызывая воспаление и инфекцию.
Какие могут быть последствия желчного перитонита?
Последствия желчного перитонита могут быть крайне тяжелыми, включая сепсис, острой недостаточностью органов, перитонитом, а также может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления пораженной ткани.
Какие симптомы могут указывать на наличие желчного перитонита?
Симптомы желчного перитонита могут включать в себя острую боль в животе, резкое ухудшение общего состояния, лихорадку, рвоту, а также недомогание и потерю аппетита.
Каким образом диагностируется желчный перитонит?
Диагностика желчного перитонита проводится с помощью клинического обследования, анализов крови и мочи, ультразвукового и компьютерного томографии брюшной полости.
Каковы возможные методы лечения желчного перитонита?
Лечение желчного перитонита может включать в себя антибиотики для борьбы с инфекцией, хирургическое удаление желчного пузыря, дренаж брюшной полости и поддержание жизненно важных функций организма.
Что такое желчный перитонит и как он возникает?
Желчный перитонит — это воспаление внутреннего слоя брюшной полости, вызванное проникновением желчи из желчных протоков в брюшную полость в результате прорыва желчного пузыря или желчных протоков. Это состояние может возникнуть при обструкции желчных протоков, камнях в желчном пузыре или гепатитах.
Какие могут быть возможные осложнения желчного перитонита?
Осложнения желчного перитонита могут быть разными и включают в себя сепсис, шок, панкреатит, образование абсцессов в брюшной полости, перитонеальную адгезию, множественные органные недостаточности и другие. Эти осложнения могут привести к серьезным последствиям и требуют немедленного лечения.
