Как отличается химический выкидыш от мертвого плода? Чем отличается вторичный выкидыш от повторного? Понимание этих различий помогает выяснить причины и ответственность за произошедшее, что важно при восстановлении после выкидыша. Кроме того, врачи могут использовать разные термины, описывая самопроизвольное прерывание беременности, что может вызывать путаницу. Поэтому важно разобраться в различных видах выкидыша, чтобы понять, с чем придется столкнуться вам или вашим близким в случае окончания беременности выкидышем.
В этой статье мы расскажем о различных типах самопроизвольного прерывания беременности и физическом восстановлении после каждого из них.
Биохимическая беременность, или «химический выкидыш»
Отличительной чертой данного типа аборта по сравнению с клиническим является не только способ определения сроков прерывания беременности. При таком выкидыше происходит оплодотворение яйцеклетки, что в свою очередь стимулирует организм вырабатывать гормон беременности ХГЧ.
Однако оплодотворенное яйцо так и не прикрепляется к стенке матки, и поэтому не возникают клинические признаки аборта. В большинстве случаев такие кратковременные беременности завершаются до задержки менструации. И если быть формальными, то беременность в данном случае фактически не наступает — ведь с биологической точки зрения она наступает в момент прикрепления эмбриона к стенке матки.
Среди причин биохимической беременности, помимо нарушения слияния хромосом – наиболее распространенной причины, ученые упоминают низкое качество мужских половых клеток, женские стрессы и тонкий эндометрий.
Ученые из Университетов Рима и Йеля установили, что если толщина эндометрия составляет менее 9 мм, биохимическую беременность выявляют в 22% случаев пересадки эмбрионов.
Определить причины биохимической беременности при естественном зачатии гораздо сложнее, так как многие женщины не обращают внимания на это состояние или понимают позднее из-за незначительной задержки месячных и иногда нестойкой второй полоски на тесте. Более подробную информацию можно найти в статье «Немножко беременна: чудеса биохимии женского тела».
Клинический выкидыш
В противоположном краю спектра находится клинический аборт, когда, помимо положительного теста на беременность, есть клинические признаки, такие как задержка менструации или обнаружение зародыша во время ультразвукового исследования. Проще говоря, клинический аборт — это любой аборт, который не является химическим.
Ранний аборт
Ранний аборт — это тот, который происходит до 13 недель беременности. Если аборт произошел на ранней стадии, восстановление может быть относительно быстрым, и попытки зачатия ребенка после аборта можно предпринимать уже через несколько месяцев (но обязательно проконсультируйтесь с врачом).
Поздний аборт
Утрата беременности после 14-й недели и до 24-й недели считается поздним выкидышем и подходит к моменту мертворождения. В случае поздних выкидышей часто возникает сильное кровотечение, требующее более длительного времени для восстановления, как физического, так и эмоционального. После этого женщине рекомендуется воздержаться от половой активности на несколько месяцев перед возвращением к попыткам зачатия.
Первичный выкидыш
Если вы потеряли ребенка впервые во время беременности, это называется первичным выкидышем. Не паникуйте: один случай не гарантирует, что это повторится. Это просто миф. В жизни бывает много случайностей.
Вторичный выкидыш
Если у вас уже есть дети, а затем произошел выкидыш при следующей беременности, это считается вторичным выкидышем. Важно понимать, что это отличается от повторного выкидыша, о котором речь пойдет далее.
Спорадический выкидыш
Если у вас был признан первый выкидыш, вне зависимости от наличия детей, можно его отнести к категории спорадического.
Повторное выкидыш
Когда произошло два или более выкидыша, это будет определено как повторный. Часто причины повторных выкидышей могут быть абсолютно случайными, но повторение ситуации, особенно в одни и те же сроки, является явным показанием для обращения к врачу для проведения обследования перед следующими попытками зачатия.
Полный выкидыш
Существует значительная разница между полным и неполным выкидышем, которая заключается в способности организма полностью избавиться от непригодного для жизни эмбриона, слоя эндометрия, плодных оболочек и всего, что образуется во время беременности.
При аборте когда ткани плода полностью вышли из матки, возникает обильное кровотечение из влагалища. Оно происходит естественным путем, как и при месячных, но в больших объемах. Также могут отходить крупные сгустки крови, так как при аборте выходит вся ткань плода из матки.
Неполный выкидыш
Отсутствие полного выкидыша указывает на то, что организм не способен самостоятельно изгнать плод. В таких случаях может понадобиться небольшая хирургическая процедура под названием дилатация и кюретаж (расширение шейки матки и выскабливание), чтобы убедиться, что всё лишнее удалено. Это не только важно для будущих попыток зачатия — оставшиеся в матке ткани часто вызывают воспаление и существенно ухудшают репродуктивное здоровье.
Если выкидыш произошел на небольшом сроке беременности, врач может решить провести медикаментозный метод стимуляции — аналог медикаментозного аборта. Препараты помогут матке сократиться, изгоняя из себя содержимое.
Для подтверждения наличия полного выкидыша используют УЗИ.
Исчезающий близнец: феномен рассасывающегося выкидыша
Согласно мнению специалистов, синдром исчезнувшего плода описывается как «феномен, при котором один из эмбрионов перестаёт развиваться и поглощается другим здоровым эмбрионом (или несколькими, если их было больше двух)».
Возникает ли угроза для выжившего близнеца в случае данного синдрома? Как правило, нет, поскольку основной причиной аборта является хромосомная аномалия, из-за которой эмбрион, который «исчезает» или не может развиваться дальше, уже обладает генетическими дефектами, препятствующими его здоровому росту. Тем не менее, такая ситуация требует внимательного мониторинга и проверки состояния здоровья матери и будущего ребёнка.
Это удивительно!Ученые из Морского государственного университета им. адм. Г. И. Невельского сообщили о том, что у детей, утративших своего близнеца в утробе матери, в возрасте 5-7 лет отмечаются определенные личностные особенности, такие как недостаточная зрелость эмоциональной сферы, склонность к симбиотическим отношениям и повышенная тревожность.
Кроме того, рожденному близнецу присуще повышенное явление химеризма — наличие в организме чужеродных тканей и ДНК.
Замерший выкидыш (замершая беременность)
Когда беременность останавливается, это обычно не сопровождается неприятными признаками. Наоборот, многие женщины отмечают, что ранний токсикоз прекращается, пропадают спазмы и усталость. Однако сердце плода на ультразвуке уже не бьется, и уровень ХГЧ вместо увеличения снижается.
Самая распространенная причина прерывания беременности — ошибка при слиянии половых клеток. Эмбрион оказывается неспособным к жизни.
Потеря беременности из-за поврежденной яйцеклетки
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Почему происходят выкидыши?
Причины выкидышей могут быть разными. Это может быть связано с генетическими нарушениями, инфекциями, возрастом матери, наличием хронических заболеваний, формированием плаценты и другими факторами.
Какие типы выкидышей существуют?
Существует 13 типов выкидышей, включая спонтанный, преждевременный, неполный, замерший, прерванный и другие варианты, каждый из которых имеет свои особенности и причины возникновения.
Можно ли предотвратить выкидыш?
Хотя некоторые выкидыши нельзя предотвратить из-за генетических или других причин, соблюдение здорового образа жизни, своевременное обращение к врачу и выполнение всех рекомендаций могут снизить риск возникновения проблем во время беременности.
Какие меры помогают уменьшить риск выкидыша?
Для снижения риска выкидыша рекомендуется вести здоровый образ жизни, избегать стрессов, правильно питаться, вести умеренную физическую активность, следить за своим здоровьем и находиться под присмотром врачей во время беременности.