Варикоцеле представляет собой заболевание, при котором происходит варикозное расширение вен в области семенного канатика у мужчин. Из-за этого нарушения возникают проблемы с оттоком венозной крови, что приводит к характерным симптомам этого заболевания.
Чаще всего варикоцеле появляется между семнадцатью и тридцатью годами. Однако такое расширение вен может происходить и в другом возрасте. По статистике, примерно семнадцать процентов случаев данного заболевания приходится на подростковый возраст. Следует отметить, что чаще всего болезнь развивается слева. Исключительно редким случаем является правостороннее или двустороннее варикоцеле.
Семенной жгут — это своеобразное анатомическое образование, характерное исключительно для мужчин. Он начинается от внутреннего отверстия пахового канала и доходит до верхушки яичка. Этот орган является двойным, его длина составляет около двадцати сантиметров. В его состав входят семявыносящий проток, лимфатические и венозные сосуды, артерии, а также нервные пучки. Основные функции этого анатомического образования включают в себя обеспечение кровоснабжения тканей яичка и передачу семенной жидкости к семявыносящему протоку. Под варикоцелем мы понимаем расширение именно лозовидного венозного сплетения, входящего в состав семенного жгута.
В зависимости от происхождения, это заболевание бывает первичным и вторичным. Первичная форма проявляется самостоятельно при определенных условиях, а вторичная – на фоне уже имеющейся патологии.
Кроме того, выделяют три степени варикоцеле:
- Первая степень – не имеет симптомов в обычное время, но проявляется при определенных нагрузках;
- Вторая степень – расширение вен не видно, но ощущается;
- Третья степень – расширенные вены проявляются сквозь кожу и легко ощущаются.
Существует иная группировка данного заболевания, включающая три вида. Первый вид характеризуется нарушением гемодинамики, при котором кровь из почечной вены бросается в яичковую вену. В случае второго вида наблюдается отток крови из подвздошной вены. Третий вид диагностируется при наличии обоих первых двух видов.
В настоящее время точные причины, которые могут привести к развитию варикоцеле, остаются неизвестными. Считается, что грыжи и опухоли могут сыграть определенную роль в возникновении этого патологического процесса, вызывая сдавление семенного канатика, увеличенное внутрибрюшное давление, механические повреждения яичка, а также продолжительное давление на мошонку. Кроме того, среди рисковых факторов можно выделить анатомические особенности развития семенного канатика, варикозное расширение вен нижних конечностей, врожденную слабость стенки сосуда и наличие наследственной предрасположенности к данной патологии.
Симптомы варикоцеле
Крупное число мужчин сталкивается с проблемой варикоцеле, которая начинает проявляться лишь на начальных этапах развития. В большинстве случаев данный патологический процесс развивается медленно и практически без симптомов. Однако у некоторых пациентов уже на ранней стадии заболевания можно заметить небольшое неприятное ощущение в области мошонки и умеренную боль при физической активности или сексуальном возбуждении.
С течением времени мужчина начинает замечать, что болевой синдром усиливается. Обычно он проявляется в области мошонки и испускается в нижнюю часть живота. Важным фактором является то, что боль становится наиболее интенсивной при физических нагрузках. Кроме того, появляется болезненность, похожая на невралгию. Уже на этапе пальпации можно выявить варикозное расширение вен. Со временем боли начинают сопровождать даже в состоянии покоя. Мошонка опускается, и пациент жалуется на ощущение тяжести. Варикозное расширение венозного сплетения на этом этапе можно определить не только при ощущении, но и визуально.
Некоторые признаки варикоцеле включают ухудшение эректильной функции, учащенные позывы к мочеиспусканию и ночное недержание мочи. Эта болезнь представляет опасность из-за возможности бесплодия у мужчины в процессе ее прогрессирования.
Диагностика варикоцеле
Диагностика данного патологического процесса обычно не вызывает трудностей. Достаточно провести осмотр пораженной области и пальпацию. На ранних стадиях можно выявить заболевание с помощью пробы Вальсавы. Также применяются такие методы, как ультразвуковое исследование яичек, флебография вен семенного канатика и спермограмма.
Лечение и профилактика варикоцеле
Чаще всего какие-либо методы сохранения в случае варикоцеле оказываются неэффективными. Решение о необходимости хирургического вмешательства принимается для каждого пациента индивидуально. Обычно оно рекомендуется при сильных болях, нарушении эректильной функции или бесплодии. Хирургическое лечение состоит в перевязке и удалении варикозно расширенных вен, а также в создании сосудистых анастомозов. В настоящее время широко практикуются такие методы, как склеротерапия и эндоваскулярная коагуляция.
Принципы профилактики этого заболевания не разработаны из-за неизвестной причины. Основной упор нужно делать на проведение регулярных профилактических осмотров для выявления возможных нарушений на ранних стадиях.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Что такое варикоцеле?
Варикоцеле — это расширение вен семенного каната, что приводит к образованию варикозного узла в области мошонки. Это наиболее частое заболевание мужской половой системы, которое возникает из-за нарушения кровотока в венах, отвечающих за отвод крови от яичка.
Какие симптомы сопровождают варикоцеле?
Основным симптомом варикоцеле является небольная или умеренная боль в области мошонки, которая может усиливаться при физической нагрузке или длительном стоянии. Также возможно уменьшение размера яичка и понижение числа сперматозоидов в сперме.
Как диагностируется варикоцеле?
Диагностика варикоцеле происходит врачом-урологом на основе осмотра и пальпации мошонки. Дополнительно может проводиться ультразвуковое исследование для более точного подтверждения диагноза.
Как проводится лечение варикоцеле?
Для лечения варикоцеле может назначаться консервативная терапия, но в большинстве случаев рекомендуется оперативное вмешательство. Хирургическая операция направлена на устранение расширенных вен и восстановление естественного кровотока в области мошонки.
