Главная » Статьи » Пикфлоуметры и спейсеры при лечении бронхиальной астмы

Пикфлоуметры и спейсеры при лечении бронхиальной астмы

20.03.2017

Заболевания дыхательных путей при современном уровне экологии встречаются все чаще. Бронхиальной астмой сегодня страдают и взрослые, и дети.

На появление симптомов бронхиальной астмы существенно влияет генетический фактор – наследственность. В то же время, риск заболевания бронхиальной астмой усиливают внешние факторы: присутствие в воздухе аллергенов, профессиональное избыточное взаимодействие с пылью, вредными газами и испарениями, проживание в районах с неблагоприятными условиями окружающей среды, частое использование дешевых порошковых и аэрозольных чистящих средств и даже неправильное питание (избыточный вес, недостаток витаминов).

Современная фармацевтика способна предложить богатый выбор лекарств от бронхиальной астмы. Но, кроме того, существуют вспомогательные приборы, которые могут существенно облегчить самоконтроль и лечение бронхиальной астмы, а в некоторых случаях – просто необходимы.

Пикфлоуметр

Сегодня даже здоровые люди стараются следить за артериальным давлением и уровнем сахара в крови, но мало кто знает о необходимости измерений пикфлоуметрии. Купить пикфлоуметр рекомендуется людям, страдающим обструктивным заболеванием легких (ХОБЛ), бронхиальной астмой, а также имеющим генетическую предрасположенность к ней.

Пикфлоуметр – небольшой ручной аппарат, который позволяет отслеживать ПСВ (пиковую скорость выдоха), то есть скорость воздуха во время форсированного выдоха после максимального вдоха. Прибор используется врачами для диагностики бронхиальной астмы и других заболеваний дыхательных путей. Сегодня вы можете купить пикфлоуметр и применять его в домашних условиях для самоконтроля.

Как использовать пикфлоуметр? Показания снимаются утром и вечером. Дважды в день вы делаете три измерения подряд с небольшими перерывами. Находясь в положении стоя, держите прибор параллельно полу. Максимально глубоко вдохните, затем плотно обхватите мундштук прибора губами и резко выдохните в него. Проследите, чтобы перед использованием прибор был чистым, а указатель находился на нулевой отметке. Лучший из трех показателей фиксируется в специальном графике.

При правильном контроле бронхиальной астмы график показателя ПСВ будет выглядеть как прямая линия, без резких колебаний. При этом следует помнить, что утренний показатель, как правило, будет меньше вечернего. Если образуется «утренний провал», то есть значительно низкий утренний показатель ПСВ, то это уже свидетельствует о недостаточном контроле заболевания. Вечерами мне становилось одиноко и я искала в сети таких же брошенок как я, чтобы обменяться опытом и мыслями о том, как справиться с одиночеством и грустью. Закончилось все в тот день, когда я попала по адресу https://pornobolt.tv/solo и была ошарашена тем, что молодые девушки без стыда дрочат свои вареники перед камерой в соло. Им не нужны парни, они не мечтают о принцах на белых мерседесах. Набравшись смелости я и сама загрузила парочку своих сольных мастурбаций, их вы сможете найти по адресу, который я указала чуть ранее. Теперь

Таким образом вы будете мониторировать максимальную скорость выдоха, что особенно важно для контроля за бронхиальной астмой. В кабинете врача пикфлоуметр используется для установки диагноза. Дома при помощи прибора вы сможете не только определять эффективность лечения и степень контроля заболевания, но также прогнозировать его обострение.

В соответствии с данными пикфлоуметрии и по состоянию пациента врач соотносит его диагноз с одной из трех зон: зеленой, желтой или красной, — и составляет индивидуальный план ведения бронхиальной астмы.

Как выбрать и где купить пикфлоуметр? Купить пикфлоуметр можно в аптеке или специализированном магазине. Шкала прибора должна соответствовать величине вашей ПСВ. Так как у детей показатель значительно меньше, некоторые фирмы специально разработали детский пикфлоуметр с уменьшенной шкалой, что позволяет более эффективно снимать показатели скорости выдоха при детской астме. Пикфлоуметр для детей представлен, например, в линейке приборов Personal Best. Прибор с уменьшенной шкалой подойдет ребенку возрастом до 10 лет и до 140 см. Заменять пикфлоуметр рекомендуется через каждый год, однако некоторые модели – например, пикфлоуметр Omron PFM 20 – имеют срок службы два года.

Спейсер

Спейсер – второе крайне удобное вспомогательное оборудование для людей, страдающих бронхиальной астмой и хроническим обструктивным заболеванием легких. Это устройство дополняет конструкцию дозированных аэрозольных ингаляторов, гарантируя правильную дозировку, безопасность и эффективность их применения.

Недостатки аэрозольных ингаляторов. Так как при ингаляции лекарство-аэрозоль попадает непосредственно в бронхи, использование аэрозольных ингаляторов признано наиболее действенным способом лечения – особенно бронхиальной астмы и хронического обструктивного бронхита. В связи с этим аэрозольные ингаляторы сегодня очень популярны. Однако ими еще нужно уметь пользоваться.

Согласно статистике, только около 30% пациентов используют ингалятор правильно, соблюдая координацию вдоха и нажатия на баллончик. Кроме того, скорость струи препарата при нажатии на ингалятор достигает 28 м/с. Относительно скорости вдоха человека это слишком быстро, что приводит к неэффективности лечения.

Существует ряд других последствий неправильного использования ингалятора. Ингаляционный препарат должен оказывать местное действие на нижние дыхательные пути. Однако крупные частицы аэрозоля и частицы, не попавшие в бронхи вследствие недостаточно сильного и глубокого вдоха, оседают в гортани, глотке, трахее, а затем попадают в желудок. В результате препарат оказывает воздействие не только на бронхи, но и на весь организм (системное действие). Заметные осложнения могут возникнуть при неправильном применении гормональных аэрозолей: осиплость, кандидоз полости рта, кашель и прочее.

Зачем нужен спейсер?

Задача спейсера – облегчить процесс и повысить результативность лечения ингалятором. Координации нажатия и вдоха здесь не играет существенной роли. Спейсер тормозит скорость движения частиц аэрозоля. Кроме того, частицы выходят из него уже в необходимом для наиболее эффективного попадания в бронхи размере – от 2 до 5 микрон. Использование спейсера позволяет легко проводить ингаляцию маленьким детям и взрослым в любом месте и в любой ситуации, даже в случае тяжелого приступа.

Кому рекомендуется купить спейсер для ингалятора?

Трудно переоценить роль спейсера в случае применения ингалятора детьми, пациентами, которые вынуждены принимать гормональные препараты, и теми, кто столкнулся с диагнозом впервые.

Кроме того, купить спейсер рекомендовано пожилым людям, пациентам, употребляющим высокие дозы препаратов, испытывающим ночные или внезапные тяжелые приступы удушья, а также людям с некачественной ингаляционной техникой.

Как правильно выбрать и купить спейсер?

— объем спейсера: наиболее эффективны спейсеры большего объема, однако спейсер небольшого объема подойдет в качестве дорожного варианта (например, в линейке Free-Breath представлены приборы различных параметров)
— спейсер с маской: применение маски уменьшает эффективность лечения
— купить спейсер с маской рекомендовано ослабленным или находящимся в тяжелом состоянии пациентам, а также детям до 5 лет (среди продукции фирмы Эйбл представлены маски для детей до года (№1) и старше одного года (№2))
— клапанные спейсеры рекомендованы детям, они повышают эффективность ингаляции, уменьшают потери аэрозоля и позволяют производить ингаляцию в несколько вдохов (хорошим вариантом будет спейсер фирмы Philips «Respironics OptiChamber Diamond»)
— спейсер и ингалятор должны быть совместимы
— спейсер используется только для аэрозоля и не подходит для лекарств в виде сухого порошка

Как делать ингаляцию со спейсером?

— перед установкой спейсера не забудьте снять защитный колпачок с ингалятора и со спейсера
— встряхните аэрозольный баллончик уже после установки спейсера
— во время ингаляции дно баллончика должно находиться выше мундштука
— приступая к ингаляции, сначала сделайте глубокий выдох
— затем сделайте полный, глубокий, но не слишком быстрый вдох через спейсер
— наиболее эффективно сразу вдохнуть одну дозу за одно распыление
— тем не менее, еще 30 секунд аэрозоль сохраняется в спейсере, поэтому прибор позволяет провести ингаляцию в несколько вдохов, что удобно не только детям, но и взрослым
— задержите дыхание после ингаляции на 6-8 секунд
— ингаляция нескольких доз совершается последовательно – сделайте повторную ингаляцию через 30 секунд
— после ингаляции прополощите рот и умойте лицо, если использовали маску

Спирометрия

С проблемами в работе органов дыхания часто сталкиваются жители больших городов. Виной тому неблагоприятная экологическая обстановка, курение, постоянные стрессы и аллергические реакции.

Спирометрия легких представляет собой несложный и безопасный метод функциональной диагностики, применяемый первым, на начальном этапе, с целью обнаружения нарушений вентиляционной способности легких. Исследование необходимо для измерения легочных объемов в ходе различных дыхательных маневров, как спокойных, так и форсированных.

Для того чтобы пройти спирометрию, необходимо записаться на прием к врачу-пульмонологу «СМ-Клиника». Подробную информацию о графике работы специалистов и стоимости процедуры можно получить у операторов нашего контакт-центра по телефону, указанному на сайте.

Цель спирометрии

Спирометрические данные позволяют установить, имеются ли нарушения вентиляционной функции, а если они есть, то выяснить их тип.

На основании данных одного только спирометрического исследования невозможно поставить диагноз, поскольку выявляемые функциональные нарушения являются неспецифичными. Но спирометрические показатели обычно имеют хорошую воспроизводимость, что дает возможность контролировать течение заболевания, определять его тяжесть, делать прогнозы предстоящего хирургического вмешательства.

Основные параметры, получаемые в результате процедуры, – это объем выдыхаемого (или вдыхаемого воздуха), поток (объемная скорость) и время, взаимосвязь которых отражается кривыми «поток-объем» и «объем-время». Приоритетными характеристиками таких кривых являются:

  • ФЖЕЛ – форсированная жизненная емкость легких;
  • ОФВ1 – объем формированного выдоха за первую секунду;
  • отношение ОФВ1/ФЖЕЛ – модификация индекса Тиффно.

Показания к спирометрии

Спирометрия легких выполняется для:

  • выявления нарушений вентиляции органов дыхания;
  • установления причины респираторной симптоматики (длительного кашля, одышки, хрипов, дыхательной обструкции);
  • выяснения причин изменений газообмена и прочих лабораторных нарушений;
  • оценки риска хирургического вмешательства;
  • оценки физического статуса пациента;
  • контроля течения болезни, в особенности бронхиальной астмы и ХОБЛ;
  • мониторинга динамики нарушений у больных с интерстициальными заболеваниями легких и патологией нервно-мышечного аппарата;
  • оценки эффективности лечения бронхолегочной патологии;
  • объективной оценки жалоб при профессиональной патологии либо недугах, которые связаны с воздействиями окружающей среды.
Читайте также:  Бронхиальная астма неуточненная код по мкб 10 у взрослых

Спирометрия

Как проводят спирометрию

Пациент должен прекратить курить как минимум за 60 минут до начала исследования и отказаться от употребления алкоголя за четыре часа до процедуры. Ограничения касаются и значительных физических нагрузок, необходимо полчаса до исследования оставаться в спокойном состоянии. Одежда пациента при этом должна быть свободной. В течение двух часов перед исследованием не рекомендован обильный прием пищи. Точную информацию об ограничениях в приеме лекарств вам предоставит лечащий врач.

Исследование легочной функции осуществляется с применением носового зажима. Загубник спирометра требуется плотно обхватить губами и зубами. Пациент должен сесть, выпрямить спину и немного приподнять голову. Манипуляцию рекомендуется выполнять в устойчивом кресле с подлокотниками, но без колесиков.

Полезная информация

Бронходилатационный тест является повторным исследованием после ингаляции бронходилататора. У пациентов с установленным диагнозом бронхолегочной патологии (бронхиальная астма, ХОБЛ) исследование проводится на фоне плановой терапии с целью определения ее эффективности.

У пациентов, которым процедура выполняется с целью уточнения диагноза, тест проводится с предварительной отменой бронхорасширяющих препаратов. Если препараты отменить не представляется возможным, то в протоколе исследования непременно указываются их наименования, доза и время последней ингаляции.

Внимание: отсутствие значимого улучшения спирометрических показателей в бронходилатационном тесте не значит, что пациенту не показаны бронходитики.

Показания к проведению бронходилатационного теста:

  • выявление обратимости обструкции, т.е. бронхоспазма;
  • определение потенциального эффекта бронхолитической терапии;
  • выявление скрытого бронхоспазма у лиц с нормальными показателями спирометрии.

Противопоказания к проведению бронходилатационного теста, помимо общих противопоказаний:

  • отсутствие сотрудничества между пациентом и врачом;
  • непереносимость бронхорасширяющих препаратов; если пациент не переносит бета 2-агонисты, то в качестве бронходилататоров врач использует другой препарат.

Подготовка к проведению бронходилатационного теста, помимо общих рекомендаций для спирометрического исследования:

  • курение не разрешается в течение двух часов до начала и на протяжении всего исследования;
  • необходимость отмены препаратов до проведения бронходилатационной пробы определяет врач; если требуется отмена перапаратов:
    • короткодействующие ингаляционные бета2-агонисты (сальбутамол, фенотерол) и антихолинергические препараты (ипратропия бромид) должны быть отменены за 4-6 часов до обследования;
    • пролонгированные бета2-агонисты должны быть отменены за 12 часов до обследования;
    • пролонгированные холинолитики (тиотропия бромид) должны быть отменены за 24 часа.

    Исследование является простым и безопасным, поэтому абсолютные противопоказания к его проведению отсутствуют. Но маневр форсированного выдоха нужно выполнять с осторожностью:

    • при пневмотораксе;
    • в первые 14 дней после острого инфаркта миокарда, после офтальмологических операций и операций на брюшной полости;
    • при сильном продолжающемся кровохарканье;
    • в случае бронхиальной астмы тяжелого течения;
    • при подозрении на активный туберкулез или прочие заболевания, передаваемые воздушно-капельным путем.

    Запись на консультацию специалиста

    Раннее выявление заболеваний дыхательной системы даст Вам возможность избавиться от патологии в короткие сроки и не допустить осложнений.

    Узнать подробности проведения процедуры, цены спирометрии и записаться на консультацию специалиста Вы можете по телефону:

    Пикфлоуметрия

    Пикфлоуметрия – методика измерения максимальной (пиковой) скорости форсированного выдоха. Пикфлоуметрия позволяет оценивать степень обструкции воздухоносных путей при ХОБЛ, бронхиальной астме; определять обратимость бронхоспазма; контролировать эффективность медикаментозного лечения. При проведении диагностики пациент производит максимально возможный вдох и выдох в мундштук прибора-пикфлоуметра. Определение ПСВ — пиковой скорости выдоха — может выполняться на фоне медикаментозных проб и без них. Конечная стоимость пикфлоуметрии складывается из самого исследования и используемого фармакопрепарата.

    Пикфлоуметрия – методика измерения максимальной (пиковой) скорости форсированного выдоха. Пикфлоуметрия позволяет оценивать степень обструкции воздухоносных путей при ХОБЛ, бронхиальной астме; определять обратимость бронхоспазма; контролировать эффективность медикаментозного лечения. При проведении диагностики пациент производит максимально возможный вдох и выдох в мундштук прибора-пикфлоуметра. Определение ПСВ — пиковой скорости выдоха — может выполняться на фоне медикаментозных проб и без них. Конечная стоимость пикфлоуметрии складывается из самого исследования и используемого фармакопрепарата.

    Значимость пикфлоуметрии при бронхиальной астме и различных ХОБЛ сопоставима с важностью контроля АД при гипертонии или глюкозометрии при сахарном диабете. Процедура выполняется с помощью прибора-пикфлоуметра, пользоваться которым можно для самоконтроля. Пиковая скорость выдоха (ПСВ) зависит от ряда факторов, в т. ч. от наличия бронхиальной обструкции. Диагностическая пикфлоуметрии дает возможность объективного выявления и оценки степени бронхообструкции. Исследование в динамике позволяет зафиксировать изменения проходимости бронхов еще до развития критического бронхоспазма и вовремя предпринять превентивные мер. Пикфлоуметрия, в отличие от спирометрии, является более доступным и быстрым методом, проведение которого может осуществляться как в условиях клиники, так и дома после инструктажа пациента.

    Показания

    Областью диагностического применения методики служат любые заболевания легких, протекающие с бронхиальной обструкцией (ХОБЛ, бронхиальная астма) и планирование их лечения. Пикфлоуметрия может являться методом скрининга, позволяющим выявить наличие предастмы и астмы, а также использоваться для определения провоцирующих факторов, ведущих к бронхообструкции. Пикфлоуметрия используется для диагностики бронхиальной астмы, определения степени выраженности заболевания, контроля течения астмы и результативности лечения, предупреждения надвигающегося обострения. Ежедневный контроль ПСВ показан всем пациентам с диагностированной бронхиальной астмой.

    Мониторирование пикфлоуметрии дает врачу возможность определять обратимость бронхиальной обструкции, выявлять гиперреактивность бронхов, предвидеть астматический приступ, диагностировать профессиональную астму, подбирать эффективную дозировку препаратов (бронходилататоров и ингаляционных глюкокортикостероидов). Значимым является изменения показателя ПСВ свыше 20% (при усредненном значении для женщин — между 400 и 550 л/мин., и для мужчин — 500-600 л/мин.).

    Методика проведения

    Пикфлоуметрия выполняется утром через 5-10 минут после пробуждения и перед ночным сном, желательно в одно время. В период подбора терапии исследование дополнительно выполняют еще и днем (трижды в сутки). Пикфлоуметрию следует проводить до пользования ингаляционными препаратами и спустя 3-4 часа после приема бронходилататоров. Получаемые показатели ПСВ заносятся в специальный дневник самонаблюдения и выстраиваются в виде графика.

    Измерение ПСВ выполняется сидя или стоя, после предварительно сделанных нескольких обычных вдохов и выдохов. Затем следует глубоко вдохнуть, плотно охватить мундштук пикфлоуметра губами и, держа его горизонтально, максимально быстро и сильно выдохнуть в прибор через рот. При выдохе в результате давления воздуха на клапан стрелка пикфлоуметра перемещается вдоль шкалы. Полученный показатель соответствует пиковой скорости выдоха, измеряемой в литрах в минуту. После нескольких минут отдыха тест повторяют еще 2 раза; из трех показателей выбирают и отмечают максимальную ПСВ.

    Для оценки показателей необходимо знать лучшее значение ПСВ конкретного пациента, соответствующее фазе ремиссии. Такое значение определяется в процессе ежедневной 2-3-недельной пикфлоуметрии. Тогда при определении текущего показателя ПСВ его сравнивают с лучшим собственным результатом.

    Интерпретация результатов

    По форме графика пикфлоуметрии врач может анализировать стабильность течения заболевания. При удовлетворительном контроле болезни и действенности терапии график близок к прямой линии; при неудовлетворительном – кривая выглядит зигзагообразной и изломанной. В случае утреннего снижения ПСВ говорят об «утреннем провале», что всегда свидетельствует о неадекватном контроле астмы. При низких значениях ПСВ или большом разрыве между утренними и вечерними значениями (суточной вариабельности ПСВ >30%), контроль над болезнью также считается недостигнутым. Критическим является снижение ПСВ на 20% от лучшего показателя.

    На основании данных пикфлоуметрии врач составляет индивидуальные рекомендации для пациента. Исходя из показателей пикфлоуметрии, по принципу «светофора» выделяют несколько зон и соответствующие им мероприятия. Зеленая зона – это показатели, превышающие 80% от индивидуальной нормы; при получении этих значений достаточно продолжать плановую терапию. Желтой зоне соответствуют значения ПСВ в диапазоне 80-60%, требующие усиления схемы лечения и досрочного визита к врачу. К красной зоне относятся значения ниже 60% — в этом случае требуется срочное купирование обострения и консультация специалиста. Иногда выделяют дополнительную фиолетовую зону, при значениях которой необходимо вызывать «скорую помощь».

    Исследование с бронхолитиком

    Пикфлоуметрия с бронхолитиком – определение пиковой объемной скорости выдоха (ПОСВ) до и после пробы с бронходилататором. Проводится в рамках диагностики и планирования лечения бронхиальной астмы, выполняется в несколько этапов. Вначале измеряется исходное значение показателя форсированного выхода по принятой методике — пациент делает максимально сильный и быстрый выдох в мундштук пикфлоуметра. Затем проводится ингаляция бронхолитика.

    Повторное определение пиковой скорости выдоха выполняется спустя 15 минут после использования бета-2-агониста или через 30 минут после ингаляционного применения М-холинолитика. Коэффициент улучшения бронхиальной проходимости рассчитывают по формуле: (ПОСВ после пробы – ПОСВ до пробы) Х 100% : ПОСВ до ингаляции. При увеличении ПОСВ на 15% и более проба оценивается как положительная, свидетельствующая об обратимости обструкции и наличии бронхиальной астмы.

    ТОП-7 лучших пикфлоуметров: что это такое, какой купить, отзывы

    Люди, страдающие бронхиальной астмой, хроническим бронхитом и иными заболеваниями, связанными с дыхательными путями, сталкиваются с проблемами контроля за собственным состоянием. Они нуждаются в измерении дыхательной проходимости, и на сегодняшний день единственный прибор, который помогаем им в этом — это пикфлоуметр.

    Ассортимент изделий постоянно расширяется, и выбрать качественное и долговечное устройство бывает непросто. Мы составили рейтинг, включив в него 7 лучших моделей пикфлоуметров. Они отличаются надежностью и функциональностью, демонстрируют самые точные измерения и позволяют контролировать состояние дыхательных путей в любое удобное время и в любом месте. Мы расскажем подробнее об особенностях этих устройств и их назначении, перечислим некоторые технические характеристики. Надеемся, статья будет вам полезна, и вы найдете в ней много интересной информации. Желаем приятного прочтения и крепкого здоровья!

    использование пикфлоуметра

    Что это такое

    как использовать пикфлоуметр

    Пикфлоуметр — специальное устройство, предназначенное осуществлению самостоятельного контроля за собственным состоянием. Оно прописывается людям с астмой и различными заболеваниями легких. Пикфлоуметр способен зафиксировать пиковую скорость выдоха (сокращенно — ПСВ).

    Раньше измерять ПСВ можно было только на приеме у специалиста при помощи специального устройства. Но сейчас стало куда проще, ведь можно приобрести прибор для домашнего использования и регулярно проводить самоконтроль.

    Пикфлоуметр отличается функциональностью. Его используют для того, чтобы:

    • Диагностировать и устанавливать диагноз.
    • Диагностировать факторы, влияющие на развитие заболевания дыхательных путей.
    • Определить степень бронхиальной астмы и возможности ее контроля.
    • Определить эффективность и результативность лечения.
    • Осуществлять профилактику обострения заболеваний.

    Пикфлоуметры делятся на два типа. Первый — детские устройства, измеряющие от 35 до 350 л/мин. Второй тип — устройства, предназначенные взрослым (измеряют от 60 до 800 л/мин).

    ТОП-7 лучших пикфлоуметров

    В рейтинг лучших пикфлоуметров вошли следующие модели:

    • Personal Best для взрослых и детей;
    • OMRON PFM 20;
    • Vitalograph;
    • MicroPeak пикфлоуметр спирометр;
    • ПФИ-1;
    • RESPIRONICS универсальный;
    • PHILIPS Personal Best Low Range детский.

    Далее подробнее остановимся на описании каждой из представленных моделей, перечислим их характеристики, достоинства и недостатки. Расскажем об основных критериях выбора качественного и безопасного изделия.

    Personal Best для взрослых и детей

    Personal Best для взрослых и детей_result

    Специальный прибор подойдет детям и взрослым. Шкала разделена на 3 зоны, которые отражают личные показатели и показатели нормы. Рабочий диапазон варьируется от 60 до 810 л/мин, детям предусмотрена дополнительная шкала от 50 до 390 л/мин. Производитель гарантирует прочность и долговечность устройства, за прибором легко ухаживать, достаточно промывать мыльным раствором и тщательно ополаскивать.

    Назначение универсальный
    Диапазон, в л/мин 60-810
    Погрешность, в % 10

    Цена: от 1789 до 1869 рублей.

    Плюсы

    • длительный срок службы;
    • простота уход;
    • точность измерений;
    • можно мыть в посудомоечной машине;
    • универсальность, подойдет детям и взрослым;
    • встроенная ручка облегчает захват;
    • допустима стерилизация;
    • мундштук гигиеничный и безопасный.

    Минусы

    Хорошее и точное устройство. Пользуюсь больше года, измерения максимально показательные, нередко при любых отклонениях вовремя обращалась к врачу, избежала негативных последствий для здоровья. Рекомендую к покупке, марка известная и надежная, качественный и долговечный прибор. А еще его можно стерилизовать и мыть в посудомоечной машине, его целостность сохраняется, шкала со временем не выцветает.

    OMRON PFM 20

    OMRON PFM 20_result

    Прибор используется не только в домашних условиях, но и в условиях профессиональных клинических измерений. Подходит детям и взрослым, в комплекте есть специальное детское приспособление. Есть опция использования одноразовых загубников, европейская шкала измерений может вызвать сложности, но в инструкции есть подробное описание всех показателей. Система контроля поделена на 3 основные зоны, так вам будет проще контролировать результаты и оценивать их. Устройство простое в использовании, легко чистится, ручка откидывается, можно брать пикфлоуметр с собой, он не занимает много места.

    Тип устройства детский, взрослый
    Погрешность, в % 10
    Диапазон измерений, в л/мин 60-800

    Цена: от 1499 до 1560 рублей.

    Плюсы

    • встроенный загубник;
    • в комплекте детский загубник;
    • универсальность использования;
    • ручка откидывается;
    • компактное устройство не занимает много места;
    • несколько зон показателей;
    • понятное использование;
    • используется в профессиональной сфере и домашних условиях.

    Минусы

    Идеальный прибор. Уже много лет страдаю от астмы, необходимо постоянно контролировать дыхание. Прибор небольшой, есть подробная инструкция по использованию. На данный момент считаю его лучшим, потому что благодаря контролю я давно не испытывала приступов удушья и астматических приступов.

    Vitalograph

    Vitalograph_result

    Устройство демонстрирует силу и скорость выдоха воздуха. Позволяет контролировать состояние дыхательных путей и легких в разных формах заболеваний — при астме, пневмонии, хронических бронхитах. Показания напрямую зависят от состояния легких, благодаря специальной шкале вы зафиксируете показатель, в случае необходимости оперативно обратитесь к специалистам. Считается одним из лучших приборов для домашнего использования, перед применением рекомендуем обратиться к специалисту.

    Уровень погрешности, в % 10
    Диапазон, в л/мин 50-800
    Тип изделия взрослый

    Цена: около 1180 рублей.

    Плюсы

    • качественное взрослое устройство;
    • высокая точность показателей;
    • грамотная компактная конструкция;
    • долговечность;
    • простота очистки и ухода за изделием;
    • отсутствие противопоказаний.

    Минусы

    • не найдено.

    Пикфлоуметр по доступной цене, хорошее качестве продемонстрировал на практике. Пользуюсь им довольно часто, поскольку в определенные периоды приступы астмы учащаются. Но благодаря устройству фиксирую показатели выдыхаемого воздуха — перед приступом они изменяются, я могу быть готова к любым проявлениям, а также могу вовремя обратиться к врачу.

    MicroPeak пикфлоуметр спирометр

    MicroPeak пикфлоуметр спирометр_result

    Прибор определяет пиковую скорость выдоха. Позволяет контролировать течение бронхиальной астмы. Ранее рекомендовался как прибор для использования в профессиональной медицинской сфере, но сейчас пользуется большой популярностью в домашнем использовании. Доступен не только взрослый, но и детский вариант теста, яркая легко читаемая шкала демонстрирует максимально точные показатели. Пределы значений варьируются от 60 до 900 л/мин. В комплекте есть многоразовый загубник, его можно стерилизовать и мыть в посудомоечной машине.

    Назначение взрослый, детский
    Диапазон, в л/мин 60-900
    Погрешность, в % 5

    Цена: от 1669 до 1800 рублей.

    Плюсы

    • хорошая защита внутреннего механизма;
    • высокая точность показателей;
    • наличие многоразового загубника в комплекте;
    • яркая и легко читаемая шкала;
    • универсальность, нет ограничений по возрасту;
    • значение пикового потока зависит от усилий пациента.

    Минусы

    Техника измерений простая, шкала отражает качественные и актуальные показатели. Иногда использую пикфлоуметр, когда чувствую сложности в дыхании. Благодаря ему могу предупредить надвигающийся приступ, не доставляя организму дополнительный стресс.

    ПФИ-1_result

    Индивидуальное устройство обеспечивает качественный самоконтроль. Фиксирует пиковую скорость при форсированном выдохе. Точность измерений составляет более 90%, устройство идеально подойдет взрослым и детям старше 14 лет. На верхнюю часть надевается многоразовый мундштук, он всегда стерилизуется, допустимо мытье в посудомоечной машине. Изделие компактное, вес составляет всего 60 г, удобно брать с собой в поездки и длительные путешествия.

    Погрешность, в % 10
    Диапазон, в л/мин 50-800
    Тип изделия индивидуальный

    Цена: от 990 до 1039 рублей.

    Плюсы

    • удобная компактная конструкция;
    • минимальная погрешность измерений;
    • многоразовый мундштук;
    • индивидуальные измерения;
    • лучшее соотношение цены и качества.

    Минусы

    За прибором легко ухаживать, мундштук легко снимается и так же легко надевается, мою его в машинке. Измерения точные, даже со временем устройство показывает качественный результат. Любой астматик понимает, как важно контролировать состояние легких, а делать это в домашних условиях еще проще, если у вас есть такое замечательное устройство.

    RESPIRONICS универсальный

    RESPIRONICS универсальный_result

    Пикфлоуметр подходит взрослым и детям, отлично поможет не только в лечении, но и в профилактике заболеваний бронхов. Считается одним из востребованных и стабильных устройств, со временем демонстрируя такие же точные и зафиксированные результаты. Удобная шкала наглядно демонстрирует текущее состояние легких, позволяет предупреждать развитие осложнений на фоне хронических заболеваний. Цветные индикаторы регулируются в соответствии с индивидуальными особенностями пользователя.

    Тип устройства универсальный
    Погрешность измерений, в % 10
    Диапазон измерений, в л/мин 60-800

    Цена: от 2100 до 2260 рублей.

    Плюсы

    • индивидуальная настройка устройства;
    • многофункциональность;
    • лечение и профилактика заболеваний;
    • контроль за текущим состоянием в домашних условиях;
    • яркая наглядная шкала;
    • высокая точность измерений;
    • мундштук предотвращает случайное вдыхание воздуха.

    Читайте также: ТОП-7 самых эффективных спреев от боли в горле: характеристики, плюсы и минусы, отзывы

    Минусы

    Хорошее устройство, жаль, раньше о нем ничего не знала. Измерения очень простые, но благодаря им я могу контролировать состояние и не посещать доктора. Записываю показатели, выявляю динамику, фиксирую любые изменения в дыхании. Не так давно переболела пневмонией, поэтому на данный момент подобная профилактика является чуть ли не основной и необходимой.

    PHILIPS Personal Best Low Range детский

    PHILIPS Personal Best Low Range детский_result

    Специализированное детское устройство определяет и оценивает степень сужения бронхов. Прибор подойдет в лечении и дополнительной профилактике заболеваний, связанных с дыхательными путями. Шкала имеет три отдельные зоны, обозначенные разными цветами. Диапазон измерений варьируется от 50 до 390 л/мин.

    Назначение детский
    Диапазон, в л/мин 50-390
    Точность, в % 5

    Цена: от 1890 до 1920 рублей.

    Плюсы

    • индивидуальное детское устройство;
    • легкий вес;
    • пикфлоуметром могут пользоваться малыши 5-6 лет;
    • простота эксплуатации и настройки;
    • безопасность во время использования.

    Минусы

    • сложно найти в продаже.

    Приобрели семилетнему сыну, он сам быстро разобрался, как работает прибор. Важно объяснить ребенку, что это не игрушка, и жизненно необходимая вещь. В целом, измерения точные, много раз избегали приступов астмы, а после перенесенных заболеваний прибор станет прекрасной профилактикой и создаст все условия для самоконтроля.

    Сравнительная таблица характеристик

    В таблице ниже представлены ключевые технические характеристики рассматриваемых устройств. Сравните их друг с другом и выберите наиболее подходящий вариант.

    Пикфлоуметрия

    Это инструментальный диагностический метод определения пиковой скорости выдоха (ПСВ). Выполняется для оценки степени бронхообструкции дыхательных путей при БА, ХОБЛ. Выполняется измерение пикфлоуметром.

    Правила и цели проведения пикфлоуметрии

    Пикфлоуметрия проводится в амбулаторных или домашних условиях, методика выполнения не сложная. Для этого используют прибор, который напоминает трубочку со шкалой. В нее пациент должен сделать сильный выдох. Для применения прибора не нужна специальная подготовка. Дети могут выполнять тест с четырех лет. При БА больным необходим пикфлуометр для контроля показателей бронхообструкции.

    У метода несколько целей и причин для назначения:

    • выявление степени бронхообструкции при заболеваниях бронхолегочной системы;
    • для оценки обратимости обструкции;
    • выполняется при определении функциональных изменений при изменении лечения;
    • для выявления толерантности пациента к терапии;
    • для предупреждения ухудшения состояния при резкой бронхообструкции;
    • для определения причины спазма дыхательных путей;
    • для оценки влияния внешних факторов на заболевание.

    Пикфлоуметрия

    Пикфлоуметрия

    Основные рекомендации

    Диагностика очень простая, быстро выполняется и не болезненная. Процедура не вызывает сложности у взрослых и детей. Пикфлуометр должен быть индивидуальным для больного с обструктивными заболеваниями. Дети могут пользоваться им, если понимают и повторяют действия, которые им показывают родители. Показатели фиксируются 2 раза в сутки. Это помогает врачу отследить динамику заболевания, выбрать терапию, оценивать ее эффективность и контролировать гиперреактивность бронхов.

    Что из себя представляет устройство и виды пикфлоуметров?

    Пикфлуометр – это портативное устройство. Они бывают детские и взрослые. Шкала деления детского пикфлуометра от 35 до 350 л/мин, взрослого – от 50 л/мин до 850 л/мин.

    Главное, что необходимо учесть при подборе аппарата – это значение шкалы. Детям до 9 лет используют детский вариант прибора. После 9 лет при подборе аппарата учитывают рост подростка. При достижении роста 140 см используют модель для взрослых.

    Медицинские компании Omron, Phillips, Rossmax имеют в ассортименте механические и автоматические пикфлуометры. Есть варианты с подставкой, при выполнении замеров его можно поставить на стол или поверхность.

    Как правильно пользоваться прибором?

    Измерение проводят стоя или сидя ровно, спина должна быть ровная. Перед использованием пикфлуометра необходимо прочитать инструкцию. Необходимо взять его так, чтобы он находился параллельно полу. Значение указателя должно быть на показателе «ноль». Нужно сделать глубокий вдох, обхватить губами и зубами мундштук пикфлуометра и выполнить сильный выдох до полного освобождения легких от воздуха. Процедура повторяется три раза, записывается самое большое число из трех.

    Алгоритм проведения пикфлоуметрии

    Процедура проводится дважды день – утром и вечером. Утром – сразу после пробуждения, вечером – перед сном. Дополнительные исследования выполняются при назначении нового лечения. Пикфлуометр можно начинать использовать за 20 минут до приема лекарственных средств и по истечение 20 минут после приема. Если пациент диагностируется амбулаторно, то временные интервалы определяет специалист.

    Как правильно расценивать полученные результаты?

    При использовании механического пикфлуометра, показатель максимальной скорости необходимо отмечать в дневнике астмы. Если пациент использует электронный вариант, то данные отображаются автоматически в смартфоне или планшете. Это экономит время.

    Для оценки динамики показателей диагностики есть несколько сигнальных зон. Они меняются от выраженности бронхообструкции.

    Сигнальные зоны:

    Зеленая зона. Она характерна для стадии ремиссии. ПСВ = 80 — 100 % нормы. Показатели в пределах 320 – 400 л/мин. Больной чувствует себя хорошо, симптоматически обструкции нет либо проявляется незначительно. Данные измерений колеблются за сутки не более чем на 20 %. Не нужно корректировать получаемое лечение.

    Желтая зона. В ней может быть обострение болезни: кашель, одышка не выражена, слабость. ПСВ варьируются от 60 до 80 % от нормы. Лечение, рекомендованное врачом, эффективно. Показатели ПСВ могут колебаться в течение суток от 20 до 30 %.

    Красная зона. ПСВ ниже 60 % от нормы. Разброс показателей в течение суток может быть более 30 %. У пациента ярко выражены хрипы, одышка, приступы кашля, бронхообструкция. Необходима экстренная помощь и коррекция терапии.

    Врач учитывает вероятность вхождения в красную зону и должен оговаривать с пациентом план оказания первичной помощи при попадании в красную зону. Первое что нужно сделать – принять бронхолитик.

    Пикфлоуметрия

    Пикфлоуметрия

    Показатели пикфлоуметрии у взрослых и детей

    Показатели у мужчин и женщин отличаются. Женские показатели ниже, причина этому анатомические и функциональные особенности. Нормы показателей у детей до 15 лет зависят от роста ребенка. Данные пикфлоуметрии у детей до 15 лет сверяют независимо от пола ребенка.

    Дневник и график пикфлоуметрии

    Дневник пикфлуометрии врач выдает во время приема пациента либо с пикфлуометром в комплекте идет дневник. Дневник – это тетрадь с расчерченными графами. В графах есть дни месяца и в каждом дне есть две ячейки (утро, вечер). Сбоку есть графа возможных значений сигнальных зон.

    При заполнении дневника больному достаточно ставить точки в необходимой ячейке дневника, точки далее соединяются и получается график пикфлуометрии. График необходим для определения колебаний состояния пациента. В дневнике пациент отмечает использование лекарственных препаратов.

    Врач анализирует ситуацию контроля бронхиальной астмы и бронхообструкции с помощью дневника пациента. Чем больше перепадов в графике, тем более нестабильное состояние больного.

    Противопоказания к проведению процедуры

    Пикфлуометрия – это безопасный метод диагностики, пикфлуометром легко пользоваться. Процедура без противопоказаний. Временно процедура может не проводиться, если у больного травма в ротовой полости, которая затрудняет выполнение замеров.

    Заключение

    Пикфлуометр для больного и врача становится надежным помощником в осуществлении контроля за хроническими обструктивными заболеваниями бронхолегочной системы.

    Для пациентов важно уметь пользоваться прибором, знать индивидуальные параметры ПСВ, выбрать с врачом правильное лечение и жить активной жизнью!

    Первые признаки бронхиальной астмы

    Бронхиальная астма — тяжелое заболевание, поэтому для назначения правильного лечения важно вовремя отличить его первые признаки от симптомов других заболеваний дыхательной системы. Этот недуг обычно развивается в раннем возрасте, хотя встречаются и взрослые его формы. При правильной терапии около 50% детей с возрастом избавляются от астмы.

    Причины возникновения астмы

    Бронхиальная астма (БА) — хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, ключевым звеном развития которого является сужение (обструкция) просвета бронхов, проявляющееся повторяющимися эпизодами кашля, свистящих хрипов, одышки, чувством сдавления в груди. Распространенность этого недуга в мире составляет от 4 до 10%. Бронхиальная обструкция может быть обратима: полностью или частично, под воздействием лечения либо спонтанно.

    Общим механизмом возникновения различных видов астмы является реактивность и гиперчувствительность бронхов к раздражителям. Астма может быть связана как с наследственной предрасположенностью, так и с факторами окружающей среды, т.е. ее развитие могут спровоцировать аллергены либо частые инфекции верхних дыхательных путей.

    Симптомы астмы

    Появление симптомов бронхиальной астмы связано с воспалением, сильным сужением и блокированием слизью дыхательных путей. К традиционным проявлениям этого недуга относятся:

    • нехватка воздуха и одышка;
    • кашель, часто возникающий по ночам;
    • свистящее дыхание;
    • ощущение сдавленности, тяжесть и боль в груди.

    Симптомы БА могут у одного человека быть разными в разное время. Возможно появление этих признаков не одновременно либо различная степень их обострения: от легкой до очень серьезной, требующей немедленной госпитализации.

    Обострение симптомов называется приступом бронхиальной астмы. У одних пациентов они случаются достаточно редко, у других — почти ежедневно. Не редки случаи, когда приступ возникает только после перенесенного вирусного заболевания или во время физических нагрузок.

    Первые признаки бронхиальной астмы

    Очень важно распознать признаки БА на самом раннем этапе развития заболевания и начать его правильное лечение: это позволит остановить дальнейшее прогрессирование недуга и держать его под контролем. Ранние предупреждающие признаки появляются до традиционных симптомов приступа бронхиальной астмы, но они бывают настолько незначительными, что их порой тяжело заметить. Если же вы научитесь вовремя распознавать эти тревожные сигналы, то сможете остановить приступ БА и не допустить ухудшения.

    Итак, в каких случаях можно заподозрить бронхиальную астму?

    • Когда у кровных родственников встречаются аллергические заболевания.
    • Если самочувствие ухудшается преимущественно в теплое время года, или же проявление болезни беспокоит в любой сезон, но в том числе и летом.
    • «Летние» насморк, кашель и хрипы в грудной клетке ослабевают в дождливую погоду и усиливаются в ветреные солнечные дни.
    • Уборка квартиры или пребывание на природе сопровождаются покашливанием, насморком, стеснением в груди, зудом глаз, сухостью, першением и болью в горле.
    • Возможны зудящие высыпания на коже, образование красных пятен или отеки губ, носа, век.
    • Повышенная усталость, слабость после физических нагрузок.
    • В ряде случаев проявления астмы исчезают при смене места жительства (отдых, командировка, служба в армии и т.д.), т.е. при отсутствии контакта с определенным аллергеном исчезают и проявления болезни, а при возвращении на прежнее место жительства симптоматика возобновляется.

    Резюмируя вышесказанное, традиционное развитие бронхиальной астмы можно свести к трем основным стадиям:

    1. До появления легочных симптомов возникают разнообразные аллергические реакции. Зуд, насморк, покашливание появляются в сезон цветения растений, во время уборки дома и т.д.
    2. Вторым признаком являются частые простуды, бронхиты, респираторно-вирусные инфекции и т.д. Это состояние уже считается предастмой.
    3. И собственно астматический приступ — следующая стадия развития БА.

    Как распознать признаки бронхиальной астмы у ребенка?

    На сегодняшний день это тяжелое заболевание поражает каждого десятого ребенка, причем во всем мире наблюдается стойкая тенденция к еще большему распространению бронхиальной астмы. Более 60% детей с БА имеют родственников с аллергическими заболеваниями, но, как правило, для формирования этого недуга необходимо сочетание отягощенной наследственности и неблагоприятных факторов окружающей среды.

    Уловить первые признаки надвигающейся болезни у ребенка очень непросто, ведь малыши так часто простывают, да и в современном мире экологическая обстановка давно перестала быть «здоровой», а значит, и аллергические реакции все более уверенно входят в нашу жизнь.

    Дети старшего возраста обычно жалуются на чувство сжатия в груди, на нехватку воздуха; малыши становятся плаксивыми, беспокойными, у них нарушается сон. Основными симптомами являются хронический сухой кашель, ночной или проявляющийся в утренние часы насморк, заложенность носа, зудящие высыпания на коже. Может наблюдаться одышка, сопровождающаяся шумным свистящим дыханием; продолжительность выдоха иногда в два раза превышает время вдоха.

    Если вы замечаете за собой или за своим ребенком склонность к заболеваниям с подобными проявлениями, обратитесь за консультацией к аллергологу или пульмонологу (в зависимости от характера симптомов). Не повторяйте горький опыт огромного количества людей, думавших, что первый приступ удушья не повлечет последующие, — не откладывайте визит к врачу.

    Читайте также:  Как протекает последняя стадия сенильной деменции

Оставьте комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.