Гидросальпинкс — это особый тип непроходимости маточных, или фаллопиевых труб. Исследования учёных Китая показали, что он присутствует в 10-30% случаев трубного бесплодия. Когда возникает такая непроходимость, она обычно отмечается на дальнем конце фаллопиевой трубы, рядом с яичниками. Но возможна непроходимость на обоих концах трубы. Если фаллопиевы трубы закупориваются или инфицируются, это может привести к бесплодию.
Функция фаллопиевых трубок в здоровой репродуктивной системе состоит в том, чтобы обеспечить перемещение овулировавшей яйцеклетки к матке. После выхода яйцеклетки из яичника, реснички фаллопиевой трубы, называемые фимбриями, помогают перенести яйцеклетку внутрь трубы. Однако при гидросальпинксе эти реснички часто повреждаются и слипаются.
Гидросальпинкс может также помешать процессу имплантации. Если половой контакт происходит непосредственно перед овуляцией, то яйцеклетка и сперматозоид могут встретиться внутри трубы, находясь на глубине, а не в ампулярном отделе, ближе к матке. Это может привести к нарушениям нормальной имплантации эмбриона или к развитию внематочной беременности.
Причиной появления гидросальпинкса может быть образование дополнительных спаек вокруг маточной трубы и яичника. Это также может препятствовать овуляции и женской репродуктивной способности. Давайте разберёмся, почему возникает гидросальпинкс, каковы его симптомы и методы лечения.
Симптомы гидросальпинкса
У большинства женщин с гидросальпинксом нет признаков, поэтому бесплодие часто становится первым сигналом о проблеме. Однако некоторые могут ощущать дискомфорт в тазу или наблюдать необычные выделения из влагалища.
Гидросальпинкс может также сопровождаться симптомами, связанными с основной причиной. Например, одним из распространенных факторов риска является воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ).
ВЗОМТ представляет собой инфекцию репродуктивных органов, которая часто вызвана невылеченными инфекциями, передающимися половым путем, такими как гонорея и хламидиоз. Иногда заболевание может быть вызвано другими бактериями, попавшими в репродуктивный тракт.
У некоторых индивидов, у которых возникла венерическая заболевание, может отсутствовать явные признаки болезни, но чаще всего инфекция проявляется необычными выделениями, болями в районе таза и симптомами, похожими на грипп. Симптомы венерической заболевания могут быть как острыми, так и хроническими.
Как гидросальпинкс влияет на фертильность?
Из технического аспекта, возможно зачатие происходит только при наличии одной проходимой и здоровой маточной трубы. Однако гидросальпинкс может повредить нежную среду матки, что уменьшает вероятность беременности.
Определение гидросальпинкса у женщин
- Непроходимость маточных труб часто выявляется во время обследования на бесплодие. Гистеросальпингография или ГСГ, особый вид рентгеновского снимка, может показать закупорку маточных труб. Труба, обычно, выглядит растянутой из-за наличия жидкости.
- Для идентификации гидросальпинкса может потребоваться проведение соногистеросальпингографии. В эту процедуру входит введение физиологического раствора и стерильного воздуха через шейку матки в матку. После этого выполняется трансвагинальное УЗИ для визуализации репродуктивных органов.
- Обычное УЗИ также может быть использовано для диагностики гидросальпинкса, но не всегда возможно увидеть заполненную жидкостью трубу. Исследование корейских учёных из CHA University показало, что только 34% случаев гидросальпинкса из 100 можно обнаружить с помощью ультразвука.
- Лапароскопия также может использоваться для диагностики гидросальпинкса. Диагностическая лапароскопия также может определить, вызывают ли дополнительные факторы, такие как эндометриоз, проблемы с фертильностью.
Причины развития гидросальпинкса
Наиболее частой причиной развития гидросальпинкса является длительное воспаление маточных труб. Патогенные микроорганизмы могут проникнуть в трубы через большой выбор путей: венерические заболевания, перитонит, повреждение аппендикса и другие инфекции, затрагивающие органы репродуктивной системы.
Гидросальпинкс также может возникнуть из-за образования рубцовой ткани или отложений эндометрия, что часто происходит при эндометриозе. Эти изменения могут вызвать раздражение фаллопиевых труб и привести к развитию гидросальпинкса.
Способы лечения гидросальпинкса
- Самым популярным методом лечения гидросальпинкса считается операция, за которой следует ЭКО, если требуется помощь в зачатии. В большинстве случаев пораженную маточную трубу удаляют полностью. В зависимости от основной причины гидросальпинкса операция может включать в себя также удаление других спаек, рубцовой ткани или новообразований эндометрия.
- Дополнительным вариантом является искусственное закупоривание пораженной трубы на стороне матки, что уменьшает воздействие на среду матки.
- Если гидросальпинкс вызван ВЗОМТ, его также будут лечить антибиотиками.
Учёные из Больницы Народно-Освободительной армии утверждают, что если женщины обратятся к ЭКО без удаления инфицированной фаллопиевой трубы, вероятность беременности и рождения ребёнка существенно уменьшается. Поэтому многие специалисты по репродуктивному здоровью рекомендуют проводить хирургическое удаление гидросальпинкса до процедуры ЭКО.
- Альтернативой хирургическому удалению трубы является склеротерапия. При этой процедуре происходит отсос жидкости из трубы, а затем ввод склерозирующего препарата, чтобы предотвратить повторное заполнение трубы жидкостью. Это проводится с использованием вагинальной иглы под ультразвуковым контролем и является менее инвазивным методом, чем лапароскопия. Однако пока неясно, какие риски сопряжены с этой процедурой и насколько она эффективнее удаления трубы.
- При других видах непроходимости фаллопиевых труб можно провести хирургическое восстановление проходимости, когда труба не повреждена. К сожалению, данный метод не рекомендуется при гидросальпинксе, так как закупорка и отёк могут повторно возникнуть. Также не рекомендуется восстанавливать проходимость при гидросальпинксе с последующей попыткой естественного зачатия.
Обсудите с вашим доктором варианты процедуры, сроки восстановления и оптимальное время для начала экстракорпорального оплодотворения. Советы по подготовке заранее можно найти в материале «30 дней перед ЭКО: гид по подготовке».
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Что такое гидросальпинкс и как это может повлиять на возможность зачатия?
Гидросальпинкс — это состояние, при котором маточные трубы заполняются жидкостью, что может привести к нарушению проходимости, в результате чего оплодотворенная яйцеклетка не сможет достичь матки для зачатия. Это усложняет процесс зачатия и может привести к бесплодию.
Какие могут быть причины развития гидросальпинкса?
Гидросальпинкс может развиться в результате предыдущих воспалительных заболеваний органов малого таза, таких как эндометриоз, воспаление яичников или маточных труб. Также нарушение анатомии маточных труб или хирургические вмешательства в этой области могут стать причиной развития этого состояния.
Можно ли забеременеть при наличии гидросальпинкса?
Шансы на зачатие при наличии гидросальпинкса снижены из-за нарушения проходимости маточных труб и усложнения процесса перемещения оплодотворенной яйцеклетки в матку. Однако при своевременном обращении к врачу и проведении необходимого лечения вероятность зачатия повышается.
Какие методы лечения гидросальпинкса существуют?
Лечение гидросальпинкса может включать в себя как медикаментозную терапию для уменьшения воспаления и выведения жидкости из маточных труб, так и хирургическое вмешательство для восстановления их проходимости. Иногда требуется сочетание обоих методов для достижения наилучшего результата.
Как можно предотвратить развитие гидросальпинкса?
Для предотвращения развития гидросальпинкса рекомендуется вести здоровый образ жизни, своевременно лечить воспалительные заболевания малого таза, регулярно проходить медицинские осмотры и консультироваться с врачом по поводу планирования беременности. Также важно избегать рискованных сексуальных контактов и использовать противозачаточные средства для защиты от инфекций.
Что такое гидросальпинкс и как она может повлиять на возможность зачатия?
Гидросальпинкс — это состояние, при котором маточные трубы заполняются жидкостью. Это может привести к блокировке труб и затруднить прохождение яйцеклетки и сперматозоида для зачатия. Таким образом, гидросальпинкс может существенно ухудшить возможность зачатия.
Какие причины могут привести к развитию гидросальпинкса и как можно избавиться от этой проблемы?
Причины гидросальпинкса могут быть разнообразными, включая воспалительные процессы, инфекции, хирургические вмешательства и другие факторы. Для избавления от этой проблемы может потребоваться лечение воспаления, антибиотики, хирургическое удаление жидкости из маточных труб или даже хирургическое восстановление труб. Важно обратиться к врачу для определения оптимального плана лечения.
