Диета при диабете. Особенности составления меню

«Нередко причиной развития диабета, в частности, диабета 2 типа, становится несбалансированное питание, — рассказывает Екатерина Белова, руководитель центра персональной диетологии «Палитра Питания». — Изменение привычек — это всегда «ломка», особенно для взрослого человека. Поэтому диета может показаться кому-то слишком жесткой. Хотя, на самом деле, в ее основе лежат принципы здорового питания: сбалансированность, разнообразие, регулярность приема пищи».
Что же нужно учитывать, составляя рацион при диабете?

Основное назначение специального диабетического меню заключается в контроле уровня сахара в крови у пациента. Иначе говоря, необходимо питаться таким образом, чтобы избежать резких колебаний глюкозы в крови, что в свою очередь приводит к выделению большого количества инсулина. Такие скачки усиливают инсулинорезистентность клеток организма и делают бесполезными попытки лечения сахарного диабета с использованием лекарств или инъекций инсулина.
«Питание должно состоять на 60% из углеводов, говорит Екатерина Белова, причем основную их часть должны составлять комплексные углеводы. Они медленно усваиваются, постепенно повышая уровень сахара в крови. К источникам сложных углеводов относятся злаки, картофель, бобовые».

Определение количества быстрых углеводов в рационе диабетика (углеводы, которые быстро усваиваются и моментально увеличивают уровень глюкозы в крови) осуществляется врачом, учитывая стадию заболевания. В большинстве случаев рекомендуется умеренное потребление продуктов с содержанием таких углеводов. Сюда относятся глюкоза, фруктоза, сахароза (фрукты, мед, сладкие овощи), лактоза (молочные продукты), мальтоза (мед). Следует отметить, что продукты с содержанием «быстрых» углеводов необходимы для быстрого повышения уровня глюкозы в крови в случае гипогликемии.

«Конечно же, существуют рекомендуемые суточные нормы различных видов углеводов в граммах, — поясняет Людмила Пивоварова, врач-эндокринолог, кандидат медицинских наук. — Однако, ежедневно рассчитывать «на глаз» содержание, например, крахмала или фруктозы в продуктах достаточно сложно. Для упрощения питания диабетиков была введена хлебная единица (ХЕ). Одна ХЕ равна 10-12 г углеводов, которые повышают уровень глюкозы в крови на 1,5-2 ммольл. На основе этих данных были разработаны таблицы (их можно найти в Интернете или получить у врача) продуктов, в которых указано, сколько граммов определенного продукта составляет 1 ХЕ. С их помощью диабетик может самостоятельно составлять рацион так, чтобы избежать резкого повышения сахара. Стандартная норма не должна превышать 7-8 ХЕ».

Это рекомендация особенно важна для людей, страдающих диабетом второго типа, у которых это заболевание часто связано с набором лишнего веса. Поэтому специалисты по питанию рекомендуют подстроить количество потребляемых калорий в зависимости от уровня физической активности, возраста и начального веса пациента.
«Во многих случаях лечение сахарного диабета неразрывно связано с контролем веса. — отмечает Екатерина Белова. — Пациент должен осознавать, что с потерей каждого килограмма изменяется дозировка лекарств или инсулина, которые ему приходится принимать. Важно помнить, что в некоторых случаях диабет второго типа можно полностью обратить! Нормализация и поддержание веса во многом способствует избавлению от него».

Для точного подсчета суточных энергозатрат специалисты Всемирной Организации Здравоохранения рекомендуют использовать формулу Харриса-Бенедикта, которая учитывает пол, возраст, вес и рост человека. Благодаря этому вы сможете вычислить свой базальный метаболизм (БМ) — количество энергии, необходимое для выполнения жизненно важных функций организма в состоянии покоя. При регулярных физических нагрузках прибавьте к этой величине 30-40% от БМ, при малоподвижном образе жизни — всего лишь 10%. Это и будет ваша ежедневная потребность в калориях, чтобы поддерживать вес. Если вы хотите сбросить вес, дефицит калорий должен составлять примерно 500 ккал.

Последние исследования показали, что избыток жиров в пище снижает чувствительность организма к инсулину. Кроме того, избыток жирной пищи в рационе увеличивает риск осложнений при сахарном диабете, особенно проблем с кровеносными сосудами.
«Приблизительно 1/5 калорий должно приходиться на жиры, — отмечает Екатерина Белова. — У каждого человека свои рекомендации по потреблению жиров в зависимости от возраста и уровня физической активности. При этом около 2/3 из них должно составлять ненасыщенные жиры, содержащиеся в рыбе, растительных маслах, орехах и семенах. Треть приходится на насыщенные жиры, которые можно получать из молочных продуктов и нежирного мяса».

Для диабетиков рекомендуется употреблять пищу примерно 4-5 раз в день. Такой режим поможет более точно контролировать уровень инсулина и глюкозы в крови, соответствуя здоровым показателям.
«Особенно важно не пропускать приемы пищи, особенно при лечении лекарствами, стимулирующими выработку инсулина, — добавляет Людмила Пивоварова. — Иначе это может привести к резкому падению уровня глюкозы в крови, вплоть до гипогликемии».
Важным также является правильное распределение пищи в течение дня: на завтрак нужно потреблять около 25% от общей калорийности рациона, на второй завтрак — 15%, на обед — 30%, на перекус — 10%, на ужин — 20%. Это позволит избежать резких колебаний уровня глюкозы в крови и создаст оптимальные условия для улучшения обмена веществ в организме.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Почему так важно обращать внимание на количество углеводов в рационе?

Углеводы являются основным источником энергии для организма, поэтому важно контролировать их количество в рационе, чтобы поддерживать правильный уровень энергии и предотвращать возможные проблемы с здоровьем, такие как ожирение и диабет.

Какие продукты богаты углеводами и как их правильно включать в рацион?

Углеводы содержатся в таких продуктах, как хлеб, каши, овощи, фрукты и мучные изделия. Чтобы правильно включать их в рацион, важно соблюдать баланс и умеренность, выбирать комплексные углеводы и следить за общим количеством потребляемых калорий.

Какое количество углеводов нужно потреблять в день для поддержания здоровья?

Рекомендуемое количество углеводов в день зависит от многих факторов, включая возраст, пол, физическую активность и общее здоровье. Однако в среднем взрослому человеку рекомендуется употреблять от 45% до 65% калорий от углеводов.

Как определить качество углеводов в продуктах и какие следует предпочитать?

Качество углеводов определяется их способом переработки и содержанием питательных веществ. Лучше всего предпочитать комплексные углеводы, такие как цельнозерновые продукты, фрукты и овощи, которые богаты питательными веществами и медленно усваиваются.

Как связано потребление углеводов с набором лишнего веса?

Потребление избыточного количества углеводов, особенно простых углеводов, может привести к набору лишнего веса, так как избыточная энергия будет откладываться в организме в виде жира. Поэтому важно контролировать количество и качество углеводов в рационе, чтобы поддерживать оптимальный вес.

Почему так важно обратить внимание на качество и количество углеводов в рационе?

Углеводы являются основным источником энергии для организма, но их избыток или недостаток может негативно сказаться на здоровье. Качество углеводов также играет важную роль: употребление сложных углеводов (например, в виде овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов) рекомендуется, так как они усваиваются медленнее, обеспечивая более стабильный уровень сахара в крови. В то время как простые углеводы (сладости, белый хлеб, картофель) могут привести к резким скачкам уровня глюкозы в крови и повышенному риску развития ожирения и диабета.