7 причин кашля у детей: от простуды до муковисцидоза

Иногда у детей возникает небольшой кашель, который обычно не вызывает беспокойства у родителей. Однако если кашель не прекращается целыми днями, это уже повод для тревоги. В случае простуды ребенок может кашлять иногда или испытывать редкие сухие проходы, но при коклюше кашель у детей может мешать спать и есть, вызывая рвоту. При аллергии у малыша возможно развитие атопической бронхиальной астмы с приступами сухого кашля, одышкой и затруднением дыхания. При воспалении нижних дыхательных путей кашель будет влажным, глубоким, с обильным отхождением мокроты. Давайте обсудим 7 основных причин появления кашля у детей и механизмы его развития.

Почему возникает детский кашель?

Кашель — это природный защитный рефлекс организма, который позволяет избавиться от различных препятствий, удаляя комочки мокроты, которые могут заблокировать дыхательные пути. Кашель помогает очистить организм от потенциально опасных веществ, таких как пыль, вирусы, бактерии или остатки пищи, которые могут попасть в дыхательные пути детей. В момент кашля дети также усиленно выдыхают, что помогает удалить лишнюю слизь и мокроту из легких и бронхов, обеспечивая чистоту дыхательной системы. Кашель у детей бывает двух видов — сухой, без отделения мокроты, и влажный (продуктивный), когда кашель сопровождается отхаркиванием мокроты. Симптомы, которые сопутствуют кашлю у детей, могут помочь выявить его причину.

1. Заболевание органов дыхания

Простуда

Чаще всего насморк, носовая заложенность и боль в горле сопровождают начало простуды, а затем сухой кашель постепенно сменяется влажным по мере выздоровления детей. Существует множество вирусов, способствующих развитию простуды, но наиболее распространенными являются риновирус, аденовирус и РС-инфекция. В зависимости от вируса, вызвавшего простуду и кашель, легкое кашель может продолжаться до одного-двух месяцев после исчезновения острых симптомов.

2. Ложный круп: лающий кашель

Иногда возникают сложности при протекании простуды, что может привести к серьезному осложнению — ложному крупу (стенозу гортани). Кашель при нем бывает сухим, грубым, каркающим или лающим. Он сопровождается одышкой, затруднением дыхания, бледностью и повышением температуры.

Существует несколько видов крупа: вирусный, ложный, бактериальный (дифтерийный, истинный) и спастический, который возникает из-за аллергии, дефицита кальция или других процессов, приводящих к спазму голосовых связок или отеку гортани. В случае детей младшего возраста лечение проводится в стационаре в острой стадии крупа, при этом кашель обычно исчезает в течение недели по мере уменьшения отека и воспаления гортани.

3. Коклюш у детей

Из множества заболеваний, поражающих детей, особое внимание следует уделить коклюшу. Не только из-за его продолжительности, превышающей длительность других заболеваний, но и из-за того, что его проявления являются наиболее болезненными для детей.  Причина этого заключается в особенностях возбудителя — бактерии Bordetella pertussis, вызывающей коклюш. Попадая на слизистую оболочку дыхательных путей, она выделяет токсин, который повреждает эпителий и передает постоянную ирритацию в кашлевой центр мозга. В результате кашель при коклюше у детей может длиться несколько недель, а то и месяцев.  Обычно характерные кашлевые приступы продолжаются 4-8 недель, постепенно становясь все более редкими и легкими. Коклюш отличается от других видов кашля интенсивностью, приступообразностью и особенным звуком — «петушиным» криком (кашель прерывается судорожным вдохом, который звучит как крик). Он настолько характерен, что сравнение с другими видами кашля не вызывает трудностей.

4. Воспаление респираторного тракта

Развитие воспаления в верхних и нижних дыхательных путях может быть вызвано вирусными и бактериальными инфекциями. В случае осложнений также могут быть затронуты органы ЛОР-системы, такие как среднее ухо, придаточные пазухи носа, миндалины.

Самым опасным является воспаление легких, которое приводит к образованию мокроты в самых маленьких бронхах и альвеолах, что вызывает влажный кашель. Острое воспаление придаточных пазух носа (синусит) также может привести к появлению влажного кашля, когда содержимое пазух активно стекает по задней стенке глотки. Распространенной проблемой респираторной системы среди маленьких детей является андреофалитель (острое воспаление мелких бронхов), при котором существенно затрудняется дыхание из-за отека бронхиол и скопления в них мокроты. Основной причиной андреофалита является респираторно-синцитиальный вирус.

5. Аллергия

Кашель при аллергии часто бывает сухим, без мокроты или с очень слабым отделением. Вместе с ним могут появляться другие признаки аллергической реакции, такие как отек лица и шеи, кожная сыпь, обильный насморк с прозрачным соком или заложенность носа. Частой причиной кашля является аллергический ринит, возникающий при вдыхании ребенком возможных аллергенов воздуха, таких как пыльные клещи, пыльца, споры плесени или шерсть домашних животных. Также кашель может быть связан с пищевой аллергией, приемом лекарств или реакцией на бытовую химию и косметику.

6. Бронхиальная астма

Бронхиальная астма

Появление сухого кашля, сопровождающегося хрипами и трудностями с дыханием, одышкой, характерным расширением ноздрей, участием брюшного пресса и межреберных мышц, обычно связано с бронхиальной астмой. Астматический кашель чаще всего беспокоит ночью.

Астма представляет собой генетически обусловленное заболевание, сопровождающееся хроническим воспалением бронхов. Она может развиваться под воздействием различных факторов, включая аллергены, такие как пыльца и пыль, химические вещества, стресс и даже холод. Это состояние часто присутствует на протяжении всей жизни, так как на сегодняшний день не существует лекарства, способного полностью излечить воспалительный процесс в бронхах. Однако приступы астмы можно контролировать при помощи лекарств и избегая контакта с триггерами.

7. Муковисцидоз

7. Муковисцидоз

Частое проявление влажного кашля, при котором может образовываться большое количество мокроты, характерно для муковисцидоза. Это наследственное заболевание, вызванное дефектом гена, который способствует выработке густой, вязкой слизи в легких, которая с трудом выводится при кашле. Слизь является благоприятной средой для размножения бактерий, что приводит к постоянному воспалению легких. Помимо дыхательной системы, поражается и желудочно-кишечный тракт, что приводит к нарушениям в выделении пищеварительных ферментов.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Почему мой ребенок кашляет уже несколько дней подряд?

Причиной может быть какая-то инфекция, например простуда или грипп. Также кашель может быть вызван аллергией или астмой. Если кашель не проходит длительное время, необходимо обратиться к врачу для выявления причины.

Может ли кашель у детей быть признаком серьезного заболевания?

Да, кашель у детей может быть признаком серьезных заболеваний, таких как бронхит, пневмония, туберкулез или даже муковисцидоз. Поэтому важно обращаться к врачу, если кашель не проходит или усиливается.

Какие меры можно предпринять, чтобы облегчить кашель у ребенка?

Для облегчения кашля у ребенка можно применять методы, такие как увлажнение воздуха в помещении, давать ребенку много теплых напитков, сделать дыхательные упражнения и при необходимости использовать медикаменты под наблюдением врача.

Есть ли специфические признаки, по которым можно определить причину кашля у ребенка?

Да, разные типы кашля могут указывать на разные причины. Например, сухой кашель может быть признаком аллергии, в то время как мокрый кашель может свидетельствовать о проблемах с дыхательной системой. Важно обратить внимание на сопутствующие симптомы и обратиться к специалисту для точного диагноза.