Разлитой перитонит — это крайне опасное состояние, требующее немедленной госпитализации и хирургического вмешательства. Суть данной патологии заключается в том, что в области брюшины развивается диффузный воспалительный процесс, который приводит к тяжелейшему парезу кишечника, центральным гемодинамическим расстройствам, угнетению функциональной активности почек, печени и так далее. С клинической точки зрения такое заболевание сопровождается выраженным интоксикационным синдромом, интенсивной болью в животе и некоторыми другими признаками. Прогноз при этом патологическом процессе всегда серьезный. Наиболее эффективным оказывается хирургическое вмешательство, проведенное в первые несколько часов. При более позднем обращении за медицинской помощью вероятность летального исхода от полиорганной недостаточности, токсической энцефалопатии или других опасных осложнений крайне высока.
Данные о распространенности разлитого перитонита в хирургической практике отсутствуют. Однако известно, что около 85% случаев связаны с острыми хирургическими патологиями в брюшной полости. Оставшиеся 15% случаев обусловлены травмами и осложнениями после операций, которые также могут привести к этому заболеванию. Например, у почти 80% пациентов с острым аппендицитом или острым панкреатитом диффузный воспалительный процесс в брюшной полости является основной причиной летального исхода.
Как уже упоминалось ранее, прогноз при данном воспалительном заболевании всегда является критическим. Если хирургическое вмешательство было проведено сразу после обнаружения, шансы на смертельный исход не превышают десяти процентов. Однако, если обратиться за медицинской помощью в течение суток, вероятность смерти увеличивается до пятидесяти процентов. При развитии воспалительного процесса более трех дней назад, процент выживаемости составляет всего лишь десять процентов.
Главной причиной возникновения разлитого перитонита является инфицирование. Как упоминалось ранее, в большинстве случаев инфекция распространяется из другого органа в брюшной полости. Иногда перитонит возникает после прорыва межкишечного или забрюшинного абсцесса. Редко инфекция может распространиться из отдаленных очагов по кровеносным или лимфатическим сосудам.
Что касается возбудителей, это воспаление чаще всего связано с неспецифической бактериальной флорой, такой как стрептококки или стафилококки, синегнойная или кишечная палочка, клостридии, клебсиеллы и другие. Иногда специфическая микробная флора, например микобактерии туберкулеза, может сыграть свою роль.
Существует еще один вариант возникновения перитонита, который происходит когда в брюшную полость попадают вещества, которые раздражают брюшину, такие как желудочный или панкреатический сок. Это приводит к асептическому воспалению, которое затем может стать осложнением из-за добавления инфекционной флоры.
Развитие распространенного перитонита происходит очень быстро. Сначала происходит интенсивное поступление бактериальных токсинов в кровоток, которые затем атакуют внутренние органы, что приводит к их повреждениям. Особое значение имеет паралич мускулатуры кишечника, приводящий к развитию кишечной непроходимости. В результате нарушений токсины из кишечника также начинают попадать в кровь, что увеличивает интоксикацию и снижает функциональную активность почек и печени.
Дополнительными признаками разлитого перитонита могут быть выраженная слабость и повышенная потливость, а также снижение аппетита и депрессия. Пациент может испытывать затруднения с мочеиспусканием и ощущать чувство тяжести внизу живота. Важно помнить, что разлитый перитонит является серьезным заболеванием, требующим немедленной медицинской помощи и хирургического вмешательства.
Для более точного определения причины воспаления могут быть назначены лабораторные исследования, такие как общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови и маркеры воспаления. Это поможет врачам выбрать наиболее эффективное лечение.
В некоторых случаях, при острой форме воспаления, может потребоваться проведение антибактериальной терапии, чтобы уничтожить патогенные микроорганизмы, вызвавшие воспаление.
Важно помнить, что самолечение воспаления может привести к осложнениям и ухудшить состояние пациента. Поэтому в случае подозрения на воспаление необходимо обратиться к врачу для точного диагноза и профессионального лечения.
Для профилактики разлитого перитонита также рекомендуется соблюдать правильное питание, избегать острой, жирной и тяжелой пищи, следить за гигиеной рук и не злоупотреблять алкоголем. Важно при любых болях в животе обращаться к врачу вовремя, чтобы исключить развитие острого воспаления в брюшной полости и предотвратить возможное осложнение в виде разлитого перитонита.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Какие симптомы характерны для разлитого перитонита?
Разлитый перитонит протекает с выраженной клинической картиной: боль в животе, острое нарушение общего состояния, повышение температуры тела, тошнота, рвота, скопление жидкости в брюшной полости, натуживание при мочеиспускании и другие признаки.
Как можно диагностировать разлитый перитонит?
Диагностика разлитого перитонита включает в себя общий анализ крови, ультразвуковое исследование брюшной полости, ЛФК, лапароскопию или лапаротомию. Важно своевременно обратиться к врачу при подозрении на перитонит.
Каков прогноз при разлитом перитоните?
Прогноз при разлитом перитоните зависит от степени зараженности брюшной полости, своевременности начала лечения и общего состояния пациента. Важно немедленно обратиться к врачу для проведения необходимых мероприятий.
Могут ли быть осложнения у пациентов с разлитым перитонитом?
Да, разлитый перитонит может привести к серьезным осложнениям, таким как сепсис, пищеварительные кровотечения, органная недостаточность и другие. Поэтому важно своевременно начинать лечение и следить за состоянием пациента.
Каким образом проводится лечение разлитого перитонита?
Лечение разлитого перитонита включает в себя интенсивную терапию с применением антибиотиков, хирургическими методами (лапароскопия, лапаротомия), дренирование брюшной полости, противовоспалительную терапию и другие мероприятия, направленные на устранение возбудителя и восстановление здоровья пациента.
Какие симптомы могут указывать на разлитый перитонит?
Разлитый перитонит часто проявляется сильной болью в животе, рвотой, возможным повышением температуры тела, нарушением работы кишечника, вздутием живота. Пациент может испытывать слабость, повышенную потливость, а также может возникнуть повышенная чувствительность живота при пальпации.
