Иногда у детей возникает небольшой кашель, который обычно не вызывает беспокойства у родителей. Однако если кашель не прекращается целыми днями, это уже повод для тревоги. В случае простуды ребенок может кашлять иногда или испытывать редкие сухие проходы, но при коклюше кашель у детей может мешать спать и есть, вызывая рвоту. При аллергии у малыша возможно развитие атопической бронхиальной астмы с приступами сухого кашля, одышкой и затруднением дыхания. При воспалении нижних дыхательных путей кашель будет влажным, глубоким, с обильным отхождением мокроты. Давайте обсудим 7 основных причин появления кашля у детей и механизмы его развития.
Почему возникает детский кашель?
Кашель — это природный защитный рефлекс организма, который позволяет избавиться от различных препятствий, удаляя комочки мокроты, которые могут заблокировать дыхательные пути. Кашель помогает очистить организм от потенциально опасных веществ, таких как пыль, вирусы, бактерии или остатки пищи, которые могут попасть в дыхательные пути детей. В момент кашля дети также усиленно выдыхают, что помогает удалить лишнюю слизь и мокроту из легких и бронхов, обеспечивая чистоту дыхательной системы. Кашель у детей бывает двух видов — сухой, без отделения мокроты, и влажный (продуктивный), когда кашель сопровождается отхаркиванием мокроты. Симптомы, которые сопутствуют кашлю у детей, могут помочь выявить его причину.
1. Заболевание органов дыхания
Чаще всего насморк, носовая заложенность и боль в горле сопровождают начало простуды, а затем сухой кашель постепенно сменяется влажным по мере выздоровления детей. Существует множество вирусов, способствующих развитию простуды, но наиболее распространенными являются риновирус, аденовирус и РС-инфекция. В зависимости от вируса, вызвавшего простуду и кашель, легкое кашель может продолжаться до одного-двух месяцев после исчезновения острых симптомов.
2. Ложный круп: лающий кашель
Иногда возникают сложности при протекании простуды, что может привести к серьезному осложнению — ложному крупу (стенозу гортани). Кашель при нем бывает сухим, грубым, каркающим или лающим. Он сопровождается одышкой, затруднением дыхания, бледностью и повышением температуры.
Существует несколько видов крупа: вирусный, ложный, бактериальный (дифтерийный, истинный) и спастический, который возникает из-за аллергии, дефицита кальция или других процессов, приводящих к спазму голосовых связок или отеку гортани. В случае детей младшего возраста лечение проводится в стационаре в острой стадии крупа, при этом кашель обычно исчезает в течение недели по мере уменьшения отека и воспаления гортани.
3. Коклюш у детей
Из множества заболеваний, поражающих детей, особое внимание следует уделить коклюшу. Не только из-за его продолжительности, превышающей длительность других заболеваний, но и из-за того, что его проявления являются наиболее болезненными для детей. Причина этого заключается в особенностях возбудителя — бактерии Bordetella pertussis, вызывающей коклюш. Попадая на слизистую оболочку дыхательных путей, она выделяет токсин, который повреждает эпителий и передает постоянную ирритацию в кашлевой центр мозга. В результате кашель при коклюше у детей может длиться несколько недель, а то и месяцев. Обычно характерные кашлевые приступы продолжаются 4-8 недель, постепенно становясь все более редкими и легкими. Коклюш отличается от других видов кашля интенсивностью, приступообразностью и особенным звуком — «петушиным» криком (кашель прерывается судорожным вдохом, который звучит как крик). Он настолько характерен, что сравнение с другими видами кашля не вызывает трудностей.
4. Воспаление респираторного тракта
Развитие воспаления в верхних и нижних дыхательных путях может быть вызвано вирусными и бактериальными инфекциями. В случае осложнений также могут быть затронуты органы ЛОР-системы, такие как среднее ухо, придаточные пазухи носа, миндалины.
Самым опасным является воспаление легких, которое приводит к образованию мокроты в самых маленьких бронхах и альвеолах, что вызывает влажный кашель. Острое воспаление придаточных пазух носа (синусит) также может привести к появлению влажного кашля, когда содержимое пазух активно стекает по задней стенке глотки. Распространенной проблемой респираторной системы среди маленьких детей является андреофалитель (острое воспаление мелких бронхов), при котором существенно затрудняется дыхание из-за отека бронхиол и скопления в них мокроты. Основной причиной андреофалита является респираторно-синцитиальный вирус.
