Актинический кератоз — это одно из наиболее часто диагностируемых патологических состояний в дерматологии. Оно подразумевает под собой появление на коже специфических шелушащихся очагов, связанных с систематическим воздействием на нее ультрафиолета. Данное заболевание имеет медленное и постепенно прогрессирующее развитие. Как правило, с ним сталкиваются люди, находящиеся в более старшей возрастной группе. Сама по себе эта патология не наносит серьезного вреда для человека. Однако существует небольшой риск того, что появившиеся элементы при отсутствии необходимого лечения переродятся в злокачественную форму.
Согласно статистике, распространенность актинического кератоза среди населения весьма высока. Это заболевание обнаруживается у каждого четвертого человека старше сорока пяти лет. При обращениях к дерматологу доля этой патологии составляет примерно пятнадцать процентов. Следует отметить, что наиболее часто пораженными участками кожи являются те области, которые наиболее подвержены ультрафиолету, такие как лицо, руки, шея и другие. Интересно, что мужчины чаще страдают от данного заболевания.
Патогенез актинического кератоза связан с долгосрочным воздействием ультрафиолетового излучения на кожу. Иными словами, данное заболевание не возникает немедленно после пребывания на солнце. Кожные ткани постепенно соприкасаются с ультрафиолетовыми лучами в течение многих лет, что приводит к накоплению в них негативных изменений. На момент появления симптомов актинического кератоза у человека может отсутствовать контакт с солнцем в течение длительного времени.
Как уже упоминалось, возраст является основным риск-фактором для возникновения этого патологического процесса. Были зафиксированы отдельные случаи, когда кожа поражалась этим заболеванием у молодых людей. Нередко появление первых признаков этой патологии предшествует уменьшению иммунной защиты. Травмирование кожи, изменения гормонального фона, прием определенных лекарств – все это может спровоцировать начало болезни.
Существуют и другие факторы, которые увеличивают вероятность развития актинического кератоза. Сюда можно отнести первый и второй фототип кожи, а также повторные солнечные ожоги, перенесенные в прошлом.
Какие бывают формы актинического кератоза?
Сущность актинического кератоза заключается в нарушении структуры эпидермиса. Однако иногда заболевание может затронуть и дерму. В зависимости от сопутствующих морфологических изменений, можно выделить несколько форм: пигментарную, гипертрофическую, лихеноидную, акантолитическую, атрофическую и бовеноидную.
Пигментарная форма характеризуется активным скоплением меланина в коже. С клинической точки зрения, это проявляется образованием темных патологических очагов. Гипертрофическая форма приводит к образованию внутри эпидермиса клеток с атипичной структурой, активно вырабатывающих кератин. В результате кожные покровы уплотняются и начинают отшелушиваться. Лихеноидная форма предполагает образование лимфоцитарных инфильтратов в области базального слоя.
Характеристика акантолитической формы связана с дегенерацией эластических и коллагеновых волокон в теле дермы, что приводит к образованию эпителиально-соединительнотканных очагов, распространяющихся вверх. При атрофической форме происходит истончение и разрушение верхних слоев дермы. Бовеноидная форма считается предвестником рака из-за накопления дисплазированных атипичных клеток в кожных покровах.
Иногда кожа поражается необычными видами актинического кератоза, такими как буллезная и педжетоидная формы. Буллезная форма характеризуется образованием мелких гнойных полостей в области сосочкового слоя дермы. Педжетоидная форма сопровождается появлением предмеланомных клеток.
Признаки, указывающие на наличие актинического кератоза
Основным признаком такого заболевания являются четко выраженные красноватые пятна на коже с явным шелушением, отличающиеся от здоровых участков тела. Обычно такие пятна не превышают десяти миллиметров в диаметре. Как уже упоминалось, эти очаги чаще всего появляются на лице и других областях тела, подверженных ультрафиолетовому излучению. Иногда вместо пятна может появиться бляшка, покрытая толстыми чешуйками — ее называют кожным рогом и она имеет более крупные размеры. Если попытаться удалить эти чешуйки, под ними могут образоваться кровоточащие язвы.
Подводя итог, следует отметить, что проявление симптомов напрямую зависит от формы заболевания. Иногда патологические очаги исчезают сами по себе, затем появляются в другом месте либо исчезают окончательно. Плохим знаком с точки зрения прогноза является появление субъективных ощущений, что может указывать на злокачественное преобразование очагов.
Диагностика и лечение болезни требует комплексного подхода. После установления диагноза врач назначает соответствующее лечение, которое может включать в себя лекарственные препараты, физиотерапию и реабилитационные мероприятия. Важную роль играет также правильный уход за кожей и соблюдение всех рекомендаций врача.
Дополнительно, для защиты кожи от поражения следует использовать одежду с защитой от ультрафиолета, широкополые головные уборы и солнцезащитные очки. Необходимо также регулярно проводить осмотр кожи с целью выявления новых образований и изменений на коже. При обнаружении подозрительных образований следует обратиться к врачу для диагностики и назначения необходимого лечения.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Что такое актинический кератоз и каковы причины его появления на коже?
Актинический кератоз — это предраковое состояние кожи, вызванное длительным воздействием ультрафиолетовых лучей от солнца. Проявляется он в виде сухих, шелушащихся пятен на коже.
Какие симптомы сопровождают актинический кератоз?
Основными признаками актинического кератоза являются шелушение, сухость и покраснение кожи, а также появление мелких утолщений и бородавок. В некоторых случаях пятна могут зудеть или быть болезненными.
Как определить, что на коже имеется актинический кератоз?
Для диагностики актинического кератоза необходимо обратиться к дерматологу, который проведет осмотр кожи и может назначить биопсию для подтверждения диагноза. При обнаружении сомнительных образований кожи самолечение не рекомендуется.
Каковы последствия недостаточного лечения актинического кератоза?
Без своевременного лечения актинический кератоз может прогрессировать к раку кожи. Поэтому важно обратиться к специалисту при первых признаках предракового состояния кожи.
Какие методы лечения актинического кератоза существуют?
Лечение актинического кератоза может включать применение местных препаратов, криотерапию (обработку замораживанием), хирургическое удаление пораженных участков кожи или лазерную терапию. Подбор метода лечения зависит от степени тяжести заболевания и консультации специалиста.
