Диастаз мышц после родов: что делать?

Наш живот состоит из различных групп мышц, которые образуют его мышечный каркас. Одной из этих групп является прямая мышца живота, которая расположена ближе всего к поверхности и создает заветные кубики на животе, о которых мечтают многие женщины. Прямая мышца живота симметрична, и между двумя такими мышцами проходит сухожильная часть, известная как белая линия живота. В обычном состоянии расстояние между двумя прямыми мышцами небольшое, но беременность и роды могут спровоцировать появление диастаза.

Чем особенно неприятен диастаз?

Помимо эстетических несовершенств, таких как выступающий и обвисший живот, диастаз может привести к опущению внутренних органов, нарушениям работы ЖКТ, запорам, недержанию мочи и дискомфорту в сексуальной жизни. Что является причиной этой проблемы и что делать в данной ситуации?

У кого чаще развивается диастаз?

В период беременности эмбрион увеличивается в размере, что приводит к изменениям в форме живота у женщины. Мышцы и сухожилия передней стенки живота испытывают большое напряжение и начинают растягиваться. Промежуток между прямыми мышцами живота становится шире. Это состояние называется диастазом, или раздвоением относительно срединной линии.

Есть несколько факторов, которые способствуют развитию диастаза:

• Избыточный вес. При увеличении веса во время беременности возрастает нагрузка на организм в целом, включая мышцы и связки брюшного пресса. Если увеличение было слишком значительным, то риски увеличиваются.
• Слабость соединительной ткани передней стенки живота. Некоторые врожденные особенности развития соединительной ткани могут привести к ее ослаблению и увеличению эластичности, что ослабляет ее каркасные функции.
• Повторные беременности также увеличивают риски развития диастаза.
• Многоплодная беременность и большой плод. Увеличение массы плода увеличивает нагрузку на переднюю стенку живота.
• Хроническая запор и кашель. В этих случаях увеличивается нагрузка на брюшную стенку из-за повышенного внутрибрюшного давления.
• Слабые мышцы передней стенки живота. Отсутствие тренировок и регулярных физических нагрузок приводит к ослаблению мышц брюшного пресса, что способствует развитию диастаза.

Механизм развития диастаза при беременности

Период беременности из точки зрения физиологии — это особенный этап в жизни каждой женщины. Увеличение размеров матки и плода оказывает давление на переднюю брюшную стенку, что приводит к растяжению мышц и связок живота. Этот эффект усиливается с увеличением размеров плода. Кроме того, гормональный фон беременной женщины изменяется. Некоторые гормоны увеличивают эластичность соединительной ткани, способствуя растяжению связок.

После родов, как правило, организм восстанавливается, когда гормональный фон и внутрибрюшное давление стабилизируются.

Однако наличие факторов, способствующих растяжению, может замедлить процесс восстановления после родов или даже привести к диастазу.

Существует различные степени расхождения прямых мышц живота, а не единая классификация диастазов. Нормальная ширина белой линии варьируется: в верхней трети живота она не превышает 1,5 см, на уровне пупка — едва доходит до 3 см, в нижней трети живота — опять же не превышает 1,5 см.

• Диастаз легкой степени, при котором расхождение мышц составляет от 3 до 6 см, практически не различим визуально. Это естественная реакция организма после родов и в первый месяц после беременности. Не нарушает качество жизни и не вызывает косметических дефектов, обычно регрессирует самостоятельно или с помощью массажа и физических упражнений.
• Диастаз средней степени, при котором расхождение мышц до 10 см, обычно обусловлен наличием одного-двух провоцирующих факторов. Не нарушает качество жизни, но может привести к косметическому дефекту — выпирающей передней брюшной стенке при нагрузках. Требует ношения бандажа, выполнения физических упражнений и массажа, чаще всего регрессирует после родов консервативным путем.
• Диастаз тяжелой степени, при котором расхождение мышц превышает 10 см, формируется обычно при наличии более двух провоцирующих факторов. Проявляется сильным косметическим дефектом. Может потребоваться хирургическое вмешательство для исправления диастаза.

Грыжа или диастаз?

Грыжа и диастаз — это различные заболевания. Однако надо отметить, что диастаз характеризуется утончением и расширением белой линии без образования дефектов или отверстий. При этом грыжевой мешок не образуется, что снижает риск ущемления кишечника до минимума. Диастаз можно считать скорее косметическим недостатком, чем хирургическим заболеванием. Грыжа, напротив, требует лечения, так как является хирургической проблемой. Следует помнить, что иногда у одного человека могут сочетаться и грыжа, и диастаз.

Предупреждение и терапия

После родов легкий и средний диастаз легко лечится следующими методами: использование бандажа, проведение массажа, выполнение гимнастики, избегание интенсивных физических нагрузок, лечение хронического запора и кашля.

Давайте подробнее рассмотрим лечебную гимнастику.

• Наилучшей профилактикой диастаза в послеродовый период является тренировка мышц пресса до беременности.
• После родов не рекомендуется делать упражнения для пресса, так как это может ухудшить состояние диастаза.
• Кроме пресса, не желательны планки, отжимания, подъемы ног или корпуса из положения лежа.
• Наиболее эффективными упражнениями после родов являются занятия в бассейне и ходьба. Они способствуют тренировке всего организма, включая мышцы живота, но не создают прямую нагрузку на эту область.
• Рекомендуемые упражнения после консультации с врачом включают в себя вакуум, ягодичный мостик, подтягивание ног к груди поочередно в положении лежа, позу кошки, легкие скручивания и вытягивания.
• Основными принципами занятий являются их регулярность и продолжительность.
• Для составления индивидуальной программы тренировок необходимо проконсультироваться со специалистом.

Хирургическое вмешательство при диастазе проводится довольно редко и только по строгим показаниям. К ним относятся:

• Отсутствие эффекта от консервативных методов (упражнения, массаж, бандаж) в течение года после родов.
• Ширина диастаза более 15 см без тенденции к уменьшению.
• Выраженный косметический дефект.
• Появление грыжи в области диастаза.

Профилактика

• Перед беременностью и во время родов необходимо вести здоровый образ жизни, соблюдать правильное питание и заниматься физическими упражнениями.
• При наличии хронических запоров и кашля необходимо своевременно лечить основные заболевания.
• Беременность следует проводить под наблюдением врача.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Что такое диастаз мышц после родов?

После родов у женщин часто наблюдается раздвигание мышц прямой мышцы живота, что называется диастазом. Это происходит из-за растяжения связок и мышц во время беременности.

Как определить наличие диастаза мышц?

Простой способ: ложитесь на спину, согните ноги в коленях и положите пальцы на живот чуть выше пупка. Поднимите голову и попробуйте ощутить разрыв между мышцами. Если ощущается промежуток шириной более двух пальцев, скорее всего у вас есть диастаз.

Какие упражнения помогут укрепить мышцы после диастаза?

Для укрепления мышц живота и восстановления диастаза назначаются специальные упражнения, например, планка, боковые планки, упражнения на корсетные мышцы. Также полезны массаж и физиотерапия.

Можно ли избежать диастаза во время беременности?

Хотя невозможно полностью защититься от диастаза во время беременности, существует несколько способов, которые могут уменьшить риск его развития: контроль над весом, умеренные физические упражнения, правильная поза и уход за мышцами живота.

Сколько времени обычно занимает восстановление после диастаза?

Время восстановления после диастаза может варьироваться в зависимости от степени раздвигания мышц и от индивидуальных особенностей организма. Обычно процесс восстановления занимает от нескольких месяцев до года при правильном подходе к упражнениям и лечению.